Noua judecată Nici o rambursare a turismului medical în Turcia

Asigurările de sănătate nu trebuie să acopere costurile de turism de sănătate din Turcia
Un bărbat din Saxonia Inferioară, care a fost tratat pentru borrelioză în Turcia, trebuie să suporte el însuși costurile. Potrivit unei hotărâri judecătorești recente, boala este, de asemenea, tratabilă în Germania. Prin urmare, asigurarea de sănătate nu trebuie să plătească pentru tratament în străinătate.

Tratați bolile în străinătate
Deși îngrijirea medicală în Germania este cea mai bună din Europa, potrivit unui studiu, în unele cazuri merită să fie tratate în străinătate. Deci, uneori, poate avea sens să se efectueze anumite tratamente dentare în afara Germaniei, dacă granturile sunt acordate de companiile germane de asigurări de sănătate. Asta salvează. Cu toate acestea, nu este benefică tratarea bolilor din alte țări, care pot fi, de asemenea, tratate în Germania. Acest lucru arată, de asemenea, un verdict judecătoresc actual.

Un bărbat din Saxonia Inferioară, care a fost mușcat de cîteva ani în urmă, a trata simptomele bolii Lyme în Turcia. O instanță a decis acum că asigurările germane de sănătate nu trebuie să plătească pentru costurile de tratament. (Imagine: Schlegelfotos / fotolia.com)

Asigurările de sănătate au refuzat rambursarea
Landessozialgericht Niedersachsen-Bremen (LSG) a decis că boala Lyme din Germania este ușor de tratat. Pentru aceasta nu este necesar să călătoriți la medicii din Turcia.

Un bărbat de 40 de ani, născut în Turcia, din districtul Vechta (Saxonia Inferioară), care a fost mușcat de o bifă acum mulți ani, a fost dat în judecată. Cu puțin timp înainte de Crăciunul 2014, a călătorit în Turcia, unde a trata simptomele dureroase ale bolii Lyme.

După întoarcerea sa în ianuarie, el a pus fondul de sănătate, AOK - Societatea de asigurări de sănătate pentru Saxonia Inferioară, numeroase proiecte de lege (echivalentul a aproximativ 860, - €) pentru rambursare înainte.

Acesta din urmă a refuzat să plătească deoarece tratamentul ar fi fost posibil pe plan intern și nu a existat o situație de urgență.

În plus, solicitantul nu a solicitat aprobarea prealabilă din partea Kester für Auslandsbehandlung.

Boala Lyme tratabilă în Germania
În acest sens, reclamantul a susținut că medicii din Germania nu mai aveau nici un sfat despre durerea lui și îl sfătuiau să se supună unui tratament psihiatric. Doar prin tratamentul din Turcia a devenit aproape lipsit de durere.

Costurile suportate sunt relativ scăzute și, în cele din urmă, nu solicită alte cheltuieli, cum ar fi Calatorie si costuri de zbor.

LSG nu a urmat. O rambursare este în principiu posibilă numai pentru tratamente care nu sunt accesibile în Germania sau pentru situații de urgență. Totuși, o boală Lyme poate fi tratată bine în Germania.

Reclamantul nu a fost în nici un caz epuizat în Germania, deoarece a vizitat anterior numai medici în imediata vecinătate și nu a consultat nici un medic specialist.

Dacă este planificat un tratament, nu există o urgență medicală
„Reclamantul nu a fost aproape stabilit, după care terapia specifică, care se presupune că nu ar trebui să fie posibilă în Germania, el ar fi fost tratat cu succes în Turcia“, se spune în hotărârea.

Numai succesul subiectiv al unui tratament nespecificat nu poate solicita rambursarea. În plus, nu există urgență medicală în cazul tratamentului planificat.

Cererea anterioară la societatea de asigurare nu are instanța de judecată - ca reclamanta consideră - evaluat ca Förmelei inutile, ci ca o condiție necesară a beneficiilor.

O cerere anterioară ar fi permis, în special, solicitarea de consiliere privind tratamentul medical specializat în Germania. (Ad)