Asigurări de sănătate private Mulți nu plătesc

550 milioane pierderi de către contribuabili în asigurările private de sănătate

28/01/2012

Discuția despre pierderile enorme ale asigurării private de sănătate (PKV) de către furnizorii de contribuții nu se descompune. Datorită asigurării obligatorii introduse în 2009, plătitorii neplata nu mai pot fi reziliați. Guvernul a elaborat acum un plan de urgență pentru amortizarea pierderilor de peste 550 de milioane de euro. În plus, unele companii private de asigurări de sănătate și-au modificat structura tarifelor și, prin urmare, au renunțat în viitor la oferte ieftine de blocare, deoarece acestea sunt un motiv pentru numărul mare de contribuabili.

Asigurarea obligatorie împiedică demiterea celor care nu plătesc
Dirk Lullies, purtator de cuvant al Asociatiei de Asigurari Private de Sanatate, a declarat pentru ziar „Lumea“: „La sfârșitul lunii septembrie 2011, în asigurările private de sănătate au fost înregistrați un total de 144.000 de persoane care nu au plătit.“ Din ce în ce mai mulți asigurători nu au plătit alte contribuții, deși aveau dreptul la prestații, a spus asociația. Contextul acestei situații îl constituie asigurarea obligatorie de asigurare introdusă în 2009 în contextul reformei sistemului de sănătate, care nu permite PKV să își desființeze membrii din cauza arieratelor. "Cine nu-și mai poate plăti contribuțiile, acumulează datorii", spun avocații consumatorilor și solicită reglementări legale imediate. Deoarece calea înapoi în asigurarea de sănătate statutară este refuzată cel mai mare asigurat privat. "Problema este de casă", deoarece așa-numitele Locktarife mulți oameni au fost atrași în asigurări private, care nu-și pot permite din cauza situației veniturilor lor. Acest lucru a fost de asemenea văzut de industria asigurărilor, motiv pentru care majoritatea furnizorilor majori au eliminat "tarifele scăzute" la începutul anului.

Tarif nou plătit pentru non-plătitor
Din cauza voucherului de contribuție, companiile private de asigurări de sănătate nu aveau circa 554 milioane de euro. Pentru a diminua aceste pierderi și pentru a le evita în viitor, guvernul federal intenționează să introducă așa-numitul „tarif neplătitori“ (De asemenea: un nou tarif PKV pentru non-plătitori). Aceasta ar trebui să fie de aproximativ 100 de euro pe lună și să includă numai cele mai necesare servicii de sănătate. În limbajul simplu, acest tarif înseamnă că persoanele asigurate pot solicita asistență medicală numai în situații de urgență sau sarcină, cu excepția cazului în care plătesc pentru tratamentul propriu. Ministerul Federal al Finanțelor și Ministerul Federal al Justiției pregătesc în prezent modificările necesare „Lumea“.

Problema nonpayers este de casă
Ceea ce este adesea ascuns în discuția despre pierderile mari ale asigurărilor private de sănătate sunt motivele de la domiciliu. Multe PKV au atras noi clienți cu oferte ieftine, dar apoi au oferit un tarif mai mare. În cadrul asigurării obligatorii introduse în 2009, mulți clienți au simțit că s-au adresat și au încheiat o asigurare privată de sănătate, deși ar fi mai bine în asigurarea legală. Acum, în special, companiile de asigurări suferă de ne-plătitori, care au atras mulți clienți noi prin oferte atât de ieftine. Acestea includ, printre altele, filiala Generali Central și filiala Ergo DKV. Ambele au revizuit acum structura tarifelor și au stabilit oferte ieftine de blocare. Un alt motiv pentru pierderile mari ale companiilor private de asigurări de sănătate este creșterea comisioanelor de brokeraj în creștere. Acestea sunt acum semnificativ reduse. Deși unele companii private de asigurări de sănătate au reacționat deja și au luat diverse măsuri, vor exista cu siguranță creșteri masive ale primelor. PKV Central a anunțat, de exemplu, majorarea primelor în tarifele individuale cu până la 40%. Victimele sunt în primul rând clienții vechi și existenți.

Schimbarea tarifelor este deseori inutilă
Nu există aproape nici o modalitate de a scăpa de majorarea tarifelor. Deși asiguratul privat ar putea trece la un nou furnizor, dar acest lucru aduce cu el diferite probleme. Pe de o parte, vechiul furnizor va refuza să includă dispozițiile privind vârsta acumulată, astfel încât persoana asigurată să-i piardă. Pe de altă parte, nou-venitul va necesita, de asemenea, un control de sănătate, care poate fi mai rău decât cel realizat de asigurat într-o fază incipientă cu vechiul furnizor. Deoarece, după cum știți, riscul îmbolnăvirii crește odată cu vârsta. Deoarece rezultatul examenului medical este decisiv pentru noul tarif, acesta poate fi la fel de ridicat sau mai mare decât creșterea contribuției furnizorului vechi. Aceste metode sunt folosite deliberat de către industrie pentru a împiedica clientul să schimbe furnizorii.

În total, puțin nouă milioane de persoane din Germania sunt pe deplin asigurate în mod privat. În comparație, aproximativ 70 de milioane de cetățeni din asigurările obligatorii de asigurări de sănătate au fost obligați să fie asigurați. (Ag)

Citiți despre PKV:
Plângerile privind creșterea contribuțiilor PKV
Noul tarif PKV pentru cei care nu plătesc
Contribuitor: PKV mărește tarifele masive

Poză: Gerd Altmann