Apendicita Antibioticele pot preveni adesea intervenția chirurgicală

Apendicita: Antibioticele sunt adesea suficiente
Apendicita provoacă inițial dureri abdominale severe, dar dacă este lăsată netratată, aceasta poate avea consecințe grave. În majoritatea cazurilor, atunci o operațiune este activată. Cu toate acestea, după cum au aflat cercetătorii, medicamentele pot fi, de asemenea, o alternativă la un bisturiu. Astfel, o mare parte din pacienți pot fi vindecați cu antibiotice.

Pacienții sunt operați de obicei
O apendicită (apendicită) este de obicei însoțită de o durere severă în abdomenul inferior. În plus, apar adesea simptome nespecifice, cum ar fi pierderea apetitului, greață sau febră. În cele mai multe cazuri, pacienții sunt operați rapid, dar această rutină nu este necesară, așa cum au aflat oamenii de știință. În consecință, medicamentele ar putea fi o alternativă sensibilă, deoarece cu apendicită necomplicată, majoritatea pacienților adulți pot fi vindecați fără intervenție chirurgicală. În multe cazuri, administrarea de antibiotice este suficientă.

Adesea, terapia cu antibiotice ar fi suficientă pentru inflamarea cecului. (Imagine: nerthuz / fotolia.com)

Inflamația anexei trebuie tratată
Aceasta a fost constatarea cercetătorilor finlandezi Paulina Salminen de la Spitalul Universitar din Turku, raportat în Jurnalul Asociației Medicale Americane ("Jama"). Pentru studiul lor, cercetatorii au studiat 530 adulti care au venit la spital cu plangeri acute si au confirmat apendicita suspectata in tomografia computerizata. Termenul "apendicită" este de fapt incorect din punct de vedere medical, deoarece mai degrabă apendicele cecumului - apendicele - au fost inflamate. Deja o piatră de cireșe blocată poate duce la o inflamație. În cazul în care acest lucru nu este tratată, aceasta poate duce la un progres al cecumului și din cauza infecțiilor periculoase în abdomen.

La aproximativ trei sferturi dintre pacienți nu a fost nevoie de o intervenție chirurgicală
Participanții la studiu au fost împărțiți în mod aleatoriu în două grupuri. Unii au fost operați, ceilalți tratați cu medicamente. La pacienții din grupul OP, adenomenul de vierme a fost eliminat cu succes în toate, cu excepția unuia. Potrivit datelor, simptomele neutilizate s-au rezolvat înainte de operație. Pacienții care au primit antibiotice orale, mai întâi intravenos timp de trei zile și apoi timp de încă șapte zile, au beneficiat în mod predominant de această terapie. Astfel, la 73% dintre pacienți, inflamația a scăzut în timpul tratamentului medicamentos. Ei au reușit să părăsească clinica fără intervenție chirurgicală, iar în anul următor inflamația nu sa întors la ei. Cu toate acestea, pentru restul de 27%, antibioticul nu a arătat efectul dorit și a trebuit să fie operat în ciuda tratamentului. Potrivit "Süddeutsche Zeitung", Salminen a spus: "Acest lucru arata in mod clar ca pacientii pot canta si decide intre chirurgie si terapie de droguri.

Rezultatele se aplică adulților
Cercetatorii au subliniat ca rezultatele lor initial se aplica adultilor, si ca datele pentru copii nu sunt inca justificate. Cu toate acestea, apendicita este deosebit de frecventă la copii, adolescenți și adulți tineri. În apendicita complicată, chirurgia este aproape întotdeauna necesară. Când intervenția chirurgicală devine necesară, există în esență două proceduri chirurgicale. Pe de o parte, poate fi utilizată o așa-numită tăiere alternativă, în care abdomenul pacientului este deschis peste cecum, astfel încât țesutul inflamat poate fi îndepărtat. Și, pe de altă parte, există posibilitatea de a efectua o laparoscopie, în care instrumentele sunt ghidate prin tăieturi foarte mici în abdomen. Ultima metodă este considerată mai delicată.

Revedeți rutina medicală anterioară
Într-un comentariu însoțitor ("http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2320296"), Edward Livingston și Corrine Vons cer să reconsidere rutina medicală de a acționa întotdeauna pe apendicită. Procedura chirurgicală a ajutat mulți pacienți pentru mai bine de 100 de ani. Odată cu dezvoltarea unor metode de diagnosticare mai bune, cum ar fi tomografia computerizată și antibiotice eficiente cu spectru larg, dar apendicectomie poate fi inutilă, în multe cazuri „, a explicat medicul. „Este pentru a încerca mai întâi cu antibiotice și apoi să opereze pe cei a căror stare nu sa îmbunătățit, pare a fi o abordare rezonabilă.“ După cum se menționează în editoriale, în continuare, sunt necesare studii mai mari la riscuri și beneficii ale celor două tratamente finală să clarifice. Chiar dacă unii medici germani trata deja deja inflamația ușoară cu antibiotice și odihna de pat, tratamentul cu medicamente poate avea efecte secundare și, de asemenea, prezintă riscul formării de agenți patogeni rezistenți. O operație, pe de altă parte, continuă, de obicei, fără complicații, dar rămâne o procedură chirurgicală majoră. (Ad)