Chirurgie cardiacă la un nivel ridicat

Numărul total de intervenții chirurgicale cardiace continuă să fie stabil; Aplicarea consecventă a ghidurilor medicale necesare; Chirurgii cardiaci se străduiesc să îmbunătățească în continuare siguranța pacienților; scăderea în continuare a numărului de inimi donatori

01/29/2014

Numărul total de intervenții în cele 79 de departamente de chirurgie cardiacă din Germania continuă să fie stabil la un nivel înalt, asigurând intervenții chirurgicale cardiace la nivel național. Acest lucru este clar din cifrele din Raportul Heart 2013, care a fost prezentat public miercuri. Ca și în anii precedenți, în anul 2012 au fost efectuate aproximativ 100 000 de intervenții chirurgicale cardiace. În același timp, schimbările demografice se asigură că vârsta pacienților cu chirurgie cardiacă continuă să crească. Din acest motiv, bolile concomitente sunt mai frecvente la pacienții care necesită o atenție specială în tratamentul chirurgical. Chirurgii cardiaci germani au răspuns la această evoluție prin stabilirea unor proceduri chirurgicale puțin invazive și mai ușoare, astfel încât rata de supraviețuire a pacienților de peste 95% să fie menținută. Aceste rezultate foarte bune, în special în comparație internațională, vorbesc pentru o îngrijire de înaltă calitate, pe care Societatea Germană de Chirurgie Toracică și Cardiovasculară (DGTHG) dorește să-l îmbunătățească în continuare în anii următori. În ceea ce privește îngrijirea medicală și în special siguranța pacienților, DGHTG consideră că cei trei piloni sunt tratament de înaltă calitate „Medici calificați, precum și asistenți medicali și asistenți“, „Procese structurate“ și „Infrastructura adecvată“ decisiv.

Implantarea valvei aortice: urmați instrucțiunile medicale
Mai mult decât atât, critică creșterea disproporționată în comparație internațională a implantations valva aortica cateter pe baza unde valva aortica calcificata este mai întâi apăsat cu un balon la peretele vasului, înainte, după dilatare suficientă o proteza valvei cardiace biologica este implantat va fi văzut din DGTHG. În 2012 astfel contrar interferență recomandărilor asociațiilor profesionale la pacienți sub 75 de ani și profil de risc scăzut au fost conform cifrelor disponibile pentru implantări aortică transcateter efectuate, care contrazice în 2012, publicat în comun de către societățile europene de cardiologi si chirurgi cardiaci orientare medicala. „În beneficiul pacienților, ar fi necesară implementarea consecventă a acestei orientări. Pentru pacienții care, în plus față de persoanele foarte vechi, multimorbide, este încă luată în considerare această procedură relativ nouă, vor fi prezentate mai întâi rezultatele pe termen lung din registrul german al valvelor aortice“, spune profesorul Jochen Cremer, președintele DGTHG.

DGTHG, de asemenea, susține cu tărie pentru ca acesta să respecte celelalte cerințe ale ghidului pentru tratamentul bolilor valve cardiace în totalitate. Un criteriu esențial în elaborarea orientării a fost siguranța pacienților. Prin urmare, sa convenit de catre cardiologi si chirurgii cardiace in orientarea calificate medici, procese structurate și o infrastructură locală adecvată trebuie să fie în loc, pentru a permite tratamentul continuu și complicațiilor cu competența necesară și expertiza respectivă comună la pacienții în pentru a putea salva situațiile care amenință viața care apar în această terapie.

Stabilizarea numărului de operații de by-pass
Mai mult de jumatate dintre procedurile chirurgicale cardiace asupra inimii făcute în 2012, rândul său, de chirurgie de by-pass coronarian pentru tratamentul bolilor vaselor coronariene. În comparație cu 2011, există o stabilizare de aproximativ 55.000 de intervenții chirurgicale de by-pass în 2011. Acesta este punctul de vedere al DGTHG un semn al unei mai mult decât anterior legate de punctul de fapt și a deciziei medicale în decizia de tratament. Deoarece mai multe studii arată că operația de by-pass după fiecare intervenție este alegerea mai bună în special în atac navelor mai coronariene și restricții mai complicate, în special în ceea ce privește rata de supraviețuire și calitatea pe termen lung a vieții pacienților. Prin urmare, societățile profesionale de chirurgi cardiace si cardiologi au stabilit în liniile directoare medicale în tratamentul acestei boli, că o echipă multidisciplinară ar trebui să stabilească constând dintr-un chirurg cardiac si un cardiolog impreuna pentru fiecare pacient în parte, dacă o intervenție chirurgicală de bypass sau stentarea este dreptul de terapie. „Îi sfătuim pe pacient atunci când aleg o clinică specială să întrebe dacă o astfel de echipă de inimă este disponibilă. Dacă nu, recomandarea noastră este să căutați sfatul unui cardiolog și al unui chirurg cardiac pentru a vă asigura că aveți cel mai bun tratament pentru cazul dvs. individual“, spune profesorul Anno Diegeler, secretar al DGTHG.

Continuarea scăderii numărului de inimi ale donatorilor
Din punct de vedere al chirurgilor cardiaci, o evoluție dramatică continuă cu numărul transplanturilor de inimă din Germania. La cele 22 de centre de transplant din Germania care au transplantat inimile donatorilor, aceste intervenții au scăzut semnificativ începând cu 1997. Și această tendință negativă continuă: în 2012, 346 de inima si inima-pulmonare transplanturi au fost efectuate în Germania, 20 mai mult decât în ​​2011. Conform datelor furnizate de Euro transplanturi de transplant de inima in 2013 la 297, transplanturi de inima-pulmonare au scăzut la doisprezece. „Chirurgii inimii experimentează în fiecare zi suferința celor aproximativ 1000 de pacienți de pe listele de așteptare. Datorită stării de boală care pune viața în pericol, mulți dintre acești bolnavi grav bolnavi trebuie de obicei să aștepte câteva luni într-o unitate de terapie intensivă pentru transplantul de salvare“, așa că Diegeler. Pentru a menține oamenii în viață până când este disponibil un organ donator adecvat, dar și din cauza lipsei inimii donatorilor ca soluție permanentă, este din ce în ce mai folosită de chirurgii cardiaci pe sistemele de susținere cardiacă.

Societatea Germană de Chirurgie Toracică și Cardiovasculară (DGTHG) reprezintă interesele a peste 1000 de chirurgi inimii, toracici și cardiovasculare care lucrează în Germania în dialog cu politica, mediul de afaceri și publicul. (Pm)

Poză: Martin Büdenbender