Fata cu trahee din celule stem?

De doi ani primește o trahează artificială bazată pe celule stem

03/05/2013

O fetiță de doi ani, născută în 2010 în Coreea de Sud fără o trahee, are Doctori de la Copii´Spitalul din Illinois (SUA) a implantat o trahee artificiala din fibre sintetice, care a fost acoperita cu celule stem din sange din maduva osoasa a copilului. Mass-media din întreaga lume a privit acest lucru ca știri promițătoare din cercetarea în domeniul celulelor stem. Dar rămân îndoieli cu privire la semnificația și la succesul vindecării pe termen lung propus.

Micuța Hannah Warren sa născut în Seul în august 2010 ca fiica unui tată canadian și a unei mame coreene. Când vechiul în vârstă de doi ani a văzut lumina zilei, tot corpul sa transformat în albastru din cauza lipsei de oxigen. Hannah a suferit de agenesisul traheal extrem de rar, lipsa traheei. Doctorii trebuiau să acționeze rapid pentru a salva viața copilului. Au pus un tub pe gât care i-ar putea oxigna plămânii. Mai precis, tubul a trecut prin esofag și de acolo a fost condus mai departe în plămâni. Pentru a preveni refluxul acidului gastric în plămâni, medicii au oprit esofagul în direcția stomacului și fată a primit un tub de alimentare direct în stomac, care a fost folosit pentru a-l hrăni. De la început, totuși, era clar că Hannah nu poate supraviețui în această stare pe termen lung.

Controverse etice asupra intervenției chirurgicale
În cazul micului Hannah, medicul american Dr. Mark Holterman, profesor la Colegiul de Medicina al Universitatii Illinois din Peoria. El a atras cercetătorul dr. Paolo Macchiarini de la Institutul Karolinska din Stockholm (Suedia), care anterior a implantat în trecut organe artificiale tubulare bazate pe celule stem. Pentru prima dată, medicii au vrut să încerce noua tehnologie pe o fată de doi ani. După ce s-ar putea ridica resursele necesare, s-au purtat discuții etice intense, deoarece Hannah a acționat și ca un cobai, iar părinții ei au înțeles în mod înțelept fiecare pai, având în vedere situația aparent fără speranță a copilului. De asemenea, datorită utilizării celulelor stem pentru colonizarea organului gol artificial, au fost discutate conflictele etice ale cercetării cu celule stem în general. Cu toate acestea, deoarece celulele stem au fost derivate din măduva osoasă a copilului, aceste preocupări ar putea fi rezolvate destul de repede.

În vârstă de doi ani poate respira și gusta normal pentru prima dată
În cele din urmă, toate instituțiile relevante și-au dat consimțământul și fata a fost la Copii o bună lună în urmă´Spitalul din Illinois a folosit traheea din plastic acoperita cu celule stem in timpul mai multor ore de interventie chirurgicala. La început, proiectul ambițios al medicilor pare să fi reușit. Copilul poate respira și, teoretic, pentru prima dată în viața sa, poate mânca în mod normal, cu cea mai mare reticență de până acum. Doar Lolli avea voie să încerce pe cel mic. Cu alimente solide, va trebui probabil să aștepte ceva timp. Deoarece medicii au descoperit, de asemenea, în cursul investigațiilor lor, instalarea de funii vocale în fată, ei speră că Hannah ar putea chiar să învețe să vorbească de-a lungul anilor.

Există îndoieli cu privire la beneficiile medicale ale noii proceduri
Un rezultat cu totul convingător, dacă nu există îndoieli cu privire la durabilitatea traheei artificiale și a eventualelor riscuri asociate. Deoarece doi dintre puțini pacienți adulți care au suferit o intervenție chirurgicală au murit pentru nici un motiv aparent și la un pacient, organul gol artificial sa dovedit a fi instabil. În principiu, există și întrebarea dacă această nouă metodă de tratament are un avantaj medical față de transplantarea traheală utilizată anterior a donatorilor decedați. Aici, disponibilitatea trebuie menționată ca un plus clar al organelor goale artificial pe bază de celule stem, dar siguranța terapiei pare, de fapt, mai mare în metoda convențională. Cu toate acestea, un organ donator nu crește cu copiii, astfel încât, în caz de îndoială, aceștia au nevoie și de o altă operație sau transplant. Cat de putin viata Hannah va ramane deschisa pentru moment, avand in vedere incertitudinile, dar privirea din ultimele 32 de luni de la nastere poate fi imbunatatita. (Fp)