Contracte greșite în domeniul sănătății

Creșterea facturării falsificate pentru îngrijirea sănătății. Companiile de asigurări de sănătate afectate de frauda masivă de facturare.

După cum a anunțat compania de asigurări de sănătate "AOKplus", facturile false din sectorul sănătății au crescut aproape de patru ori față de anul precedent. Casierul a estimat daunele la aproximativ 815.000 de euro.

Facturare falsă în sistemul de sănătate, cheltuielile de asigurare statutară de sănătate pentru a accelera. După cum a anunțat gruparea Allgemeine Ortskrankenkasse AOK plus Saxonia și Turingia, se datorează daunelor totale supracompensate de aproximativ 815.000 de euro. După cum a anunțat în continuare casa de marcat, serviciile de sănătate excesive calculate au fost deja solicitate înapoi de la furnizorii de servicii. Ceea ce este șocant este că daunele au crescut aproape de patru ori față de anul precedent. Cu toate acestea, numărul cazurilor nedeclarate este probabil mult mai mare, deoarece nu toți furnizorii de servicii raportează în mod real sumele facturate incorect. Motive pentru acest lucru ar putea fi acțiuni ilegale sau erori în sistemul de facturare.

Asociația salariilor alternative (vdek) din Turingia raportează, de asemenea, sume similare cu factură incorectă. De exemplu, asociația include companii de asigurări de sănătate cum ar fi DAK, KKH Allianz și Techniker Krankenkasse. Deși a înregistrat mai puține cazuri suspecte de facturi manipulate, valoarea daunelor a fost mult mai mare decât în ​​anul precedent. În 2009, aproximativ 30.000 de euro au fost solicitate din partea partenerilor înapoi. În acest an, suma cererilor de despăgubire înapoi deja la 100.000 de euro. Un motiv pentru aceasta a fost menționat de Vdek-Landesvizechef Arnim Findeklee. facturarea incorectă a serviciilor de urgență. Aici au fost percepute mai multe costuri de personal decât erau efectiv disponibile.

În scopul de a minimiza cazurile de fraudă fiecare Kassenärztliche uniune după § 81a SGB V instituie un organism pentru combaterea abaterilor și a fraudei în domeniul sănătății. Aceste agenții vor urmări informațiile relevante pentru a minimiza numărul cazurilor de fraudă. Numai prin conturile greșite ale clinicilor rezultă o pagubă anuală totală de aproximativ 1,5 miliarde de euro, comunicată de GKV-Spitzenverband în luna aprilie a acestui an. După numerele noi, totalul ar trebui să fie mult mai mare. Pentru anul 2010, nu există sume exacte. (sb, 18.12.2010)

De asemenea, citiți:
AOK plus: note pentru medici
Clinici: Miliarde din cauza facturării incorecte?
Raid asupra unui medic din Hamburg: suspiciune de fraudă

Poză: Rainer Sturm