Dermatologi supărat de îndoielile publice cu privire la depistarea cancerului
Mulți germani merg în mod regulat la prevenirea cancerului de piele, ale cărui costuri sunt preluate de la întreprinderile de asigurări de sănătate de la Lebensjahr de 35 de ani la doi ani. Dermatologii recomandă examinarea, deoarece poate detecta modificările precoce maligne și precursorii lor. Cu toate acestea, revista ARD "Contrast" a pus la îndoială recent utilitatea examinării. Lucrarea a spus că numărul de decese cauzate de cancerul de piele nu a fost redus prin detectarea timpurie în decurs de cinci ani. Asociația profesională a dermatologilor germani eV (BVDD) critică natura acestei rapoarte în termeni cei mai puternici. Este unilateral și suprimă informații importante, se spune într-un mesaj.
Cât de utilă este screening-ul pentru cancerul de piele?
Oricine își expune pielea la radiații UV fără protecție crește în mod regulat riscul de apariție a cancerului de piele în mod semnificativ. In timp ce cancerul de piele de lumină, care include carcinomul cu celule bazale și carcinom cu celule scuamoase, există șanse bune de recuperare, deoarece are o tendință scăzută de a metastazelor, este cancerul de piele neagra, numit melanom, periculos, cu excepția cazului în care este detectat devreme. Dacă este îndepărtat înainte ca melanomul să atingă o grosime de un milimetru în stratul dermal, prognosticul este bun. În cazul în care cancerul de piele neagră este detectat cu întârziere, probabilitatea metastazelor în piele, ganglioni limfatici și oase este relativ mare. În consecință, șansele de recuperare sunt mai rele. Din acest motiv, medicii recomandă insistent screening-ul pentru cancerul de piele, în care medicul cu un dermatoscop, o lupă examinează pielea pacientului pentru semne de cancer de piele. Aproximativ opt milioane de ori pe an, ancheta se desfășoară în această țară.
Cu toate acestea, revista ARD vine în articolul său privind screening-ul cancerului de piele la o concluzie diferită: „Screening-ul cancerului de piele este, evident, inutil și poate chiar dăunătoare,.“ Autorul a televiziunii Post, citeaza un raport al Institutului pentru Calitate si siguranta pacientilor (BQS ) în numele Comitetului federal comun, care pune la îndoială examinarea.
Dermatologii doresc să ia măsuri împotriva televiziunii
"În raportul BQS nu există nici o dovadă a afirmației", a criticat dermatologul Klaus Strömer de la Mönchengladbach într-un interviu cu ediția online a revistei "Welt". Raportul concluzionează că rata mortalității pentru melanomul malign este în mod constant scăzută, conform datelor din registrul cancerului, deși numărul cazurilor este în creștere. "Acesta este un succes și nu un indiciu al inutilității", a spus Strömer, care este președintele BVDD. Potrivit revistei ARD, totuși, această situație este diferită. "La cinci ani după începerea programului, la fel de mulți oameni mor de melanom ca înainte de screening", potrivit interpretării autorului. "Dovezile clare ale eficacității ar fi scăderea mortalității, adică mortalitatea. Până acum nu am reușit să arătăm acest lucru ", explică specialistul în cancerul de piele, Reinhard Dummer, în raportul TV. Potrivit lui Dummer, problema screening-ului este, în special, că "cu campanii de prevenire, în special melanome mai subțiri, melanoame în creștere superficială, care sunt mai puțin periculoase" ar fi găsite. Melanoamele care provoaca moartea sunt, de obicei, melanoame groase, pe care inca le lipsim in ciuda campaniilor de detectare precoce.
Potrivit BVDD sunt studii științifice de cea mai înaltă calitate, astfel studii clinice randomizate, controlate cu placebo, dificil de implementat, deoarece ar pe de o parte de oameni participă la ea, luând screening cancer de piele pentru a finaliza, și alte persoane care renunță la anchetă. După cum explică dermatologii, nu este justificat din punct de vedere etic să neglijeze un grup de examinare a cancerului doar pentru a obține datele relevante din studiu.
Nu este înregistrat niciun caz de cancer de piele
Potrivit asociației profesionale, screening-ul ar trebui, în plus față de scăderea ratei mortalității, dar, de asemenea, ajuta la operațiunile grele, împovărătoare pentru a preveni, de asemenea, celule bazale si carcinom cu celule scuamoase, precum și specii mai rare au fost identificate de cancer de piele în cadrul anchetei. Pentru că acestea ar fi descoperite mai curând de anchetă. „Acest raport vine la toate iluminarea critică îmbunătățirea cancerului de piele reglementată examinarea de screening în mod clar recomandarea de a continua examinarea cancerului de piele,“ ziarul citat asociația profesională. "Pentru a putea evalua în mod credibil tendințele mortalității, o perioadă de 5 ani este prea scurtă", spune serviciul de informații al asociației "HautInform". Adesea, succesul unui screening poate fi evaluat doar după un deceniu sau două. Totuși, acest lucru presupune că fiecare caz va fi raportat și înregistrat. Dar aceasta este tocmai problema, deoarece doar prima apariție a cancerului de piele este înregistrată în registrele epidemiologice de cancer. Dacă un pacient se îmbolnăvește din nou, cancerul nu va fi înregistrat ca un alt caz. BVDD estimează că există 500 000 de noi tipuri de cancer de piele pe an în fiecare an. În 2012, totuși, doar 234.000 de cazuri au fost înscrise în registrul de cancer.
"Cancerul de piele este deja cel mai obișnuit cancer din Germania de astăzi", ziarul citase dermatologul Michael Reusch. "Boala poate avea șanse foarte bune de recuperare sau de a lua un curs fatal." Pacienții au fost cel mai adesea afectați între vârsta de 60 și 80 de ani. Societatea în curs de îmbătrânire va conduce în mod inevitabil la mai multe cazuri.
Asociația federală dorește să depună o plângere la Consiliul Audiovizualului în cursul acestei săptămâni și să aplice o interdicție a acuzațiilor printr-o acțiune colectivă. "O astfel de raportare deliberată unilaterală, care nu este dovedită de cercetări proaste, ci de cunoașterea tuturor faptelor, este pentru un radiodifuzor public pentru gustul nostru
dincolo de jurnalismul de renume și, astfel, un caz pentru radiodifuzorul radiodifuzorului ", a spus Strömer în" HautInform ".
Dermatologii se cer despre cele mai bune metode pentru depistarea precoce a cancerului de piele
Între timp, dermatologii discută metodele existente și noi pentru depistarea precoce a cancerului de piele, care ar trebui, de asemenea, să faciliteze colectarea de date. Deci, cercetatorii de la Institutul Fraunhofer pentru fabrica de operare și de automatizare (IFF) au, în colaborare cu Departamentul de Dermatologie de la Universitatea din Magdeburg și a industriei un scanner full-un organism, „Dermascanner“ conceput pentru a ajuta dermatolog in diagnosticul de melanom. În primul rând, pielea pacientului este scanată din diferite poziții, creând aproximativ 100 de imagini individuale. În plus, datele de măsurare 3-D sunt colectate prin intermediul mai multor senzori 3-D integrați în dispozitiv. Software-ul poate să se potrivească cu aceste imagini cu datele anterioare și să detecteze modificările. "Cu tehnologia noastră, puteți vedea o creștere de la jumătate de milimetru", explică Christian Teutsch de la IFF la ziar. Fiecare mole poate fi localizată cu precizie datorită tehnicii precise. Potrivit IFF, "Dermascanner" urmează să fie pregătit pentru piață.
Un alt proiect, programat pentru a doua jumătate a anului 2015, include sesiuni de partajare video cu cinci medici. Furnizorul arztkonsultation.de îi ajută să discute problemele legate de piele pe Internet cu pacienții lor. Cu toate acestea, această metodă prezintă și riscuri. "Interzicerea tratamentului la distanță, problema locului de tratament într-o consultare online sau decalajul de remunerare în spatele fezabilității", a declarat Klaus Strömer la ziar. Cu toate acestea, el susține proiectul. "Nu putem si nu dorim sa asteptam atat de mult pentru ca dispozitiile legale sa fie create". Toti pacientii care participa la proiectul pilot trebuie deja cunoscuti medicului. (Ag)