Centrele de locuri de muncă trebuie să ramburseze contribuțiile pentru asigurarea privată de sănătate

Centrele de locuri de muncă trebuie să ramburseze integral contribuțiile pentru asigurarea privată de sănătate. Centrele de locuri de muncă amenință în prezent miliarde de cheltuieli. Asociațiile cheamă destinatarii Hartz IV să depună cereri de revizuire.

19/01/2011

Centrul pentru Ocuparea Forței de Muncă trebuie să accepte pe deplin contribuțiile beneficiarilor ALG II pentru asigurarea privată de sănătate. Astfel, Curtea Socială Federală din Kassel, marți, într-o hotărâre corespunzătoare, a decis. Centrele de locuri de muncă amenință acum să cheltuiască milioane.

Potrivit hotărârii fundamentale a Curții Sociale Federale, centrele de ocupare a forței de muncă sunt obligate să își asume pe deplin contribuțiile pentru beneficiarii privați Hartz IV până la valoarea tarifului de bază. Începând cu 2009, societățile private de asigurări de sănătate (PKV) au fost obligate să ofere o așa-numită rată de bază pentru persoanele asigurate care nu mai pot finanța contribuția lor anterioară. Din suma de 575 de euro lunară a contribuției maxime la tariful de bază, care trebuie să plătească cei mai asigurați, se preia până acum centrele de ocupare a forței de muncă doar 130 de euro. Costurile de contribuție rămase trebuiau să plătească beneficiarii ALG II din propriile lor buzunare sau speranța că PKV le va acorda acest lucru. Aceasta se va schimba în viitor, în conformitate cu hotărârea Curții Sociale Federale. Potrivit Asociației PKV, aproximativ 6,800 de beneficiari Hartz IV sunt afectați de verdictul actual cu o rată de bază a asigurării private de sănătate.

Asigurarea asigurărilor de sănătate face parte din nivelul de subzistență
În cazul negociat, un avocat șomer a dat în judecată lui Jobcenter Saarbrücken pentru asumarea integrală a costurilor sale de asigurare. Cel de-al patrulea senat al Curții Sociale Federale a decis acum, în sensul avocatului nevoiaș, că contribuțiile PKV în valoare de 207,39 euro pe lună vor prelua complet. Anterior, Centrul pentru Ocuparea Forței de Muncă nu a acordat decât o contribuție legală de 129,54 EUR. Costurile rămase în valoare de puțin sub 80 de euro, avocatul referitor la ALG-II ar trebui să plătească din rata dobânzii de la Hartz IV. Ca avocatul reclamantului a subliniat că nu a fost fost posibil pentru ALG beneficiarii II să plătească această sumă a ratei standard, astfel încât costurile lunare acumulate de prime pentru persoana în cauză ca o datorie. Cu toate acestea, deoarece o acoperire suficientă a asigurării de sănătate face parte din minimul de subzistență protejat constituțional, centrul de plasare a forței de muncă ar trebui să își asume pe deplin contribuțiile acumulate, pe care reclamantul la cerut acum în fața Curții Sociale Federale. Deoarece posibilitatea de a reveni la asigurarea legală de sănătate nu există și rata de bază este ultima opțiune pentru destinatarii ALG II afectați.

Judecătoria socială judecătorească judecă în sensul asiguratului
Curtea Socială Federală a decis acum că nu se poate presupune că legiuitorul dorea să înrăutățească protecția asigurărilor de sănătate a celor afectați, deoarece în 2009 au fost introduse ratele de bază. Nici un beneficiar asigurat în mod personal de ALG II nu ar trebui să fie nevoit să acumuleze datorii egale cu diferența, au subliniat în continuare judecătorii. Mai degrabă, legiuitorul dorea să asigure contribuții accesibile în PKV cu regulile de bază ale ratei „dar el (acest) a pus în aplicare doar inadecvat“ astfel încât declarația de la Curtea Socială Federală. Curtea a văzut una în acest moment „neajuns“ în lege. Cu verdictul, judecătorii BSG, cu toate acestea, un vot clar, în conformitate cu beneficiarii relevante ALG II au acum cum ar fi faptul că cel puțin asociat cu problemele financiare rata de bază pentru asigurat fix (număr de fișier: B 4 AS 108/10 R).

Ministrul social și PKV sunt mulțumiți de verdict
Atât în ​​cadrul ministrului social, cât și al Asociației de Asigurări de Sănătate Private, a fost salutat verdictul Curții Sociale Federale. Ursula von der Leyen (CDU) a subliniat: „Este bine că acum există certitudine juridică pentru cei afectați“. Ministrul a adăugat acest lucru cu hotărârea judecătorească „Beneficiarii Hartz VI pot să rămână inițial în asigurarea lor privată de sănătate, fără a trebui să își vină propria contribuție.“ Ministerul său își va contribui la asigurarea unei soluții coerente pentru persoanele asigurate private, care sunt doar temporar dependente de indemnizația de șomaj II, prezentată de Leyen. De asemenea, Volker Leienbach, director al Asociației de asigurări private de sănătate, a fost mulțumit de verdictul actual: „Asigurarea privată de sănătate susține hotărârea celei mai înalte instanțe sociale germane“. Potrivit PKV-Verbanddirektor trebuie, „Legislatorii (...) îndeplinesc lacunele din reforma sistemului de sănătate din 2007 prin rambursarea contribuțiilor complete de asigurări de sănătate“. Pentru că un nivel de subzistență garantat constituțional include și o asigurare medicală adecvată. În cazul în care autoritățile sociale nu iau contribuțiile necesare de la beneficiarii privați ALG II, „statul social neagă nevoiașul minimului de subzistență“, a subliniat Leienbach.

Companiile de asigurări de sănătate statutar solicită, de asemenea, rambursări mai mari pentru beneficiarii Hartz IV
Nu mai devreme are hotărârea ca Curtea Socială Federală, de asemenea, asigurarea legală de sănătate să-și spună și să ceară o rambursare premium mai mare de la centrele de locuri de muncă. „După ce Curtea Socială Federală a acordat asigurării private de asigurări de sănătate plăți mult mai mari de la centrele de plasare a locurilor de muncă, suma pentru beneficiarii ALG II asigurați legal trebuie, bineînțeles,“, a declarat Doris Pfeiffer, CEO al GKV-Spitzenverband. Pentru că ar putea „Nu ar trebui ca centrele de ocupare a forței de muncă să plătească în mod semnificativ mai mult pentru asigurații cu asigurare privată de asigurări de tip profit decât pentru persoanele care se află într-un fond statutar de asigurări de sănătate“, deci declarația din direcția GKV-Spitzenverbandes. Chiar și în asigurările de sănătate statutare, costurile sunt mult mai mari decât rambursările de la centrele de plasare a forței de muncă, a explicat Pfeiffer. Potrivit declarațiilor președinților consiliului de administrație al GKV-Spitzenverband, o medie de 278 de euro pe lună este cheltuită pe membru, însă doar 130 de euro sunt rambursate de centrele de plasare a locurilor de muncă pentru beneficiarii Hartz IV. Costurile rămase sunt acoperite de asigurare. Cu toate acestea, majorarea rambursărilor pentru contribuțiile SHI de la beneficiarii ALG II la costul mediu ar costa probabil mai multe miliarde, în timp ce costurile asociate cu verdictul actual sunt estimate a fi cu puțin sub 13 milioane EUR.

Contradicția Hartz IV-modest și cereți-le să revizuiască
Inițiativa pentru șomaj „gegen-hartz.de“ recomandă tuturor părților implicate să depună o obiecție împotriva actualei decizii Hartz IV, precum și o cerere de revizuire a deciziilor anterioare. Numai astfel se poate asigura că centrul de ocupare a forței de muncă competent va rambursa costurile totale ale contribuțiilor de asigurări PKV. Cu toate acestea, cei afectați nu ar trebui să aibă permisiunea de a face acest lucru prea mult, deoarece în prezent se discută un nou amendament la Consiliul Federal, care prevede o reducere a plăților retroactive retroactive din ultimii patru ani la un an. În cursul hotărârii, care a fost adoptată acum, este posibil ca Landkammer să inițieze acum punerea în aplicare a proiectului cât mai curând posibil. (sb, fp)

De asemenea, citiți:
Hotărârea Hartz IV: reclamația privind costurile totale ale PKV