PKV 150.000 asigurați în capcana datoriei

PKV: Din ce în ce mai mulți oameni nu își mai pot permite asigurarea privată de sănătate. Industria cuantifică plățile implicite cu 300 de milioane de euro anual.

03.02.2011

Aproximativ 8,8 milioane de persoane sunt în prezent asigurate cu o asigurare privata de sanatate (PKV). Potrivit asociațiilor, acestea includ aproximativ 150.000 de persoane asigurate care nu mai pot permite contribuțiile PKV. Suma anuală a tuturor contribuabililor implicați este estimată la 300 de milioane de euro.

Sunt afectați în mod deosebit: lucrători care desfășoară activități independente fără succes
În primul rând, în acest grup sunt foștii lucrători independenți care și-au pierdut locurile de muncă din cauza unui model de afaceri eșuat. Centrele de locuri de muncă au plătit persoanelor afectate numai rata minimă de asigurare de sănătate statutară (SHI). Diferența a trebuit să stabilească șomerii din setul de reguli. O hotărâre recentă a Bundessozialgericht din Kassel a obligat acum centrele de plasare a locurilor de muncă să plătească costul integral al unei rate de bază rezonabile. Cu toate acestea, verdictul este criticat în numeroase moduri, pentru că nu a fost creată doar o ușurare a celor afectați, ci și pentru asigurarea privată de sănătate. Deoarece acest lucru a refuzat până în prezent analogic cu GKV de a introduce un tarif social redus în prezența șomajului.

Schimbarea la GKV nu este posibilă
Hotărârea este, de asemenea, problematică, deoarece nu este posibil ca persoanele afectate să se schimbe la asigurarea legală de sănătate. De asemenea, societățile private de asigurări nu pot exclude un plătitor de plăți de la asigurările de sănătate. Începând cu 1 ianuarie 2009, există o obligație de asigurare de sănătate în Germania, după ce fiecare locuitor din Germania trebuie să aibă o acoperire suficientă de asigurare de sănătate. Asigurările de sănătate private nu pot refuza un asigurat din cauza unei evaluări a riscului, ci trebuie să ofere cel puțin o rată de bază.

Prestațiile de asigurare de sănătate sunt reduse pentru datorii
Dacă persoanele asigurate de PKV nu își pot plăti contribuțiile pe o perioadă mai lungă de timp complet sau deloc, atunci majoritatea furnizorilor reacționează cu restrângerea cadrului de realizare (ELP). Dacă, în termen de un an, această restricție nu îmbunătățește comportamentul de plată al debitorului, persoana în cauză va fi retrogradată la beneficiile unei rate de bază. Serviciile de sănătate sunt apoi similare asigurărilor de sănătate statutare. Companiile de asigurări se gândesc în prezent să limiteze în continuare beneficiile lunilor de neplată. În cazuri extreme, se plătesc numai servicii de urgență. Dacă această variantă respectă legea, cu toate acestea, poate fi pusă la îndoială.

Tariful de bază nu oferă nici o ieșire
Dacă persoanele asigurate sunt deportate la cota de bază, aceasta nu înseamnă că datoriile contribuabilului vor fi reduse. De cele mai multe ori, această downgrade înseamnă doar o îmbunătățire pentru furnizorul de servicii medicale private. Întrucât societatea de asigurări trebuie să aplice mai puțin pentru beneficiile asiguratului, contribuțiile sunt în mare parte similare cu „normal“ Tarife. În general, sarcinile financiare nu sunt reduse pentru persoana în cauză.

PKV Lockangebote sunt complici
În această situație, asigurarea privată de sănătate nu ar trebui să fie complet nevinovată. Mai ales tinerii sunt atrași de la început cu oferte de nebun, uneori, nebune. Treptat, contribuțiile și / sau situația vieții persoanei asigurate se schimbă. În cele din urmă, asiguratul intră în capcană datorită faptului că nu mai poate plăti contribuțiile mari. Câștigătorii norocoși ai acestui joc sunt adesea brokeri de asigurare fără scrupule, care plătesc comisioane îngrozitoare în cuantum de trei și patru cifre atunci când încheie un contract. Dacă totuși doriți să treceți la asigurarea privată de sănătate, trebuie să vă informați mai întâi în mod exact și independent. Consultările corespunzătoare se efectuează, de asemenea, de către centrele de consum. (Sb)

De asemenea, citiți:
Contribuțiile de asigurări private de sănătate sunt în creștere
Harta PKV-Raport 2011: Debeka câștigă testul
PKV: servicii și calitate un motiv de schimbare?
Tariful de bază PKV este mărit
Centrele de locuri de muncă trebuie să ramburseze contribuțiile pentru asigurarea privată de sănătate

Imagine: Stephanie Hofschlaeger