Revenirea trimetoprimului antibiotic

Trimetoprimul antibiotic ar putea fi utilizat cu succes împotriva streptococilor în anumite regiuni

03/20/2014

Trimetoprimul antibiotic ar putea fi folosit din ce în ce mai mult în viitor. Până în prezent, experții au presupus că streptococi sunt rezistenți la medicament. Cu toate acestea, cercetătorii de la Centrul Helmholtz de Cercetare a Infectării (HZI) din Braunschweig au ajuns la concluzia cu Centrul Național de Referință pentru Streptococi din Aachen că aceasta este o greșeală. În special în țările mai puțin dezvoltate, antibioticul ar putea fi utilizat din cauza eficacității sale împotriva bacteriilor.

Rezistență scăzută a streptococilor la trimetoprimul antibiotic
Bacteria Streptococcus pyogenes provoacă inflamarea pielii, precum și scarlatina. Sechelele infecțiilor includ febra reumatică și inflamația renală. În Germania, medicii prescriu de obicei penicilină pentru streptococi. Trimetoprimul antibiotic nu este prescris în mod obișnuit, așa cum a fost considerat de către specialiștii în domeniu că bacteriile au o rezistență față de agent de la început. Într-un studiu în care au fost evaluate eșantioanele de pacienți infectați din Germania și India pentru rezistența lor la trimetoprim, Dr. Ing. Patric Nitsche-Schmitz de la HZI și echipa sa că nivelul de rezistență este mult mai mic decât se aștepta. „Aceasta arată că trimetoprimul este eficient în multe infecții cu Streptococcus pyogenes“, explică Nitsche-Schmitz. Ipoteza greșită sa bazat pe studii anterioare în care unul „S-a folosit mediu nutritiv, care atenuează efectul antimicrobian al trimetoprimului“, se spune într-o declarație a HZI.

Trimetoprimul antibiotic ar putea fi utilizat în special în țările mai puțin dezvoltate
Oamenii de știință de la Braunschweig au fost, de asemenea, interesați de cazurile în care antibioticul nu a funcționat. Au descoperit diferite cauze ale rezistenței. „În gena pentru dihidrofolat reductaza, pot avea loc mutații spontane, astfel încât trimetoprimul nu mai poate ataca enzima modificată astfel și devine ineficientă“, raportează Nitsche-Schmitz. În multe dintre eșantioane, cercetătorii au detectat o mutație a acestei gene. În plus, bacteriile sunt capabile să transmită copii ale variantelor modificate ale genei dihidrofolat reductazei între ele. În acest fel, rezistența se răspândește foarte repede. Braunschweiger a identificat două dintre aceste gene ca un alt motiv pentru rezistență. „Am găsit trei cauze pentru răspândirea rapidă a rezistenței“, raportează Nitsche-Schmitz.

Fondurile ar putea fi utilizate în special în țările mai puțin dezvoltate, deoarece penicilina scumpă este greu accesibilă acolo. În plus, nu funcționează împotriva bacteriei Staphylococcus aureus, care cauzează adesea coinfecție. Trimetoprimul, pe de altă parte, combate ambele tipuri de bacterii. „Ca și în cazul tuturor antibioticelor, este important ca trimetoprimul să nu fie prescris în mod inutil și că pacienții să o ia așa cum este prescris“, subliniază Nitsche-Schmitz. „Este ca o sabie care își pierde rapid claritatea.“ Rezultatele studiului lor au publicat oamenii de știință din revista de comerț „Agent antimicrobian și chimioterapie“. (Ag)

Imagine: Sebastian Karkus