BKK Profesii în domeniul sănătății Ce trebuie să acorde atenția persoanelor asigurate

Închiderea BKK pentru profesiile din domeniul sănătății: Ce trebuie să acorde atenția persoanelor asigurate

08/11/2011

Compania de asigurări de sănătate a companiei BKK pentru cadrele medicale va fi închisă la sfârșitul anului. Conform casei de casier, persoanele asigurate au fost deja informate despre închidere prin intermediul unei circulare de membru. Cei afectați trebuie să caute acum o nouă asigurare de sănătate. Aici ar trebui luate în considerare câteva aspecte nesemnificative.

În acest an, cea de-a doua asigurare de sănătate își închide porțile din cauza fondurilor insuficiente și a falimentului anterior. Până de curând, consiliul de administrație al BKK pentru cadrele medicale a căutat un partener de fuziune cu solvenți. Biroul federal de asigurări (BVA) a promis fondului o operațiune continuă numai în cazul unei fuziuni. Întrucât toate încercările au eșuat în această direcție, nu sa mai evitat sfârșitul licenței de operare. Scenarii, cum ar fi după închiderea orașului BKK, nu ar trebui repetate, potrivit Ministerului Federal al Sănătății și a Kassenverbände. Companiile individuale de asigurări de sănătate, cum ar fi AOK sau DAK, au anunțat deja că vor accepta, fără probleme, foști membri ai fondului de asigurări de sănătate din BKK. Cu toate acestea, persoanele asigurate trebuie să-și verifice cu atenție promisiunile de asigurări de sănătate înainte de a le schimba.

Dacă se închide un fond de asigurări de sănătate, persoanele asigurate trebuie să caute un nou furnizor de asigurări de sănătate. În conformitate cu situația juridică actuală, toți furnizorii de POS-uri trebuie să accepte noi membri, precum și partenerii co-asigurați sau copiii lor. Este interzisă examinarea stării de sănătate ca și în cazul asigurării private de sănătate. Cu toate acestea, deoarece orașul a închis BKK în timpul verii, fondurile individuale încă au încercat să scape de cererile de apartenență la telefon. În acest fel, adesea au apelat la argumente fals și ilegale. De exemplu, a fost spusă casa de marcat „xyz“ nu au anumite terapii în repertoriul lor sau se presupune că nu le iau complet. Dacă o astfel de conversație poate fi dovedită, casa de marcat se confruntă cu amenzi severe. De la 1 ianuarie, Ministerul Sănătății intenționează să pedepsească o astfel de practică ilegală cu până la 50.000 de euro. De asemenea, Oficiul Federal de Asigurări a anunțat orice încălcare în această direcție „toate resursele disponibile“ să sancționeze. Unele companii de asigurări de sănătate și Federația de asigurări de sănătate statutare (SHI) au afirmat că o astfel de situație ca și în zilele orașului BKK nu va avea loc din nou. Rămâne de văzut totuși dacă serviciul de buze va funcționa efectiv în practică. Cine încă mai e pe telefon „abgewimmelt“ trebuie să se plângă direct la Biroul Federal de Asigurări. În acest caz, este important să notați numele angajatului, ora, ziua și conținutul conversației.

Persoanele asigurate trebuie să caute un nou fond de asigurări de sănătate
La 31 decembrie 2011, BKK se închide pentru profesioniștii din domeniul sănătății. Până la 14 ianuarie 2012, toți foștii membri trebuie să fi primit o confirmare a admiterii din noua asigurare de sănătate. Cei care nu se pot ocupa în mod independent de o nouă admitere vor căuta o nouă asigurare de sănătate deoarece există o obligație legală de a încheia o asigurare de sănătate în Germania. Angajatorul, centrul de ocupare a forței de muncă sau instituția de asigurări de pensii se orientează spre asigurarea prealabilă (§ 175 alin. 3 teză 2 SGB V). Dacă nu se poate stabili o pre-asigurare, se va alege orice altă asigurare de sănătate. Această măsură ar trebui să garanteze că nu există perioade de întrerupere a asigurărilor. Cei afectați nu ar trebui să lase sceptrul din mâinile lor și să caute o nouă asigurare de sănătate cât mai independent posibil. Până în ziua închiderii, toată asistența medicală actuală va fi plătită până la schimbarea de la BKK pentru profesioniștii din domeniul sănătății.

Spre deosebire de economia de piață deschise toate activele și pasivele BKK pentru profesioniștii din domeniul sănătății în raport cu furnizorii de servicii (de exemplu, medici, spitale, farmacii) trebuie să fie furnizate de aproape. Aceasta înseamnă că există o asigurare care există până la efectuarea cambiei. În principiu se aplică: serviciile de sănătate Au fost prevăzute, contractantul va fi, de asemenea, rambursate. Acest lucru se aplică și în cazul tuturor așezărilor după închidere. Pentru costuri este comunitatea companiilor de asigurări de sănătate.

Companiile de asigurări de sănătate încearcă în prezent să-și lumineze imaginea în rândul publicului. Mulți manageri de case de numerar subliniază un proces fără probleme. A declarat purtătorul de cuvânt al Asociației Federale a BKK, Christine Richter, pe portalul consumatorilor „test“: „Pentru noi este de la sine înțeles că membrii asigurați ai BKK sunt bineveniți pentru profesiile de îngrijire a sănătății la celelalte societăți de asigurări de sănătate!“ Comentarii similare au fost audiate de la președintele consiliului de administrație al AOK Bundesverband, precum și de la asociația Ersatzkassen. Richter a cerut membrilor afectați ai casei de numerar să caute un nou fond cât mai curând posibil, astfel încât tranziția să poată continua fără probleme.

Selectarea asigurărilor de sănătate ar trebui făcută cu înțelepciune
În alegerile de asigurări de sănătate BKK de sănătate membrii profesionale ar trebui în primul rând pe serviciu, face oferte suplimentare, cum ar fi primele și contribuțiile suplimentare. Numai în aceste puncte menționate, casele de marcat diferă. Trebuie remarcat faptul că 133 din 156 de societăți de asigurări de sănătate nu solicită în prezent nici o contribuție suplimentară din partea asiguratului lor. Unele dintre ele, cum ar fi BKK, DAK și BKK Axel Springer doresc în 2012, fără contribuția suplimentară a adunat în prezent la o fuziune finalizat din al doilea trimestru. Cu toate acestea, este încă neclar dacă anunțul este realist, deoarece BVA găsit în acest moment nu a fost autorizat. O decizie concretă este așteptată în ianuarie. Desigur, DAK promovează deja argumentul că în curând se află casa de marcat „Contribuția suplimentară gratuită“, cu toate acestea, DAK poate emite o astfel de garanție numai dacă autoritatea de supraveghere și-a dat acordul deplin. Cine a apărut încă în noul „DAK sănătate“ ar trebui să rețineți că nu există nici un drept special de a anula, în cazul în care contribuția suplimentară astfel cum a anunțat, dar nu a fost eliminat. Apoi este de optsprezece luni să așteptați ca dreptul de reziliere să intre în vigoare. În prezent, DAK solicită, în plus față de contribuțiile regulate, o contribuție suplimentară de opt euro pe lună. De asemenea, nu este clar ce va face noul DAK Health, care a fuzionat, pentru servicii suplimentare. Din nou, BVA nu a fost încă de acord.

Contribuție suplimentară, serviciu și bonusuri
Contribuția suplimentară nu ar trebui să fie singurul criteriu pentru alegerea noului fond. Deși aproximativ 95% din serviciile de sănătate ale furnizorilor sunt aceleași, deoarece acestea sunt prevăzute în catalogul de beneficii, dar există diferențe în ceea ce privește serviciile, primele și ofertele suplimentare. Beneficiile suplimentare suplimentare includ programe de bonusuri, instruire pacient, cursuri de dieta, oferte pentru tarifele cronice sau opționale. (Sb)

Citiți despre:
Contribuții suplimentare de asigurări de sănătate în 2012, excepție
BKK für Heilberufe este în cele din urmă închisă
Nicio contribuție suplimentară la DAK Gesundheit?

Poză: Pauline