Hipertensiune arterială Hipertensiunea poate fi vindecată prin intervenție chirurgicală?
Conn Adenoma: Hipertensiunea poate fi uneori vindecată prin intervenție chirurgicală
În Germania, aproximativ 20-30 de milioane de persoane suferă de hipertensiune arterială. Într-un anumit procent din acei experți afectați de sănătate suspectează o cauză hormonală. Mulți dintre acești pacienți ar putea fi vindecați definitiv prin intervenție chirurgicală.
Factor de risc pentru bolile cardiovasculare periculoase
Mai ales în lumea occidentală, hipertensiunea arterială (hipertensiune arterială) este o boală răspândită. În Germania, aproximativ 20-30 de milioane de persoane sunt afectate, potrivit Ligii de presiune înaltă din Germania. Tensiunea arterială ridicată este un factor major de risc pentru bolile cardiovasculare periculoase. Pentru a scădea tensiunea arterială, adesea este suficient să mâncați mai sănătos și să exerciți mai mult. Dar la unii pacienți hipertensiunea ar trebui să fie tratată cu medicamente. Chirurgia poate fi, de asemenea, utilă în unele cazuri, explică Societatea Germană de Endocrinologie în perioada premergătoare celei de-a 18-a Conferințe Internaționale Adrenale.
Hipertensiunea poate fi adesea tratată printr-un stil de viață mai sănătos. Dar uneori medicamentele sunt necesare. Și în unele cazuri, hipertensiunea poate fi vindecată prin intervenție chirurgicală. (Imagine: think4photop / fotolia.com)Cauze hormonale
Factorii de risc pentru hipertensiune arterială, în afară de a fi supraponderali sau obezi si lipsa de exercitii fizice, o dieta nesanatoasa sărat, fumatul și consumul de alcool a crescut si stresul sunt.
Dar, așa cum a Asociației Științifice Medicale Societatilor E.V. publicate in Serviciul de Informare Science (IDW) de eliberare a raportat tensiune arterială ridicată nu are întotdeauna de a face cu stilul de viață.
În patru până la douăsprezece la sută dintre pacienții cu presiune ridicată, experții suspectează o cauză hormonală. Acestea includ adenomul Conn - o tumoare în cortexul suprarenalian care produce aldosteron excesiv. Acest hormon reglează conținutul salin și lichid al organismului.
"Dacă se eliberează prea mult aldosteron, conținutul de sare din organism crește și provoacă hipertensiune arterială", explică profesorul. med. Martin Fassnacht, șef de endocrinologie și diabetologie la Spitalul Universitar Würzburg.
Adenomul Conn poate fi îndepărtat prin intervenție chirurgicală
Conform informațiilor, un adenom Conn poate fi îndepărtat prin intervenție chirurgicală. Mulți pacienți sunt apoi vindecați de tensiune arterială crescută ", explică profesorul. med. Stefanie Hahner de la Spitalul Universitar Würzburg.
Dar această procedură - așa-numita adrenalectomie - este rară, explică Hahner. Adesea, sindromul Conn nu este recunoscut ca fiind cauza hipertensiunii arteriale, a spus expertul.
Pentru un diagnostic precis, sângele venelor suprarenale trebuie examinat cu un cateter - doar câteva centre din Germania sunt specializate în acest scop.
O alternativă mai simplă este tomografia computerizată (CT). Cu toate acestea, un studiu internațional arată că CT este mai puțin fiabil decât eșantionarea selectivă a sângelui.
"CT ne arată doar dacă există o tumoare în glanda suprarenale, dar nu dă niciun indiciu că tumora produce de asemenea aldosteron", spune Hahner.
Studiul a constatat că adrenalctomia după o scanare CT este mult mai puțin probabilă pentru a normaliza nivelele hormonale.
Adesea nu se găsește nicio cauză
O investigație care reprezintă simultan o tumoare și ar putea indica producția de hormoni este tomografie cu emisie de pozitroni (PET). PET măsoară radiația emisă de o substanță ușor radioactivă, numită trasor, care este injectată anterior în pacient printr-o venă.
Dr. Andreas Schiebel, chimist de radio la Centrul de PET de la Spitalul Universitar din Würzburg si colegii s-au dezvoltat mai multe marcatorii în ultimii ani, care se leagă la o enzimă în celulele tumorale și care indică, prin urmare, dacă un adenom este prezent și ceea ce trebuie să fie eliminate din cele doua glande suprarenale.
În marea majoritate a pacienților hipertensivi, medicii nu găsesc nicio cauză care ar putea fi oprită prin tratament. Acești oameni trebuie adesea să ia medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale pentru a-și reduce riscul de accident vascular cerebral, atac de cord sau altă boală circulatorie.
Dar, de asemenea, schimbari stilul de viata, cum ar fi exercitii fizice mai mult, o dieta sanatoasa si abstinenta de la ajutorul pentru fumat. Provocarea rămâne să se identifice acei pacienți cu cauze hormonale cu tensiune arterială ridicată.
„Speram ca trasor nostru PET să fie introduse în anii următori, în spitale și să contribuie la acest sindrom Conn este mai frecvent decat diagnosticate si tratate anterior“, spune Schiebel. (Ad)