Programele de mamografie sunt inutile

Cancerul de sân: Proiecțiile de mamografie nu salvează vieți

02/25/2014

Șansele de mamografie sunt mai puțin eficiente decât se credea anterior. Deși au fost detectate multe carcinoame prin anchetă, screening-ul nu poate salva vieți. De asemenea, nu previne cancerul. Pe de altă parte, cei responsabili de programul de screening pentru mamografie se află pe partea pozitivă.

Așteptări mari în anii 1980
Proiecțiile de mamografie mult apreciate par a fi mult mai puțin eficiente decât se credea anterior, potrivit noilor cercetări. Astfel, oamenii de stiinta de la Universitatea din Toronto si Consiliul Medical Elvetian vin in doua studii independente pentru o judecata devastatoare asupra beneficiilor screening-ului mamografic. Radiografia mamografică (mamografie) a fost salutată ca un important pas înainte în lupta împotriva cancerului de sân și, încă din anii 1980, se estimează că eșantioanele inițiale vor reduce mortalitatea la cancerul mamar cu între 15 și 25% utilizând mamografia.

Mamografia nu reduce mortalitatea
Cercetătorii de la Universitatea din Toronto (Canada) au însoțit mai mult de 90.000 de femei într-un studiu de 25 de ani. Femeile au fost inițial împărțite prin loterie în două grupe de 45.000 fiecare. Într-un grup, au existat studii preliminare ale cancerului de sân utilizând palparea toracică convențională, iar celelalte femei au avut și o mamografie anuală. Dintre cei care au fost incluși doar în eșantion, 505 de femei au murit după 25 de ani. Din grupul celor care au avut și screening-ul mamografic anual, au murit 500 de femei. Ca și oamenii de știință din „British Medical Journal“ la mortalitatea la cancerul mamar a fost între controalele mamografice și controalele de scanare „nu s-au observat diferențe.“ Cu toate acestea, proiecțiile au fost supra-diagnosticate cu 22%. La aceste femei, tratamente cum ar fi radiații, chimioterapie sau chirurgie nu au fost necesare.

Conceptele greșite conduc la tratamente inutile
Acest studiu nu este altceva decât pozitiv pentru industria cancerului mamar, deoarece pune în mod indirect întrebări privind proiecțiile periodice. Mai ales după ce un studiu din Elveția a ajuns la un rezultat similar. Panoul de experți Swiss Medical Board a publicat un raport pe această temă cu câteva luni în urmă „Screening-ul mamografic sistematic“. Pentru acest raport, datele deja colectate au fost reexaminate. „Potrivit datelor studiului din anii 1963-1991, 1.000 de femei cu screening regulat mor cu 1 la 2 femei mai puțin în cancerul de sân decât la 1.000 de femei fără screening regulat“, astfel încât autorii. Și, la fel ca studiul canadian, raportul elvețian concluzionează că există prea multe diagnostice. Acesta este modul în care aproximativ 100 din 1.000 de femei ecran „la constatări false care duc la clarificări suplimentare și, uneori, la tratament inutil.“ În plus, potrivit raportului, a „raportul cost-eficiență foarte nefavorabil.“

Soldul pozitiv al medicilor
La marginea congresului pentru cancer din Berlin, acum câteva zile, cei responsabili au tras o concluzie intermediară pozitivă la doar opt ani după începerea programului de screening pentru mamografie. Astfel, în Germania, au fost descoperite din ce în ce mai multe tumori de sân la un stadiu precoce favorabil prognostic. În total, în 2010, când 2,7 milioane de femei au urmat invitația la mamografie, medicii au descoperit 17501 cancere de sân. Cu toate acestea, un punct slab al programului, pentru care toate femeile care trăiesc în Germania cu vârste cuprinse între 50 și 69 de ani sunt invitate la mamografie la fiecare doi ani, este totuși rata de participare. În această țară, doar puțin mai mult de jumătate dintre femeile invitate (54%) profită de oferta de check-up preventivă. Recent, sa raportat că aproximativ una din două femei este informată sau informată insuficient în ceea ce privește screening-ul sau screening-ul la mamografie. De exemplu, monitorul de sănătate al Barmer GEK și Bertelsmann Stiftung a arătat că 30% dintre femei credeau că chiar și participarea la screening-ul la mamografie le-a împiedicat să dezvolte cancer de sân.

Aproximativ 80% dintre femei pot fi tratate
Potrivit cifrelor de la Institutul Robert Koch (RKI), peste 70.000 de femei din Germania sunt diagnosticate anual cu cancer de sân. Aproximativ 17.000 de femei mor în fiecare an. Pentru acest an, RKI așteaptă mai mult de 75.000 de cazuri noi. Aproximativ 80% dintre femeile bolnave de astazi pot fi tratate cu succes, potrivit Societatii Germane de Senologie (DGS). Cancerul de san nu mai este sinonim cu o condamnare la moarte. Depinde foarte mult de un diagnostic precoce. (Sb)