Testează testicule nedescoperite în primul an de viață

Terapia timpurie a testiculelor nedescoperite scade riscul de sterilitate și cancer testicular

06/03/2014

În cazul în care un testicul nedescendent este diagnosticat la un băiat nou-născut, acest lucru ar trebui să fie deja tratat medical în timpul primului an de viață. Această recomandare se bazează pe o nouă orientare a Societății Germane de Chirurgie Pediatrică (DGKCH). În consecință, este urgent să descurajăm așteptarea mai lungă, deoarece aceasta poate duce la o reducere a fertilității sau chiar la incapacitatea de a concepe. Riscul de a dezvolta cancer testicular poate fi, de asemenea, redus prin tratamentul precoce, raportează experții DGKCH.

Cele mai frecvente malformații congenitale ale aparatului urinar și sexual
Este așa-numitul „coborat testiculele“ (Maldescensus testis), unul sau ambii testicule nu se găsesc în scrotul unui nou-născut după naștere, dar în majoritatea cazurilor în canalul inghinal sau în cavitatea abdominală. Testarea testiculară este cea mai comună malformație congenitală a aparatului urinar și genital care afectează doar unul până la trei procente din matur și chiar până la 30% dintre bebelușii prematuri de sex masculin. Deviația congenitală necesită, de obicei, tratament, deoarece țesutul testicular este deteriorat de o situație anormală permanentă în timp și amenință consecințe grave cum ar fi infertilitatea sau cancerul testicular.

În doar 7% din cazuri, nu este necesară nici o terapie
În consecință, potrivit Societății Germane de Chirurgie Pediatrică, tratamentul testiculelor nedescoperite ar trebui să înceapă cât mai curând posibil pentru a evita daunele pe termen lung. În aproximativ șapte procente din cazuri, însă, testiculele își iau poziția normală în scrot după naștere chiar și fără tratament. Din moment ce nu apare nici o plângere în acest moment, conform experților DGKCH, prima jumătate a anului ar trebui așteptată mai întâi - dacă nu se întâmplă nimic în această perioadă, o îmbunătățire a situației va deveni din ce în ce mai puțin probabilă: „Spre deosebire de trecut, în cazul în care operația a fost adesea efectuată ani mai târziu, se crede astăzi că testicul ar trebui să fie plasat în scrot până la prima zi de naștere“, explică Barbara Ludwikowski, șefa Departamentului de Chirurgie Pediatrică din Bult, Hanovra. Standul înalt este de obicei acolo „deschis“ intervenție chirurgicală, care ar avea succes în 74-96% din cazuri. Înainte de operație, pacienții mici ar putea fi, de asemenea, tratați cu hormoni, care, cu toate acestea, vor fi analizați critic de mulți experți: „Cu toate acestea, utilizarea hormonilor este controversată, deoarece efectele pe termen lung ale unui impact asupra echilibrului hormonal al copilului nu sunt încă pe deplin înțelese“, așa dr. Ludwikowski continuă.

Mare rușine și tulburări mintale datorită deteriorării organelor genitale
Posibilele leziuni în zona genitală nu trebuie subestimate:„Un genital imperfect sau incomplet poate provoca rușine și o suferință emoțională“, Barbara Ludwikowski continuă. În plus, riscul de cancer poate fi redus semnificativ prin detectarea precoce. Un aspect important - deoarece, după cum explică omul de știință, bărbații care au un copil ca unul „Maldeszenus testis“ un risc de cancer testicular de până la 10 ori mai mare. „Acest pericol nu este interzis de operație“, astfel încât Barbara Ludwikowski, „cu toate acestea, este mai mică cu cât testiculele sunt mai devreme în scrot.“ Potrivit DGKCH, cancerul testicular este cel mai frecvent tip de cancer la bărbații cu vârsta cuprinsă între 20 și 45 de ani, cu aproximativ 4.000 de cazuri noi în fiecare an în această țară.

Colaborarea cu părinții a fost urgent necesară
În consecință, potrivit președintelui DGKCH, Bernd Tillig, noua orientare ar urmări obiectivul, „[...] să finalizeze tratamentul până la vârsta de 12 luni“, pentru că atunci vă puteți aștepta la cele mai bune rezultate. Pentru a putea acționa în timp, totuși, atenția părinților este indispensabilă, pentru că ar trebui să-și supravegheze copilul îndeaproape și dacă presupușii testicule nedescoperite merg imediat la un pediatru. (Nr)