În Germania numărul dependenților de opiacee este în creștere

Vor exista în curând mii de dependenți de opiacee și în Germania??

Există o adevărată epidemie de opiacee în SUA chiar acum. Experții cred că utilizarea prelungită a analgezicelor opioide este declanșatorul acestei afecțiuni. Problema nu este numai în SUA, în Germania, de asemenea, limitele superioare de tratament nu sunt adesea îndeplinite.

Oamenii de știință de la Universitatea din Saarbrücken au constatat în studiul lor că, în Germania, prea multe ori cantități prea mari de opiacee sunt luate pe o perioadă mai lungă de timp. Acest lucru poate promova abuzul de substanțe. Rezultatele studiului au fost publicate în revista "Pain".

Din ce în ce mai mulți oameni din Germania iau opiacee. Un astfel de tratament devine problematic dacă medicamentul este luat prea mult timp sau într-o doză prea mare. (Imagine: denisismagilov / fotolia.com)

Care doză nu trebuie depășită în timpul utilizării pe termen lung?

Mai ales cu utilizarea pe termen lung a analgezicelor opioide contra durerii legate de non-tumorale (LONTS) trebuie luate pentru a se asigura că o doză zilnică de 120 mg morfină echivalent oral (MEQ) trebuie depășită numai în excepții extreme. O orientare privind utilizarea corectă a opioidelor sugerează că alternativele și așa-numita indexare a opioidelor ar trebui verificate în prealabil.

În Germania, fiecare al zecelea pacient LONTS depășește doza zilnică recomandată

Recomandarea sa bazat pe datele obținute dintr-un studiu cu mai mult de patru milioane de persoane cu IG. Acest lucru a arătat că aportul de doze zilnice mai mari conduce la complicații crescute. Nu numai în SUA, dar și în Germania, doza zilnică recomandată este adesea depășită. Experții din Germania au constatat că în Germania doza zilnică este depășită la aproximativ unul din zece pacienți cu LONTĂ. Astfel de supradoze pot duce apoi la un risc crescut de efecte riscante și așa-numitul abuz de substanțe.

Medicii analizează datele a mai mult de patru milioane de pacienți

Oamenii de stiinta au analizat datele de la mai mult de patru milioane de persoane cu GKV pentru examinarea lor. Aceste date au fost colectate în 2014. Dintre participanți, 0,8 la sută au primit așa-numitele LOTURI (cel puțin trei trimestre consecutive). O doză medie zilnică a fost de 48 mg MEQ (echivalent morfină orală), dar unul din zece pacienți a primit o doză mult mai mare. Cercetatorii au descoperit ca unul din zece pacienti au primit mai mult de 120 mg de MEQ pe zi. În acest grup de doze mari, doza medie a fost de 211 mg MEQ / zi. Pentru subiecții din grupul tratat conform liniilor directoare actuale, doza medie a fost de 30 mg MEQ / zi, explică experții.

Ce populație este deosebit de probabil să primească opiacee cu doze mari?

Terapia cu opioide cu doză mare a fost deosebit de frecventă la vârsta de 40 până la 59 de ani. În plus, oamenii au fost mai probabil un astfel de tratament cu opioide cu doze mari, iar pacienții cu tulburări de durere cronică, boli de disc, osteoporoza, tulburările somatoforme și depresie.

Multe tratamente nu respectă liniile directoare

Ghidul de tratament recomandă ca durerea la pacienții cu comorbidități psihiatrice să nu fie tratată cu opiacee. Dar tocmai aceste tipuri de pacienți sunt frecvent tratați cu opiacee cu doze mari în SUA și Europa. Din păcate, acești oameni au cel mai mare risc pentru consecințele negative ale tratamentului.

Frecvent, pacienții primesc și alte medicamente

O așa-numită terapie cu doze mari este, de asemenea, mai frecvent asociată cu prescripțiile riscante de medicamente, explică cercetătorii. Pacienții afectați LONTS au fost, de asemenea, mult mai susceptibili de a primi un tranchilizant în același timp (14,3%), comparativ cu pacienții tratați conform recomandărilor recomandărilor (11%). De asemenea, utilizarea antidepresivelor a fost mai frecventă în cazul persoanelor care nu respectă orientările (53,1% față de 38,2%),.

Dozele mari de opioide promovează abuzul

Retetele pentru folosirea opioidelor provin adesea de la mai mult de trei medici diferiți la doze mari (8,5% față de 6,3% pentru dozele normale). În plus, au existat mai multe dovezi ale abuzului sau dependenței de opiacee utilizate la persoanele care iau doze mari de opioide. Astfel de oameni au fost semnificativ mai probabil din cauza problemelor psihologice, probleme comportamentale sau intoxicații cu opioide și alte substanțe într-un spital tratat (2,9 la sută, față de 1,6 la sută la pacienții tratați conform cu pacienții orientări). De asemenea, terapia cu doze mari a condus la creșterea cheltuielilor pentru sănătate.

Nivelurile maxime recomandate de opiacee trebuie respectate cu strictețe

Rezultatele studiului arată că se recomandă să se respecte recomandările recomandărilor de maxim 120 mg MEQ / zi pentru LONTĂ. Trebuie remarcat faptul că persoanele cu durere cronică și tulburări psihiatrice concomitente trebuie să fie foarte atente la manipularea opioidelor. (As)