Hipertensiunea arterială este a doua cauză principală de insuficiență renală cronică

Tensiunea arterială crescută determină adesea insuficiență renală cronică

Boala renală se datorează adesea hipertensiunii arteriale. Aceasta este a doua cauză principală de boală renală severă după diabet zaharat, potrivit Ligii Hipertensiunii din Germania într-un anunț recent cu ocazia Zilei Mondiale a Rinichilor din 8 martie. Prin tratamentul prompt și consecvent al tensiunii arteriale crescute, afectarea cronică a rinichilor este adesea prevenită.

Datorită tensiunii arteriale crescute, rinichii sunt afectați permanent și își pot îndeplini funcția numai în condiții limitate. Rezultatul este insuficiența renală cronică. Asociațiile nefrologice estimează că 24% din insuficiența renală cronică în Germania se datorează hipertensiunii arteriale, potrivit anunțului Ligii Hipertensiunii din Germania. Tratamentul precoce ar putea preveni multe dintre aceste boli ale rinichilor.

Rinichii se descurcă în fiecare zi

Rinichii trebuie să-și facă cele mai bune rezultate în fiecare zi. "Aproximativ 300 de ori pe zi, sângele din rinichi este filtrat și eliberat de poluanți", afirmă liga germană de înaltă presiune. Această activitate este finalizată în fiecare rinichi de aproximativ un milion de corpuri renale microscopice, care sunt conectate la canaliculi, în care se produce urina. În ansamblul lor, aceste unități sunt numite nefroni. Potrivit experților, pot fi afectați de tensiunea arterială crescută.

Pierderea critică a celulelor renale

"Deja la oameni sănătoși, ajungem la pierderea nefronilor pe parcursul vieții", a declarat directorul general al Profesorului German al Ligii Hipertensiunii. med. Bernhard Krämer, director al Clinicii medicale V. la Centrul Medical Universitar Mannheim. Distrugerea celulelor renale este, totuși, accelerată la persoanele cu tensiune arterială ridicată ", astfel încât în ​​cele din urmă nu sunt disponibile destui nefroni pentru a scăpa de sângele deșeurilor metabolice".

Multe cazuri de dializă atribuite hipertensiunii

De exemplu, aproximativ 20-30 de milioane de persoane din Germania cu hipertensiune arterială sunt, în același timp, la un risc crescut de afecțiune renală. Doar sub un sfert din cazuri, insuficiență renală cronică este, în funcție de Hipertensiune Liga a tensiunii arteriale și înapoi „astfel încât ar fi presiunea arterială ridicată în Germania, pentru 20.000 de mai mult de 80.000 de cazuri de dializa responsabile“, a spus profesorul Krämer. Cu toate acestea, multe boli pot fi prevenite printr-un tratament în timp util și bun al hipertensiunii.

Ce opțiuni terapeutice există?

„Noi nu numai că au un număr de medicamente care scad tensiunea arteriala si rinichi conserva“, ci „unele mijloace, cum ar fi inhibitori ai ECA sau antagoniști de AT1 pot reduce tensiunea arteriala si boli de rinichi prin inhibarea angiotensinei II și adesea pentru a preveni deteriorarea în continuare a funcției renale ", explică Prof. Bernhard Krämer. Avand in vedere asocierea dintre tensiunea arteriala si rinichi, de asemenea, expertii recomanda toti pacientii cu tensiune arteriala crescuta de a avea funcția renală în mod regulat.

Rinichiul poate fi, de asemenea, cauza hipertensiunii

Funcția renală este verificată prin examinarea urinei pentru albumină, care este din ce în ce mai excretată în multe boli ale rinichilor. O măsurare a tensiunii arteriale de 24 de ore oferă primele indicii dacă tensiunea arterială crescută are cauza în rinichi. Pentru că în această direcție există o conexiune. De exemplu, poate apărea hipertensiune arterială dacă există o îngustare a arterelor renale. In cazul in care rinichii sunt cauza de tensiune arteriala crescuta, este de multe ori o usoara scadere a tensiunii arteriale, care are loc in orele de dupa, explica profesorul. Ulrich Wenzel de la Centrul Medical Universitar Hamburg-Eppendorf.

Cum poate fi tratată hipertensiunea renală??

Studiile cu ultrasunete și de laborator, conform experților, determină de obicei modul în care rinichii sunt cauza tensiunii arteriale crescute. In plus, intr-o ingustare a arterelor renale, in cazuri selectate, angiografia cu dilatare si insertie stent imbunatateste tensiunea arteriala si functia renalelor, raporteaza Liga Germana de Presiune inalta. La pacienții a căror tensiune arterială nu este cu siguranță scăzută prin medicație, poate fi luată în considerare o scleroterapie a fibrelor nervoase în arterele renale pentru scăderea tensiunii arteriale. Potrivit profesorului Wenzel, totuși, acest lucru este utilizat în prezent numai în cazuri excepționale și în studiile clinice.

Potrivit Ligii Hipertensiunii Germane, o tensiune arterială ridicată a rinichilor poate fi atenuată de un stil de viață sănătos. Factori importanți sunt:

• Refuzați de fumat, deoarece împiedică calcificarea prematură a arterelor renale.
• O dietă cu conținut scăzut de sare, deoarece aceasta ușurează rinichii, care sunt, de asemenea, responsabili pentru excreția de sare excesiv ingerată.

În plus, hipertensiunea poate fi ușurată în mod natural prin reducerea stresului și o dietă sănătoasă, deși efectele negative ale aportului excesiv de sare nu pot fi compensate. Prin urmare, acest lucru ar trebui redus la cel mai mic nivel posibil (maxim 6 grame pe zi pentru adulți, recomandare DGE). (Fp)