Închiză în canalul spinal nu există loc pentru nervi

Fizioterapia și stabilizarea flexibilă a coloanei vertebrale obțin rezultate bune

07/11/2014

Dacă doare în spate, fesele și picioarele spasmodice, mușchii tensionați sau o problemă cu discul pot fi responsabili. Dar poate fi și faptul că un canal spinal prea îngust determină agonia. Peste vârsta de 50 de ani, această boală asociată uzurii numită stenoza canalului spinal este în creștere. În plus, atunci când durerea în picioare și în picioare este greu de suportat și suferinzii au nevoie de pauze în care se așează sau se îndoaie înainte. Spectrul de tratament variază de la terapii conservatoare la terapii minim invazive până la intervenții chirurgicale.

„De drogul de prima alegere este un tratament conservator cu terapie exercițiu orientat sub forma de fizioterapie și de formare înapoi pentru a consolida muschii din spate și abdominale“, explică dr. Bernd Illerhaus, chirurg de coloană vertebrală și specialist în neurochirurgie de la Centrul de ortopedie-neurochirurgie din Datteln și Recklinghausen. Exercițiile speciale de întărire a mușchilor restabilește mobilitatea și stabilitatea din spate. În unele cazuri, boala poate obține un bun mâner. Pacienții cu stenoză spinală deja avansată pot, de asemenea, să obțină rezultate bune cu terapiile de exerciții fizice. Cei care desfășoară în mod consecvent acești mulți ani pot trece chiar printr-o operațiune. Tratamentul termic, electroterapia și alte aplicații fizice, precum și acupunctura și neurostimularea, pot fi complementare medicilor.

Terapia cu durere oferă deseori următoarea etapă: pacienții iau adesea medicamente antiinflamatoare și cortizon care, totuși, pot duce la efecte secundare dacă sunt luate pentru perioade lungi de timp. De asemenea, medicamentele injectate cu rădăcini, analgezice și decongestionante, uneori reduc disconfortul. În cazuri speciale, anestezicele locale sunt injectate în articulațiile fațetului. „Aceste proceduri minim invazive sunt concepute pentru a rupe ciclul de inflamație, durere și reținere. Cu toate acestea, în cazul stenozei spinale, acestea ajută doar într-o măsură limitată și, în multe cazuri, nu pot evita intervențiile chirurgicale“, așa dr. Evaluarea Illerhaus.

Pentru el, o operațiune nu este de natură să pună în discuție durerea insuportabilă cu o distanță de mers pe jos de mai puțin de cinci metri. „Apoi intervenția chirurgicală ar trebui efectuată deoarece calitatea vieții persoanelor afectate este considerabil limitată în aceste cazuri.“ În toate celelalte cazuri, medicul și pacientul ar trebui să echilibreze decizia pentru sau împotriva intervenției chirurgicale în mod individual. În acest caz, o extensie operativă a canalului spinal oferă relief. Uneori este urmată de o operațiune de stabilizare. Aici, metoda de alegere este o operație de rigidizare în care, totuși, atunci când mai multe segmente vertebrale sunt rigidizate împreună, mobilitatea poate suferi și boala se mai poate reloca în zonele adiacente. De câțiva ani, specialiștii medicali și-au îndreptat din ce în ce mai mult atenția asupra procedurilor chirurgicale de menținere a mișcării, cum ar fi stabilizarea flexibilă a coloanei vertebrale. Un implant dinamic, sistemul TOPS, asigură faptul că pacientul rămâne mobil și permanent nedureros în toate direcțiile după intervenția chirurgicală. „Acest lucru previne transferul de sarcină în alte zone ale coloanei vertebrale și oprește permanent boala“, explică dr. Illerhaus. (Pm)