Nu orice îngustare a preputului necesită terapie

Forescinele se întorc de multe ori singure în băieții tineri
Preputului îngustarea (fimoza) sunt relativ frecvente la băieți nou-născuți și mici și, de obicei, nici un tratament trebuie să fie făcut, informațiile furnizate de Institutul pentru Calitate si eficienta in sanatate (IQWiG) pe portalul său de informare a pacientului. Mulți părinți nu știu că în jur de nouă din zece băieți se nasc cu un prepuț sau lipi între prepuț și glandă.

Legarea preput si gland sau preputului naturale după naștere protejează glandul sensibile, potrivit informațiilor furnizate de IQWiG „în primele luni de viață împotriva frecării, deshidratare și influențe nocive, cum ar fi virusuri sau bacterii.“ Ei se rezolvă de obicei în primii trei ani de Chiar și preputul este întins atât de departe încât se pot retrage ușor și fără durere. Tratamentul este recomandat numai în cazul în care îngustarea preputului nu scade în ani de viață mai târziu sau chiar persistă până la maturitate.
Restrângerile preexistente afectează nouă din zece băieți la naștere. (Imagine: Coloures-pic / fotolia.com)

Cu o îngustare a preputului, preputul nu se poate retrage decât pe gât sub durere sau deloc. Adolescenții și adulții pot fi, de asemenea, suferă de durere în timpul unei erecții sau în timpul actului sexual. Ocazional, ca rezultat al îngustării, se formează o umflatură asemănătoare balonului sub preput, deoarece urina se acumulează în toaletă din cauza deschiderii prea înguste. În plus, bacteriile sau ciupercile se pot acumula sub preputul îngust, care promovează acornita.

96 la suta dintre baietii nascuti cu constrictie a preputului
Potrivit IQWiG, se estimează că 96% dintre băieții cu o constricție naturală a preputului se naște. La vârsta de un an, aproximativ 50% dintre băieți au fost afectați, la aproximativ trei procente în jur de zece la sută, iar la vârsta de 16 ani, doar unul din 100 de adolescenți a prezentat o scădere a preputului. Cifrele arată clar că, în special la copiii cu vârsta sub trei ani, nu este necesară nici un tratament. Cu toate acestea, anumite forme de fimoză necesită tratament, motiv pentru care, în caz de îndoială, consultați un specialist.

Nu împingeți preputul înapoi cu forța
Dacă există o îngustare a preputului, experții nu ar trebui în nici un caz să încerce să forțeze prepuțul cu forța. Deoarece acest lucru ar putea duce la lacrimi, răni mici și, în cazuri rare, și la așa-numita "parafimă", care reprezintă o urgență medicală. La sugari un tratament al constrictiei naturale a preputului nu este "necesar", raporteaza IQWiG. Curățarea se poate face din exterior cu apă caldă și cremă ușoară de săpun sau de duș. Cu toate acestea, dacă îngustarea preputului nu a scăzut după vârsta de trei ani, sfatul medicului este important. Medicul a examinat dacă "îngustarea prepuțului este o fimoză primară sau dacă sunt cicatrizarea sau bolile cutanate" (fimoza secundară), conform IQWiG. În funcție de diagnostic, se va decide în ce măsură fimoza trebuie tratată și ce metodă este recomandată.

Unguentul care conține cortizon duce, de obicei, la succes
La majoritatea copiilor afectați, o fimoză este tratată cu unguent care conține cortizon, prin care unguentul se aplică prepuțului de două ori pe zi timp de patru până la opt săptămâni, conform IQWiG. Din a treia săptămână, părinții ar putea încerca să împingă înapoi prepuțul copilului foarte atent pentru a se întinde în continuare. Leziunile pe care le aplică în acest caz, ar trebui să fie strict evitate. Apoi adăugați unguent în zona glandului, care este expusă atunci când preputul este tras înapoi și preputul este brushed brusc înainte din nou. Acest tratament conduce deja la succes în majoritatea cazurilor. Cu toate acestea, trebuie adesea repetată după ceva timp pentru a elimina definitiv constricția preputului, raportează IQWiG.

Tratamentul chirurgical al fimozelor
Dacă constricția preputului nu poate fi rezolvată prin metoda menționată, trebuie avută în vedere o mică operație. În această circumcizie așa-numită, preputul este îndepărtat numai parțial sau complet. Cu toate acestea, o circumcizie parțială poate amenința o îngustare reînnoită, care este exclusă în îndepărtarea completă, explică IQWiG. Îndepărtarea chirurgicală a constricției preputului este acum o intervenție de rutină. Acest lucru este, în principiu „face sens, dacă un băiat de probleme urinare sau inflamație recurentă a“ și esențială „la un cauzat de cicatrizare fimoza (fimoza secundar) și la un Vorhauteinschnürung (Parafimoza),“ rapoartele IQWiGs. (Fp)