Manipularea conturilor Companiile de asigurări de sănătate cer medicilor să facă diagnostice multiple
Corupția și frauda de sănătate nu sunt cu adevărat noi. Dar ceea ce se spune acum șeful celei mai mari asigurări germane de sănătate este greu de crezut. Aparent căsuțele trișau într-un mod mare. Ei îi îndeamnă pe medici să facă mai multe diagnostice asupra pacienților.
Înșelarea pe diagnostice la scară largă
Numai cu câteva luni în urmă sa raportat că, din cauza fraudei de farmacist a milionarului, se determină o fraudă a farmacistului. Și în vară, AOK Bayern a descoperit o fraudă de un milion de dolari. Deci, frauda medicală nu este cu adevărat nouă. Dar numai despre manipulări într-un mod mare este raportat. Potrivit unui raport al "Frankfurter Allgemeine Sonntagszeitung" (FAS), asigurările germane de sănătate încearcă să câștige mai mulți bani prin trișarea diagnosticului.
Mai mulți bani din compensarea structurii de risc
Potrivit unui raport din dpa agenția de știri a recunoscut că șeful celei mai mari TK companie de asigurări de sănătate din Germania, Jens Baas, într-un interviu cu FAS o: „Este o competiție între fonduri sa ridicat peste care reușește să aducă medicilor pentru pacient posibil multe diagnostice documentate. "
Este raportat că au existat atunci mai mulți bani de compensare structura de risc. „Numerarului plătit ca primă de zece euro pe caz pentru medici atunci când face mai bolnav pacient pe hârtie.“ Au existat indicii că au existat chiar și contracte cu asociațiile medicale, care ar avea mai multe și mai multe diagnostice grave gol.
În plus, fondurile au fost sfătuite în această direcție de către consultanții de management. Pentru aceasta au cheltuit din 2014 un miliard de euro, care lipsește pentru tratamentul pacienților.
În special cheaturile regionale înșeală
Potrivit lui Baas, această înșelăciune ar fi realizată în mod deosebit intens de fondurile regionale. "În 2016, se așteaptă să primească un miliard de euro mai mult decât trebuie să aibă grijă de persoanele asigurate", a spus șeful TC al "FAS". Potrivit ziarului, înregistrările de numerar ale AOK sunt în mod evident semnificative.
Casierul nu scoate TK
Dar casa de marcat nu putea scăpa de asta. Cu toate acestea, Ersatzkassen, care include și TK, în acest an ar fi cu 700 de milioane de euro mai puțin decât cheltuiesc. Se spune că rata de contribuție a TK ar putea fi cu 0,3 puncte procentuale mai mică fără manipulări.
"Vreau ca sistemul să fie rezistent", spune Baas, explicând de ce expune înșelăciunea lui și a celorlalte cofori.
Guvernul consumă inutil resentimente
Baas a criticat în interviu, guvernul federal negru-roșu încearcă să dețină posturile din anul electoral 2017 stabile și, prin urmare, de numerar de 1,5 miliarde de euro din Fondul de Sănătate va transfera.
Motivul dat este injecția de miliarde de dolari cu costurile pentru tratamentul refugiaților. Dar Baas o vede diferit: "Refugiații sunt un motiv avansat. Acest lucru este iresponsabil deoarece provoacă în mod inutil resentimentele migranților ", a spus șeful TK. Căsuțele ar avea până acum aproape nicio cheltuială suplimentară, deoarece în prezent plătesc, de obicei, tratamentele municipalităților. (Ad)