GOÄ-Reform Bahr contrazice Montgomery

Ministrul Sănătății contrazice președintele BÄK

05/17/2012

Contrar evaluării Asociației Medicale Germane, potrivit unui recent comunicat de presă al ministrului federal al Sănătății, clauza de deschidere a noului program de taxe pentru medicii (GOÄ) nu este în afara tabelului. Clauza de deschidere a GOÄ ar permite societăților private de asigurări de sănătate (PKV) să încheie contracte de furnizare directă cu medicii individuali sau cu grupurile de doctori.

La GOÄ o versiune nouă este întârziată după aproape 30 de ani, nu în ultimul rând pentru că progresul medical-tehnic din ultimii ani nu este luat în considerare aici. Clauza de deschidere cerută de PKV a fost unul dintre principalele puncte de controversă în discuțiile privind noul GOÄ. Recent, totuși, Asociația Medicală Germană (BÄK) și Asociația de Asigurări de Sănătate Private au apreciat aparent o nouă scară de taxe fără o clauză de deschidere. Președintele BÄK dr. Frank Ulrich Montgomery a declarat luni, la Berlin, că chiar și din partea PKV-Verband în reforma Regulamentului privind taxele oficiale nu ar mai trebui să fie negociată o clauză de deschidere. Cu toate acestea, ministrul federal al sănătății, Daniel Bahr (FDP), contrazice acum declarațiile lui Montgomery și a lăsat prin intermediul unui purtător de cuvânt al ministerului „Ziarul doctorilor“ anunță asta „Declarațiile lui Montgomery potrivit cărora clauza de deschidere a fost incorectă din tabel“ este.

În cele din urmă, ministerul decide cu privire la competența contractuală a asigurării private de sănătate
Aparent, președintele BÄK și, de asemenea, Asociația medicilor din Germania (NAV Virchow-Bund) privind presupusul rezultat pozitiv al negocierilor cu Asociația PKV au fost prea devreme. Președintele național al NAV a apreciat marți „progresul negocierilor dintre Asociația Medicală Germană și Asociația Asigurărilor de Sănătate Private“ iar acum este nevoie urgentă de implementarea unei revizuiri a GOÄ, deci actualul comunicat de presă al Ministerului Federal al Sănătății acum ridică îndoieli cu privire la presupusul acord între Asociația BÄK și PKV. Se remarcă faptul că părțile au convenit asupra unei baze de afaceri comune și a unor criterii specifice de calitate pentru o nouă clauză GOÄ fără o clauză de deschidere, dar ministerul a decis numai la încheierea negocierilor privind competențele contractuale ale PKV. În prealabil, Asociația Medicală Germană și asociația privată de asigurări de sănătate trebuie să prezinte Ministerului un rezultat oficial negociat, prin care acordul privind clauza de deschidere nu are decât un rol secundar. Mai degrabă, decizia Ministerului Federal al Sănătății depinde de competențele contractuale ale asigurării private de sănătate „de la conceptul de bază al rezultatului negocierii“, a declarat purtătorul de cuvânt al ministerului.

Asociația medicilor stabili necesită revizuirea rapidă a GOÄ
Potrivit președintelui ANP Dr. Dirk Heinrich este sfătuit în amendamentul de grabă GOÄ, deoarece „în sfârșit, reguli clare de facturare, în sensul unei protecții funcționale a consumatorilor și pentru o mai mare certitudine juridică pentru medici“ sunt necesare. „Nu este posibil ca metodele moderne de examinare și tratare să fie luate în considerare pe baza unui program de taxe complet depășite“, Heinrich a criticat. Deoarece după acordul asigurătorilor și medicilor privați „cele mai mari pietre au fost eliminate“ sunt, stau „o nouă reglementare a taxelor în această legislatură, nimic mai mult“, astfel încât evaluarea președintelui federal NAV în comunicatul de presă de marți. Potrivit dr. Heinrich minte „mingea din domeniul Ministerului Federal al Sănătății“ și ministrul Bahr trebuie acum „transformarea reformei GOÄ în prioritate.“ Având în vedere negocierile dificile, președintele BÄK Frank Ulrich Montgomery, cu toate acestea, este mai degrabă sceptic la o reformulare în timp util a GOÄ. El a așteptat înaintea alegerilor federale 2013 maxim cu un proiect comun, dar în nici un caz cu o decizie a noului GOÄ, afirmația de la Montgomery.

Clauza de deschidere din GOÄ a PKV este întotdeauna necesară
Faptul că asigurarea privată de sănătate pare să renunțe în mod voluntar la negocieri suplimentare cu privire la clauza de deschidere necesară pare puțin discutabilă, deoarece până în prezent a subliniat întotdeauna importanța elementară a acestei autorități contractante pentru asigurătorii privați. Companiile private de asigurări de sănătate speră că posibilitatea negocierii directe a contractului cu medicii ar spori semnificativ calitatea și, în același timp, va îmbunătăți controlul costurilor. Sa subliniat în mod expres că remunerația medicilor nu ar trebui să fie împinsă sub conducerea managementului afacerilor. Cu toate acestea, medicii au temut acest lucru tocmai pentru că poziția de negociere a medicilor individuali față de asigurătorii privați ar fi fost extrem de slabă. O rezistență puternică a fost din partea medicilor. (Fp)

Citiți despre:
Stomatologii critică planificarea planificată a taxelor
Medicii solicită homeopatia ca o prestație în numerar
Mai mulți bani pentru dentiști prin noul program de taxe

Foto: Michael Dedeke