Hipertensiunea arterială pulmonară datorată inhibitorilor ACE - Ar trebui să se schimbe medicamentul?

Societatea profesională oferă informații despre medicamentele pentru hipertensiune arterială

Recent, un studiu britanic a arătat că inhibitorii ECA împotriva hipertensiunii ar putea fi asociați cu un risc crescut de apariție a cancerului pulmonar. Cu toate acestea, deoarece au existat unele discrepanțe în studiu, experții de la Societatea Germană de Cardiologie au publicat o declarație la scurt timp după aceea, în care sfătuiesc să ia în considerare rezultatele cu prudență. Cu toate acestea, mulți pacienți cardiace rămân nesiguri. Societatea Germană de Cardiologie - Cercetare Cardiovasculară (DGN) explică modul corect de abordare a acesteia.

Milioane de pacienți cu boli de inimă din Germania beneficiază de medicamente care conțin inhibitori ECA. Potrivit expertului în inimă DGN, profesorul dr. Med. Ulrich Laufs tratează aproximativ 45% din pacienții cu tensiune arterială ridicată cu inhibitori ECA. În insuficiența cardiacă și după un atac de cord, aproape toți pacienții primesc medicamentul. "Faptul că această terapie are un efect de prelungire a vieții și îmbunătățește simptomele a fost confirmată de numeroase studii", explică Laufs într-un comunicat de presă. Riscul de deces poate fi redus cu 25 până la 30% prin administrarea inhibitorilor ECA.

Specialiștii Societății Germane de Cardiologie recomandă în prezent înlocuirea inhibitorilor ECA cu alte medicamente. (Imagine: psdesign1 / fotolia.com)

Inhibitorii ACE cauzează cancer pulmonar?

Experții DGN rezumă faptele studiului: inhibitorii ECA pot duce la cancer pulmonar, au descoperit recent cercetători britanici într-un studiu. Cercetatorii au descoperit ca pacientii care au primit inhibitori ECA au fost cu 14 la suta mai multe sanse de a dezvolta carcinom bronsic decat cei care au luat antagonisti AT1 si de sase la suta mai multe sanse de a avea risc cu alte medicamente antihipertensive au fost furnizate fără inhibitor ACE.

Care este evaluarea DGN pentru acest studiu?

"O slăbiciune semnificativă a studiului este că diferiți factori care influențează nu pot fi luați în considerare deoarece nu au fost disponibile informații", explică farmacologul DGN, profesorul dr. Med. Ulrich Kintscher. Deoarece mulți factori se reunesc în dezvoltarea carcinomului bronșic, controlul factorilor care influențează este deosebit de important în astfel de studii. Acest control nu a avut loc conform experților DGN. Este doar un studiu observațional, care, recunoscând posibile conexiuni, nu poate face nicio declarație despre cauză și efect.

Mulți factori au rămas neobservate

"Nu au fost incluse în studiu, de exemplu, statutul socio-economic, obiceiurile nutriționale ale pacienților și istoricul familial al cancerului pulmonar", subliniază Kintscher. De asemenea, durata și intensitatea fumatului de către participanții la fumat nu au fost luați în considerare - un factor cheie de risc pentru cancerul pulmonar și hipertensiunea arterială. Cu toate acestea, trebuie să luăm serios rezultatele studiului și să luăm în considerare un context posibil.

Cântăriți beneficiile și riscurile

Cu toate acestea, exista intotdeauna o nevoie de a cântari cu atentie beneficiile de terapie pacient si riscurile implicate, sugerati expertii DGN. Profesorii Laufs și Kintscher concluzionează că inițial nu există niciun motiv pentru a înlocui inhibitorii ACE cu alte medicamente dacă sunt bine tolerați de cei afectați.

Aportul neregulat atrage riscuri mai mari

"Mult mai multe îngrijorări ar trebui să fie elaborate de dozele adesea prea scăzute programate de medicii și de lipsa de loialitate a pacienților", subliniază Laufs. Potrivit experților, nu ar trebui să vină niciodată ideea de a vinde medicamentele singure.

Pentru cine este luată în considerare o modificare a medicamentelor??

"La anumiți pacienți, de exemplu, cu un risc crescut de cancer pulmonar sau cu cancer pulmonar existent, poate fi luată în considerare înlocuirea inhibitorului ACE", recomandă Kintscher. Oricine se simte confuz în mod intens de studiu ar trebui să vorbească deschis cu medicul lor despre preocupările pentru a găsi o soluție posibilă, potrivit Consiliului Societății. (Vb)