Chimioterapia paliativă Mai mult rău decât bine?

Chimioterapia paliativă la pacienții cu cancer cu metastaze nu prelungește durata de viață conform unui studiu recent

09/15/2014

Chimioterapia paliativă la pacienții cu cancer cu metastaze nu prelungește durata de viață, potrivit unui studiu american. Pacienții și medicii trebuie, prin urmare, să ia în considerare cu atenție când chimioterapia este încă utilă, Societatea pentru Apărarea Cancerului Biologic (GfBK) e. V.

Pacienții care primesc chimioterapie paliativă nu mai trăiesc ca pacienți fără acest tratament. Acesta este rezultatul unui studiu recent din SUA (Wright AA / BMJ2014). Oncologii dr. Alexi A. Wright și profesorul Holly G. Prigerson au evaluat informațiile despre 386 de pacienți cu cancer „Toți participanții aveau metastaze, iar medicii au avut o speranță de viață de cel mult o jumătate de an.

Tendința de suprasolicitare
În ultimele opt săptămâni de viață, 62% dintre pacienți au primit chimioterapie. In general, pacientii tratati la sfarsitul vietii lor au fost semnificativ mai rau decat cei fara chimioterapie. De exemplu, în ultima săptămână de viață, resuscitarea, respirația sau ambele au fost mai des necesare (14 vs. 2 procente). În plus, chimioterapia a crescut probabilitatea de a muri pacienții în UTI decât în ​​mediul preferat.

De cele mai multe ori, chimioterapia paliativă vizează prevenirea creșterii în continuare a metastazelor și atenuarea simptomelor. Un tratament prin substanțe chimioterapeutice este foarte puțin probabil dintr-un anumit moment în timp, potrivit Societății pentru Apărarea Cancerului Biologic (GfBK). „med se poate observa că celulele tumorale începe să crească după chimioterapie paliativă, de obicei, foarte repede „, spune dr .. György Irmey, director medical al GfBK din Heidelberg.

Medicina paliativă este de a permite oamenilor grav bolnavi să trăiască o viață de securitate și demnitate. Aceasta include discutarea cu ei despre modul în care doresc ultima lor fază de viață. Medicii nu trebuie să ridice așteptări false că tratamentul chimioterapeutic va prelungi viața.

La pacienții cu cancer, în studiu, doar 37% dintre pacienții cu chimioterapie au vorbit cu doctorii despre modul în care își doreau să se încheie viața. În contrast, acesta a fost cazul în aproape fiecare al doilea pacient fără chimioterapie.

GfBK îi sfătuiește pe pacienți să considere bine decizia pentru sau împotriva chimioterapiei și să fie de acord doar dacă sunt convinși de aceasta pe plan intern. „Pacienții au nevoie de timp pentru a decide fără presiune. "De aceea, GfBK recomandă medicilor care pot evalua atât metodele ortodoxe, cât și cele naturopatice. „În mod ideal, acest lucru este un medic care a însoțit pacientul, asculta-l și soarta lui va împărtăși „, a declarat Irmey pe. In plus, fiecare pacient are dreptul de a anula o chimioterapie în efecte secundare violente sau intolerabile.

Pentru ultima etapă a vieții există abordări mai pline de speranță. De exemplu, îngrijirea poate avea un efect de prelungire a vieții. (Temel J / New England Journal of Medicine 2010). Terapiile biologice au un efect de sprijin - și, mai presus de toate, efecte secundare reduse. Notă: Societatea pentru apărarea cancerului biologic e. V. (GfBK) este o asociație independentă, non-profit, care susține pacienții cu cancer, rudele și terapeuții. (Pm)