Medicamentele cu HIV reduc riscul de transmitere

HIV: utilizarea timpurie a medicamentelor reduce riscul de transmitere

13/05/2011

Dacă persoanele infectate cu HIV încep imediat după diagnostic, riscul de infecție pentru partenerii lor poate fi redus semnificativ. Acesta este rezultatul unui studiu finanțat de Institutul Național de Alergii și Boli Infecțioase din 2005, care a monitorizat riscul de transmitere din 2005, pentru puțin sub 1800 de cupluri, dintre care unul a fost infectat cu HIV la începutul studiului.

Studiul trebuia să se desfășoare până în 2015, conform Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), dar având în vedere rezultatul înfipt, studiul a fost întrerupt pentru a proteja partenerii infectați cu HIV împotriva infecției. La urma urmei, riscul de infecție a fost cu 96% mai mic pentru acei subiecți ai căror parteneri HIV infectați au luat medicamente antiretrovirale imediat după diagnosticare decât pentru participanții la studiu care nu au primit niciun tratament medical.

SIDA, cu aproape 1800 de cupluri
Potrivit studiului reprezentativ, începând din 2005, un număr total de 1763 de cupluri în care un partener a fost infectat cu HIV au fost observate, potrivit Institutului Național de Alergie și Boli Infecțioase. Participanții la studiu au venit din 13 orașe din Botswana, Brazilia, India, Kenya, Malawi, Zimbabwe, Africa de Sud, Thailanda și Statele Unite și erau 97% heterosexuali. Subiecții infectați cu HIV au fost deja diagnosticați, dar nu a început nici o terapie antiretrovirală, au spus cercetătorii. Cuplurile participante au fost tăiate aleatoriu în jumătate, iar partenerii infectați cu HIV într-un grup au primit medicamente antiretrovirale de la începutul studiului. Celelalte cupluri, pe de altă parte, trebuiau să se descurce fără medicație adecvată, atâta timp cât nu existau semne de slăbire a sistemului imunitar în sânge sau alte simptome de SIDA. Toti participantii la studiu au primit prezervative, consiliere sexuala sigura, si de tratament pentru alte boli cu transmitere sexuala, cercetatorii au raportat.

Tratamentul antiretroviral reduce riscul de infecție cu HIV
Pana in prezent, studiul a infectat 39 de subiecti cu HIV, dintre care 28 au fost cu siguranta infectati de partenerul lor, a declarat expertii Institutului National de Alergie si Boli Infectioase. Unul dintre motivele întreruperii studiului a fost că 27 dintre cele 28 de infecții HIV din grupul respectiv au fost tratate fără tratament antiretroviral. Grupul de control a trebuit să fie dizolvat pentru a permite persoanelor infectate cu HIV din acest grup să se supună tratamentului medicamentos, reducând astfel riscul de infecție pentru partenerii lor sănătoși, au spus cercetătorii. „Aceasta este o evoluție semnificativă, deoarece știm că 80% din toate noile infecții au loc prin transmitere sexuală“, a declarat Margaret Chan, director general al Organizatiei Mondiale a Sanatatii (OMS). Rezultatele studiului vor fi incluse, de asemenea, în noile orientări OMS privind SIDA, care urmează să fie publicate în iulie, a spus directorul general al OMS. Liderul de studiu Anthony Fauci al Institutului National de alergie si a bolilor infectioase si Myron Cohen de la Universitatea din Carolina de Nord la Chapel Hill a spus că, deși studiul real este acum complet, ca grupul de comparatie a fost desfiintat, dar efectele pe termen lung ale medicamente antiretrovirale Participanții vor continua să fie monitorizați.

Noi orientări OMS planificate în lupta împotriva SIDA
Deși terapia antiretrovirală reduce semnificativ riscul transmiterii HIV la partenerii sănătoși, cercetătorii au descoperit că aceste medicamente sunt adesea asociate cu efecte secundare grave. Până în prezent, recomandarea OMS este de a trata pacienții cu HIV doar atunci când numărul așa-numitelor celule CD4-helper din sânge a scăzut la un maxim de 350 pe mililitru sau mai puțin. Odată cu izbucnirea sindromului imunodeficienței SIDA, numărul de celule helper corespunzătoare, care în mod normal este în medie de 600 pe mililitru, scade drastic. Cu toate acestea, utilizarea medicamentelor antiretrovirale chiar înainte de declinul celulei helper CD4 poate oferi beneficii semnificative nu numai în interesul pacienților, ci și în interesul partenerilor lor, studiul actual. În majoritatea țărilor industrializate, medicii recomandă un tratament pentru medicamente de la cel puțin 500 de celule CD4 helper pe mililitru de sânge oricum.

Efectele secundare semnificative ale medicației HIV
Cu toate acestea, efectele secundare ale medicamentelor antiretrovirale nu trebuie subestimate. Astfel, spun experții sunt detalii greață, diaree și Distrucția, și inflamație dureroasă pe termen lung a nervilor la extremități, tulburări ale metabolismului lipidelor, și cel mai rău caz leziuni ale organelor la insuficiență hepatică consecințele posibile ale medicamentelor antiretrovirale. Persoanele infectate cu HIV pot alege între răul mai mare și cel mai mic. Ori ei face fără teama de efectele secundare ale tratamentului medicamentos și a continuat partenerii lor, astfel încât un risc semnificativ mai mare de infectie de la, sau pentru a proteja partenerii lor prin aportul precoce de medicamente antiretrovirale si, prin urmare, pot afecta propria lor sănătate. Având în vedere studiul actual rezultatele Thomas Coates, fondator al Centrului pentru SIDA Studii de prevenire din San Francisco, a declarat pentru New York Times, a declarat însă că speră că acum tot mai mulți oameni cu HIV începe mai devreme cu un tratament de droguri și, astfel, a proteja partenerii lor. Riscul de efecte secundare nu trebuie neglijat, dar cele mai recente mijloace sunt mult mai bine tolerate decât preparatele anterioare, a spus expertul.

SIDA prin tratamentul medicamentos?
Potrivit lui Michel Sidibé, director al Programului comun al Națiunilor Unite privind HIV / SIDA (UNAIDS), rezultatele studiului actual ar trebui, de asemenea, să ajute la încheierea dezbaterii privind modul de finanțare a drogurilor ca măsură de precauție. „Distincția dintre tratament și prevenire nu este reală“, A subliniat Sidibé, cerând ca toate cuplurile afectate să aibă acum acces la această formă de prevenire a consumului de droguri. La nivel mondial, potrivit expertului, peste 33 de milioane de persoane sunt infectate cu HIV, două treimi dintre acestea trăind în țări africane sub-sahare. În Germania, potrivit Institutului Robert Koch (RKI), aproximativ 70.000 de persoane suferă de SIDA și anual adaugă aproximativ 3.000 de infecții cu HIV. Spre deosebire de introdus recent medicamente de prevenire SIDA ca persoanele sanatoase ar trebui sa fie administrat pentru a preveni infecția și a avut o garanție de 73 la suta, tratamentul antiretroviral al persoanelor infectate cu o reducere a riscului de infecție pentru partenerul la mai mult de 90 la suta este de departe strategie mai promițătoare în lupta împotriva HIV, Stefan Esser, cercetător la SIDA de la Spitalul Universitar Essen, anul trecut, în perioada premergătoare Zilei Mondiale de SIDA. (Fp)

De asemenea, citiți:
SIDA: virusul SI este considerat precursor al HIV
De ce unii oameni nu primesc SIDA in ciuda HIV
Mai puțin medicamente ADHD prescrise

Poză: segovax