Ficatul gras Ficatul nostru suferă în tăcere, dar cu consecințe dramatice

Îmbunătățiri în diagnosticul și tratamentul bolilor hepatice grase

Ficatul gras non-alcool este o plângere extrem de frecventă. Aproape fiecare al treilea adult din țările industrializate este afectat, potrivit Centrului German de Cercetare pentru Diabet (DZD). Nu rareori, boala rămâne nedetectată pentru o lungă perioadă de timp, dar fără un tratament adecvat, consecințe grave amenință, variind de la hipertensiune arterială și diabet zaharat de tip 2 la ciroză și cancer de ficat până la un atac de cord și un accident vascular cerebral. De aceea, sunt necesare contramăsuri timpurii.

Adesea, bolile hepatice grase pot fi tratate eficient prin mici modificări ale stilului de viață, dar condiția este că problema este recunoscută ca atare. Cu toate acestea, mulți dintre cei afectați nu știu că ficatul lor suferă. Deoarece simptomele apar adesea numai în cursul ulterior al bolii. Într-o contribuție recentă a revistei „Lancet Diabet si Endocrinologie“, conchide o echipa de autori cu participarea oamenilor de știință de la Centrul German pentru Diabet Cercetare stadiul actual al cercetării împreună și arată modul în care previziunile de risc personalizate și tratamente individualizate pot contribui la îmbunătățiri semnificative în viitor.

Mulți oameni suferă de ficat gras, fără să știe asta. (Imagine: magicmine / fotolia.com)

De asemenea, copii obezi au adesea un ficat gras

"Tot mai mulți adulți, dar și aproximativ 34% dintre copiii obezi suferă de boală hepatică nealcoolică (NAFLD)", a spus DZD. Cele mai frecvente cauze, experții numesc un „stil de viață nesănătos, cu puțin efort și o mulțime de grăsimi și zahăr și alimente fruchtzuckerhaltigem și / sau o predispoziție genetică.“ Cursul de boli de ficat gras pot diferi masiv în individ afectat, deoarece NAFLD chef de o foarte " boală complexă și eterogenă. "

Sechele amenințătoare

„Sunt pentru a evita aceste complicatii, ficatul gras a recunoscut în timp și riscul respectiv de ficat, boli metabolice si cardiace evaluate corect“ complicațiilor amenințătoare includ leziuni hepatice severe, diabet de tip 2 si a bolilor cardiovasculare și subliniază primul autor contribuția comerțului actual, profesorul Norbert Ștefan de la Spitalul Universitar Tübingen și Institutul pentru Studiul a diabetului zaharat și boli metabolice (IDM) la Helmholtz Zentrum München.

Starea de cercetare evaluată pentru ficatul gras

Împreună cu profesorul Hans-Ulrich Häring, de asemenea, de la Universitatea din Tübingen și IDM, și profesorul Kenneth Cusí de la Universitatea din Florida (SUA) Prof. Stefan a evaluat stadiul cercetărilor și rezumate într-un articol. De exemplu, nu numai pacienții cu enzime hepatice crescute ar trebui să fie supuși screening-ului pentru ficatul gras, dar și pentru cei cu distribuție disiporțională a grăsimii, o proporție mare de grăsime de burtă și / sau o cantitate mică de grăsime în jurul șoldurilor și picioarelor, subliniază profesorul Häring unul dintre rezultatele cercetării.

Prognoze specifice de risc pentru persoanele afectate

În plus, experții recomandă, de asemenea, o screening ficat gras pentru persoanele care suferă de rezistență la insulină sau de diabet de tip 2. În general, utilizarea de noi abordări diagnostice și terapeutice ar trebui implementată în practica clinică de zi cu zi, pentru a permite o prognoză de risc specific pentru posibile boli secundare, potrivit cercetătorilor Prof. Stefan și colegilor. De exemplu, un NAFLD genetic este asociat cu un risc mai mare de fibroză hepatică și cancer de ficat. Cu toate acestea, cei afectați au un risc scăzut de boli cardiovasculare. Pentru a lua măsurile terapeutice corecte, "este important să știm dacă un ficat gras este determinat genetic", subliniază experții.

Diagnosticul bolii hepatice grase

În primul rând, se pune întrebarea cu privire la modul în care nivelurile de grăsime din ficat pot fi determinate în mod fiabil și cum pot fi detectate fiabil leziunile hepatice cum ar fi inflamația și fibroza. Aici, „utilizarea indicilor simpli sau examene ecografice in asistenta primara.“ Este în conformitate cu o declarație a adăugării medicilor este posibil, dacă este necesar să se folosească alte metode de investigare, cum ar fi IRM-uri speciale (IRM) de către medici specialiști ca hepatologists, endocrinologi si radiologi.

Stilul de viață se schimbă destul de des

Dacă în examene s-a găsit un ficat gras, adesea o schimbare a stilului de viață poate avea deja efecte pozitive semnificative. De exemplu, cu o scădere de aproximativ 5% în greutate, conținutul de grăsimi din ficat este redus cu până la 30%, conform DZD. Scopul, totuși, ar trebui să fie o reducere în greutate de aproximativ zece procente pentru a reduce riscul de inflamație a ficatului și de fibroză.

Reducerea excesului existent contracarează boala hepatică grasă și, în cel mai bun caz, reduce riscul de complicații ulterioare. (Imagine: Kurhan / fotolia.com)

Tratamentul medicamentos

„Dacă o astfel de reducere în greutate nu poate fi atins sau este insuficientă pentru a îmbunătăți NAFLD, ar trebui să fie considerat un tratament farmacologic“, spune profesorul Cusí în comunicatul de presă al DZD. Deși nici un medicament pentru NAFLD este permis până în prezent, dar în anumite condiții, cum ar fi apariția bolii non-alcoolice ficat gras in asociere cu diabet sau obezitate, utilizarea de medicamente specifice este posibil „efecte diferite asupra grăsime hepatice, inflamație și fibroză au ", Spune profesorul Cusi. Cu ajutorul noilor concepte, în viitor va deveni posibilă o prognoză personalizată a riscului și un tratament individualizat al ficatului gras nealcoolic. (Fp)