Cercetător Acest medicament pentru diabet zaharat ajută la insuficiența cardiacă

Diabetul zaharat ajuta la insuficienta cardiaca

Cercetătorii germani au reușit să arate pentru prima dată că un anumit medicament pentru diabet afectează mușchiul inimii umane și îmbunătățește funcția cardiacă. Acum există speranță pentru o terapie cu insuficiență cardiacă cu funcție de pompă conservată. În prezent, nu există nici un tratament care să abordeze cauzele acestei boli.

Aproximativ două milioane de germani suferă de insuficiență cardiacă

Potrivit experților în domeniul sănătății, insuficiența cardiacă cronică (insuficiență cardiacă sau insuficiență cardiacă) în societatea occidentală din cauza incidenței acestora, mortalitatea si spitalizare este o provocare tot mai mare. Este conectat cu un curs de lungă boală, o mare suferință și prognostic slab pentru pacienti. Potrivit experților, aproape două milioane de persoane sunt afectate numai în Germania. Ca urmare a acestei boli, inima nu mai este capabilă să furnizeze corpului suficiente sânge și oxigen. Cercetătorii au descoperit acum că pacienții ar putea ajuta la un medicament pentru diabet.

În prezent, nu există tratament cauzal pentru insuficiența cardiacă cu funcție de pompă conservată. Dar rezultatele pozitive cu un medicament pe bază de diabet dau acum speranță. (Imagine: Robert Kneschke / fotolia.com)

Ce poate ajuta pe cei afectați

În ultimii ani, au fost raportate în mod repetat noi abordări privind tratamentul insuficienței cardiace.

De exemplu, cercetătorii de la Școala Medicală din Hanovra (MHH) au descoperit că unii pacienți ar putea folosi mai mult fier deoarece face inima mai rezistentă.

Și cercetătorii de la Centrul German pentru Cercetare Cardiovasculară (DZHK) au arătat acum că un medicament pentru diabet zaharat pentru cei afectați poate fi benefic.

Rezultatele cercetătorilor au fost publicate în "European Journal of Heart Failure".

De droguri a redus rata mortalității

Dupa cum scrie DZKH intr-o comunicare, de droguri empaglifozin in Germania este aprobat pentru tratamentul diabetului zaharat tip II la adulti.

Studiul EMPA-REG OUTCOME a analizat efectele empaglifozinului la pacienții cu diabet zaharat care au avut, de asemenea, boli cardiovasculare.

În mod surprinzător, în acest studiu, medicamentul a redus atât rata generală a mortalității, cât și numărul de decese cauzate de boli cardiovasculare cu peste 30%.

În plus, numărul de spitalizări a scăzut din cauza unei insuficiențe cardiace cu 35%.

Aceste efecte pozitive au fost deja evidente după două luni și au fost pentru profesorul Samuel Sossalla de la Centrul Medical Universitar Göttingen si Spitalul Universitar din Regensburg pentru a accepta eveniment care se întâmplă ceva chiar pe mușchiul inimii, și să se uite la acest lucru în mai multe detalii.

„Ar Empagliflozin acționa în mod indirect de influență și de risc secundar de factori, cum ar fi nivelurile tensiunii arteriale sau a colesterolului, ar dura ani de zile pentru a vedea un efect“, a declarat oamenii de stiinta DZHK Sossalla.

Cercetătorii au lucrat cu inimile explante

Potrivit informațiilor, Sossalla și asociații săi au lucrat cu inimile omenești explante luate de la pacienții cu insuficiență cardiacă atunci când au primit o inimă donator.

În mod specific, din ea s-au preparat benzi musculare, care pot fi imaginate ca o piesă de bătaie de inimă în laborator.

Cand am tratat aceste benzi musculare cardiace cu emulsiflozina, capacitatea muschilor cardiac de a se relaxa imbunatatit, dr. Steffen Pabel, post-doc în grupul de lucru al lui Sossalla.

„Eficacitatea inimii, astfel încât capacitatea sa de a contracta, cu toate acestea, a rămas neschimbată.“ Efectul Empagliflozin capacitatea de a se relaxa a fost acolo, indiferent dacă starea suplimentară a diabetului zaharat sau nu există.

În prezent nu există terapie cauzală

După cum se explică în comunicare, capacitatea inimii de a se relaxa este afectată la pacienții cu insuficiență cardiacă cu funcție de pompă conservată. Jumătate dintre pacienții cu insuficiență cardiacă suferă de această formă de insuficiență cardiacă.

Ventriculul stâng este atât de îngroșat și rigid încât în ​​așa-numita fază diastolică nu se mai poate extinde suficient și se umple cu sânge.

Ca urmare, în contracția ulterioară a inimii, faza sistolică, nu ajunge suficient sânge bogat în oxigen în corp.

Pentru această insuficiență cardiacă, în prezent nu există terapii care să lupte împotriva cauzelor bolii. Medicamentele pot doar să atenueze simptomele pacienților.

Efecte asupra benzii musculare cardiace umane

Sossalla și grupul său de cercetare se concentrează pe proiectele translaționale, adică lucrări care ajută la asigurarea faptului că rezultatele laboratorului ajung la pacienți.

"Aici avem de-a face cu calea opusă", a spus Sossalla. Rezultatele clinicii conduc inapoi la laborator pentru a intelege efectul observat la toate.

Avantajul examinărilor in vitro, spre deosebire de studiile clinice cu pacienții, este evident pentru el:

"Pe celulele musculare izolate din inimă putem vedea dacă mușchiul inimii este direct afectat. Efectele asupra inimii observate la pacienți pot fi, de asemenea, întotdeauna efecte indirecte. "

Efectul empagliflozinei observat pe fâșiile musculare cardiace umane ar putea fi, de asemenea, confirmat de către oamenii de știință din inimile șoarecilor cu și fără diabet.

Mecanism pentru capacitatea crescută de relaxare a mușchiului cardiac

În insuficiența cardiacă cu funcția de pompă conservată, grupurile fosfatice semnificativ mai puține sunt atașate la anumite proteine ​​contractile miocardice decât la o inimă sănătoasă.

În investigarea mecanismului de acțiune, cercetătorii au reușit să demonstreze că imediat după administrarea de empagliflozină, fosforilarea exactă a acestor proteine ​​contractile a crescut semnificativ din nou.

Acest efect dovedit pentru prima data al empagliflozinului explica de ce muschii cardiace se pot relaxa din nou ", spune Pabel.

Un alt mecanism imaginabil pentru capacitatea sporită de relaxare, schimbarea concentrației de ioni de calciu în mușchiul inimii, experții ar putea exclude experimental.

Deoarece după administrarea de empagliflozină, această concentrație nu sa schimbat în celulele musculare inimii izolate.

La celulele musculare cardiace asa-numitele celule stem, care pot fi cultivate peste luni în laborator, grupul de lucru dorește să afle mai multe despre mecanismul de acțiune și, de asemenea, despre modul în care Empagliflozin afectează pe termen lung.

Până acum, ei au observat doar efectul acut - pentru mai mult de 48 de ore cardiomiocitele izolate nu supraviețuiesc în laborator. (Ad)