Din ce în ce mai multe intervenții chirurgicale spinoase

Doctorii ajung la dureri de spate prea repede la bisturiu?

13.12.2012

Numărul de operații ale coloanei vertebrale crește constant. Frecvent, alte proceduri, cum ar fi terapia durerii ortopedice, fizioterapia sau osteopatia, ajută mai bine la durerile de spate decât procedurile chirurgicale. Faptul că medicii recurg din ce în ce mai mult la bisturiu ar putea fi datorat procedurilor mai avansate de diagnosticare și unei compensări mai bune.

Opt din zece germani suferă de probleme de coloană vertebrală
Potrivit AOK, numărul de intervenții chirurgicale de spine sa dublat în ultimii ani. „Din punct de vedere medical, creșterea în chirurgia coloanei vertebrale este pe această scară la mai mult de 280.000 de interventii chirurgicale in ultimul an nu este de înțeles“, explică profesorul Joachim Grifka, președinte fondator al Societății Germane de Chirurgie ortopedica si director al Clinica de ortopedie de la Universitatea din Regensburg.

Între timp, opt din zece germani suferă de dureri de spate care necesită tratament. 25,8% din concediul medical se datorează durerii la nivelul coloanei vertebrale. În ansamblu, problemele din spate provoacă 50 de milioane de zile pierdute la locul de muncă și 18% din pensionarea anticipată în Germania. Potrivit experților, principala cauză a durerii de spate este lipsa exercițiilor fizice și a stresului unilateral, cum ar fi o ședere lungă și constantă la locul de muncă. Rezultatul este supraîncărcarea și semnele de uzură. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că discurile hernite sunt printre cele 20 de diagnostice cele mai frecvente în practicile medicale.

Terapia durerii ortopedice în loc de intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale
Grifka consideră creșterea chirurgicală a coloanei vertebrale ca fiind critică: „Cu excepția cazului de paralizie acută sau paraplegie poate cu probleme de spate, chiar si cu dureri masive, să fie ajutat de terapie avansată durere ortopedică, fara interventie chirurgicala. „Cu preparate injectabile direcționate către nervul care iese din fațetă articulațiilor sau direct în canalul spinal ar putea sunt atinse rezultate bune de tratament. „Rata de succes a acestei metode de tratament minim invazive este mai mare de 80%, chiar si cu modificari care necesita interventii chirurgicale ", spune medicul serviciului de raportare online „OBX Medicină directă“. Dacă este necesară o intervenție chirurgicală la nivelul discului intervertebral, ar fi posibil să se recurgă la proceduri de microscop care nu au lăsat cicatrici.

„Cine caută, cine găsește“, este o vorbă veche. De asemenea, creșterea operațiunilor ar putea fi legată de acest lucru. Deoarece, conform titularului Departamentului de Ortopedie de la Universitatea din Regensburg, diagnosticul a îmbunătățit foarte mult în ultimii ani. „Aceasta ne permite astăzi spate leziuni, depistarea precoce a modificărilor exact incipiente. Dar asta este o binecuvântare și un blestem. De multe ori apar într-o investigație cu un scanner RMN, de exemplu, schimbări în spate, nu sunt cauza durerii existente spate și, prin urmare, nu funcționează ar trebui să fie, "spune Grifka. Numai aproximativ 33 la suta din constatarile diagnosticate prin imagistica prin rezonanta magnetica ar trebui sa fie tratate in acest fapt. Toate celelalte descoperiri ar avea o importanță medicală mică.

Dragă a doua opinie înainte de operație
Dar faptul este că prea des și prea repede este folosit scalpelul. Metodele conservatoare dovedite ar putea ajuta pacientul fără tratament invaziv. "În unele discipline, cum ar fi neurochirurgia, opțiunea de tratament fără intervenție chirurgicală nu mai este considerată astăzi." Expertul recomandă, prin urmare, pacienților să nu lase chirurgul să decidă singură operația. Ar fi mai bine să căutați oa doua opinie și să discutați cu ortopedul șansele unei metode de tratament invazive, alternative sau conservatoare. (Sb)

De asemenea, citiți:
Cu simțurile alerte până la intervenția chirurgicală
Genunchi deteriorat: radon și căldură în loc de intervenție chirurgicală?
Fizioterapie în loc de chirurgie pentru osteoartrita
Dureri de genunchi: relații și tratament

Poză: Lothar Wandtner