Diagnosticul stenozei spinării în timpul intervenției chirurgicale?
Adesea, agravarea poate fi conservată
24/09/2013
Luați 100 de pași, după care ați terminat: nu este posibilă nici o treaptă, picioarele dvs. tingle și o durere plictisitoare trage de la spate la picioare. Malefactorul este o îngustare în canalul spinal, așa-numita stenoză spinală, care presează pe nervi. În mod obișnuit, pacienții raportează nu numai problemele de funcționare, ci și îmbunătățiri imediate ale simptomelor atunci când se îndoaie. Din 2005, cazurile diagnosticate s-au dublat aproape - și au crescut. Pentru cei afectați vine următorul șoc, dar deja după diagnosticare: Stenozele canalului spinal nu sunt vindecabile. Dar există și vești bune. „Nu este întotdeauna necesară intervenția chirurgicală, deoarece adesea o agravare și deci o operație poate fi amânată“, face dr. Thomas Bierstedt, chirurg coloanei vertebrale si specialist in neurochirurgie de la Centrul ortopedice si neurochirurgicale in Datteln si Recklinghausen, curaj pacient. „Cu toate acestea, dacă este indicată intervenția chirurgicală, astăzi există metode precum stabilizarea spinală flexibilă care restabilește mobilitatea spinării.“
În prim planul tratamentului conservator sunt terapiile dureroase, masajele, antrenamentul înapoi și fizioterapia. Motivul este evident: mușchii puternici stabilizează coloanei vertebrale, analgezicele previne cramperea mușchilor. Dacă este prezentă o stenoză, medicii recomandă intervenția chirurgicală doar atunci când durerea este incontrolabilă, atunci când mușchii importanți sunt paralizați sau când apar tulburări de vezică-rectală. „La sfarsitul operatiei, obiectivul este de a restabili spatiul la nervul prins“, a spus dr Bierstedt. „Pentru aceasta, eliminăm structurile de țesut perturbatoare cu instrumente fine.“ În funcție de amploare, totuși, aceasta apare adesea după o instabilitate a coloanei vertebrale. Prin urmare, uneori se unește cu o altă intervenție de stabilizare. În multe cazuri, acest lucru se face printr-o operațiune de rigidizare. Pentru mulți pacienți, aceasta este cea mai bună practică. Dar dacă rigidizarea se extinde pe o suprafață mai mare, uneori flexibilitatea coloanei vertebrale suferă. Se poate, de asemenea, veni într-o etapă ulterioară din nou la probleme: Pentru că este o bucată de vertebre rigid coloanei vertebrale și discurile intervertebrale au, de asemenea, să facă și incluzând mai mult decât înainte. Pentru unii, stabilizarea spinării flexibilă este o alternativă: în loc de a conecta vertebrale statică, a stabilit un chirurgi implant dinamic - sistemul TOPS așa-numitul - o. Dr. Bierstedt explică pentru cine este adecvată metoda: „Pentru persoanele cu un stil de viață activ, este un lucru bun și menținerea libertății de mișcare reprezintă o calitate semnificativă a vieții pentru aceștia.“ Cu toate acestea, procedura necesită un disc sănătos și nu trebuie să existe scolioză. Pentru costul operațiunii vine asigurările de sănătate. Clinica suportă de obicei costul implantului. (Pm)