Acțiune:
Nocebo Bad Twin de la pacienții cu placebo îi sperie
Spre deosebire de faimosul "efect placebo", așa-numitul efect "nocebo" este necunoscut majorității oamenilor. Acesta este un fenomen foarte interesant, deoarece în loc de o reacție pozitivă rezultă un efect aparent negativ al unui medicament. Poate fi declanșat prin citirea prospectului sau a căutării de către Google a anumitor simptome. În consecință, nota "Pentru riscuri și efecte secundare citiți prospectul și adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului" un caracter cu totul nou.
Efectul placebo este un efect pozitiv prin credința în tratament
Majoritatea oamenilor sunt familiarizați cu așa-numitul "efect placebo", cunoscut ca un efect terapeutic pozitiv, bazat exclusiv pe presupunerea că tratamentul ar fi putut să apară. Situația este diferită de efectul "nocebo", care până acum este în mare măsură necunoscut. Acesta este contrapartida dezastruoasă a efectului placebo și cauzează disconfort fizic și boli doar datorită așteptărilor negative. De exemplu, citirea prospectelor cu numeroase efecte secundare poate crește semnificativ probabilitatea apariției efectelor secundare prin efectul nocebo.
Fratele mic, dar negativ al placebo este efectul nocebo. (Imagine: Peter Hermes Furian / fotolia) Efectul nocebo este atât de puternic, care poate provoca superstiție la apariția simptomelor fizice, precum și, ceea ce poate duce la un fenomen de masă misterios în unele regiuni ale lumii. Comparativ cu „Focus Online“, a explicat directorul Clinicii Durere la Spitalul Universitar Essen, Prof. Ulrike Bingel că „efectele nocebo reacții psihologice sau fizice negative“ ar fi simptome noi sau exacerbarea simptomelor descriu „, care sunt declanșate de așteptări negative, convingerile negative sau experiența și frica negative. "
Condiționarea și așteptările responsabile de efectul nocebo
Efectul Nocebo funcționează conform declarației profesorului dr. Paul Enck de la Clinica Medicală, Medicină Psihosomatică și Psihoterapie la Spitalul Universitar Tübingen, folosind același principiu ca și efectul placebo, cu excepția faptului că așteptarea și deci răspunsul fizic este diferit. "Prin condiționarea (învățarea), în care o experiență anterioară, pozitivă și negativă cu medicamente joacă un rol și prin așteptările curente că pacienții au și sunt hrăniți de informații sugestive, cum ar fi pe prospecte", efectele devin conform Prof. Enck.
Disconfort fizic masiv din cauza așteptărilor
Pentru intensitatea boli fizice care pot fi cauzate de efectul nocebo, spune un studiu de psihiatrul american Roy Reeves de la Universitatea din Mississippi, în Jackson, publicat în 2007 în revista „Spitalul General Psychiatry.“ Aici, un tânăr participant la studiul antidepresiv a încercat să-și ia viața cu medicamentele psihotrope date. Cu simptome fizice severe și o tensiune arterială drastică, subiectul a fost admis în camera de urgență. În continuare, sa constatat totuși că cel de 26 de ani a aparținut grupului placebo, deci nu a primit niciun ingredient activ. De îndată ce doctorii i-au deschis-o, simptomele au căzut imediat.
Citiți prospectul ca un factor de risc pentru efectele secundare?
Mai puțin clar, dar încă în mod clar vizibile, efectul nocebo în numeroase alte studii în care participanții au plâns, de exemplu, cu privire la efectele secundare masive, cu toate că de fapt, nu au primit nici un medicament. Având în vedere influența pe care efectul nocebo poate avea asupra tratamentului, se pune întrebarea în ce măsură informațiile medicului și informațiile pot împiedica pe prospectul la efectele secundare letale sau pune în pericol succesul tratamentului.
Evitați efectele nocebo cât mai mult posibil prin empatie și înțelegere
Dar lista fiecărui posibil efect secundar al unui medicament este în prezent impusă de lege și este „în mod specific“, dorit de către medici, farmaciști, consumatorul și organizațiile de pacienți, de asemenea: „Indicațiile sunt importante pentru evaluarea beneficiilor și riscurilor de terapie individuala“, explica Siegfried Throm de la Asociația companiilor farmaceutice bazate pe cercetare (vfa) la agenția de știri "dpa".
Pentru a preveni efectele nocebo în cel mai bun mod posibil, medicii ar trebui să vorbească individual cu pacientul individual și să se pună în poziția lor. Central este în primul rând un limbaj clar și ușor de înțeles, jargon și „ar trebui să fie evitate declarațiile nechibzuite și negative“, a declarat Robert Jutte, membru al consiliului director al Comitetului științific al Asociației Medicale Germane într-un interviu cu agenția de știri.
Pacienții trebuie să contacteze medicul dacă nu este sigur
Deși efectele negative, în conformitate cu medicul Christiane Roick de la AOK Bundesverband ar putea „nu poate fi evitată cu certitudine“, dar ar putea ajuta în cazul în care pacienții să învețe că propriile așteptări și atitudini pot afecta tratamentul medical. „În cazul în care un pacient este confundat de un recenzată în pachetul insera posibil efect secundar, el poate cere medicului sau farmacistului cum a fost frecvent întâlnite la toate efect secundar negativ“, explică psihologul Mannheim și psihoterapeut Doris Wolf. În cazul în care răspunsul este „în zece cazuri, doar o singură dată“ cu voce tare, pacientul ar trebui să facă pe oameni conștienți de faptul că probabilitatea ca el doar să fie afectate este destul de mică, expertul continuă. (fp, nu)