Copiii și seniorii înghiți prea multe pilule
Copii și seniori germani înghiți prea multe pastile
06/12/2013
Barmerul GEK a publicat, ieri, marți, Raportul mediu privind drogurile 2013, datele de 2,1 milioane de persoane asigurate pe o perioadă de 65 de ani evaluează. „Am găsit multe structuri rezonabile de îngrijire. Am descoperit, de asemenea, aplicarea a numeroase medicamente utile și sigure, dar am descoperit și utilizarea excesivă și abuzivă.“, Profesorul de îngrijire a sănătății Prof. Gerd Glaeske rezumă concluziile studiului. Cele mai mari probleme în peisajul farmaceutic german sunt, pe de o parte, polifarmația persoanelor asigurate mai în vârstă și, pe de altă parte, creșterea prescripției medicamentelor antipsihotice în rândul copiilor și adolescenților.
Persoanele în vârstă suferă de polifarmație
Polypharmacy este menționat atunci când mai mult de cinci ingrediente farmaceutice active sunt utilizate zilnic. Conform raportului Arzneimittel 2013, această problemă afectează o treime din totalul persoanelor asigurate. Printre persoanele în vârstă, cu vârste cuprinse între 80 și 94 ani, sunt afectate jumătate. „În medie, bărbații cu vârsta peste 65 de ani iau 7,3 medicamente pe zi, comparativ cu 7,2 femei din această grupă de vârstă“, scrie Barmerul GEK. Glaeske subliniază: "În farmacologie, spunem că puteți tolera relativ bine trei sau patru medicamente."
Motivul acestei supraproducții este faptul că persoanele de peste 65 de ani aveau o medie de patru medici: un GP, un oftalmolog, un ortoped, un ginecolog la femei și un urolog la bărbați. Fiecare dintre ei ar prescrie mai multe medicamente. Polypharmacy este atat de departe „un indiciu că există o lipsă regulată de coordonare între medici“, explică Glaeske.
Potrivit lui Rolf-Ulrich Schlenker, director general adjunct al Barmer GEK, ar putea fi prevenite mijloacele multimedia riscante prin mijloace electronice. El subliniază: „Avem urgent nevoie de cardul de asigurare electronică. Avem urgent nevoie de prescripția electronică. De asemenea, avem nevoie urgentă de cardul pacientului electronic.“ Critica sa se aplică în special funcționarilor din profesia medicală care și-au rezistat introducerea de ani de zile. Ei ar trebui în cele din urmă să renunțe la atitudinea lor negativă, așa Schlenker. „În cele din urmă, trebuie să se încheie cu politica de blocadă a unor oficiali medicali bine cunoscuți împotriva unei infrastructuri telematice moderne“, scrie, de asemenea, Barmerul GEK. Recomandă persoanelor în vârstă „pentru ca medicamentele lor să fie testate pentru interacțiuni la farmacie“.
Folosirea medicamentelor antipsihotice la copii crește dramatic
Dezvoltarea numărului de prescripții de medicamente antipsihotice la copii și adolescenți pare la fel de dramatică. Acestea au crescut cu 41% între 2005 și 2011, a fost stabilit Raportul privind drogurile 2013. „Creșterea se datorează, în principal, preparatelor mai noi (+ 129%),“, În schimb, numărul de medicamente mai vechi scade ușor. O privire mai atentă asupra grupurilor de vârstă afectate arată o imagine clară: „La sugarii cu vârsta sub patru ani, medicii abia prescriu antipsihotice. Pentru toți ceilalți, cifrele de prescripție cresc, majoritatea celor cu vârste cuprinse între 10 și 14 ani“, așa că Barmerul GEK. Această creștere este deosebit de problematică deoarece, potrivit lui Glaeske, nu se poate explica nici o explicație medicală. Barmerul GEK explică: „Studiile nu au evidențiat o creștere a tulburărilor psihiatrice la copii și adolescenți și nu au modificat recomandările de tratament relevante.“
„Și dacă aceasta nu funcționează numai cu Retalins și medicamente similare, atunci brusc pare să adăugați sedative foarte puternice“, Glaeske încearcă să explice. În acest fel, vor să adapteze copiii la contextul social în care trăiesc. Problema este că unele medicamente antipsihotice au efecte secundare grave. Potrivit lui Glaeske, acestea includ dureri de cap, insomnie și creștere în greutate. În plus față de medicamentele psihotrope, o treime din copii primesc, de asemenea, remedii pentru ADHD, în ciuda unor diagnostice grave - o problemă inexplicabilă pentru cercetătorii implicați.
Companiile farmaceutice se referă la lista PRISCUS și la clasificarea FORTA
Asociația companiilor farmaceutice bazate pe cercetare contravine acestor afirmații. Riscul crescut de îmbolnăviri, cum ar fi hipertensiunea arterială, accident vascular cerebral sau osteoporoza din cauza vârstei provoacă un număr mai mare de tratamente medicale, se spune într-o declarație. „Pentru pacienți, este o binecuvântare că aceste boli pot fi tratate acum cu medicamente sau prevenite.“ Cu toate acestea, asociația farmaceutică subliniază, de asemenea, că un nivel de îngrijire deosebit de ridicat este necesar pentru persoanele în vârstă. „Utilizarea concomitentă a mai multor medicamente trebuie planificată cu atenție, astfel încât să se evite interacțiunile medicamentoase-inevitabile care cauzează inadecvarea sau insuficiența tratamentului.“
Deseori interacțiuni posibile ale „Principiile active și procesele de degradare a medicamentelor“ ca o altă măsură, acestea ar fi testate în studiile clinice. Mai mult decât atât, interacțiunile care apar sunt de obicei interacțiuni cunoscute, numai „rareori sunt necunoscute în efectele medicamentelor“. Pentru a ajuta medicii să trateze pacienții vârstnici, medicii au creat, de asemenea, unelte cum ar fi lista PRISCUS și clasificarea FORTA. „Ambele remedii sunt concepute pentru a ajuta pacienții vârstnici să beneficieze de un tratament bun și să evite riscurile inutile.“ Asociația farmaceutică speră că aceste instrumente vor fi utilizate mai mult în viitor. (Lb)
Poză: Andrea Damm