Rezistent la parazitul malariei în Asia de Sud-Est

Medicamentele obișnuite nu mai sunt eficiente în agenții patogeni rezistenți la malarie

01/08/2014

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), malaria ucide peste 600.000 de persoane în fiecare an. Dintre acestea, circa 90% sunt copiii sub vârsta de cinci ani în Africa. După ce numărul de decese a scăzut semnificativ în ultimii ani, medicina are acum un obstacol major în lupta împotriva bolii înregistrate: în Asia de Sud se răspândește în prezent un agent patogen malaric, care este rezistent la toate drogurile obișnuite. Dacă agentul patogen se răspândește și în Africa, ar putea costa viețile a nenumărați oameni.

Până în prezent, agenții patogeni rezistenți la malarie sunt limitați la Asia de Sud-Est
În unele regiuni din Thailanda, Cambodgia, Myanmar și Vietnam, malariei rezistente împotriva agenților patogeni de malarie standard de droguri au stabilit deja ferm, raportează cercetători de la British Oxford University și Mahidol University în Thailanda în jurnal „New England Journal of Medicine ". Agenții patogeni rezistenți s-au răspândit din regiunea de frontieră cambodgia-thailandeză și există o mare îngrijorare într-o declarație de la Universitatea Oxford. „Dacă rezistența se răspândește din Asia în Africa, o mare parte din progresele majore în reducerea deceselor cauzate de malarie ar fi fost inversate ", a declarat Jeremy Farrar, directorul caritabilei Wellcome Trust.

„Poate fi posibilă oprirea răspândirii paraziților de malarie rezistentă la artemisinină în Asia și Africa prin eliminarea acestora, dar această fereastră de oportunitate se va închide rapid“, explică autorul principal al studiului, profesorul Nicholas White de la Universitatea Oxford. „Abordările convenționale privind combaterea malariei nu vor fi suficiente - va trebui să recurgem la măsuri mai radicale și să transformăm problema într-o prioritate globală în domeniul sănătății publice - fără întârziere.“

Dublarea duratei tratamentului terapiei antimalarice standard
Cercetatorii au venit cu agentul patogen rezistent atunci cand au examinat mai mult de 1200 de pacienti din zece tari din Asia si Africa intre mai 2011 si aprilie 2013. Se pare că agentul patogen Plasmodium falciparum, care provoacă tropica periculoasă a malariei, nu mai este sensibil la procedura standard cu terapia combinată cu artemisinină (ACT) în Asia de Sud-Est. Cu toate acestea, în cele trei țări africane, Kenya, Nigeria și Republica Democratică Congo, din care au fost examinați pacienții, cercetătorii nu au găsit nicio astfel de rezistență. Pe termen scurt, dublarea timpului de tratament la șase zile ar putea fi o soluție, spun cercetătorii în studiu.

Rezistența se poate dezvolta, de exemplu, dacă tratamentul cu droguri este oprit prea devreme. Apoi, nu toți paraziți de malarie sunt uciși și paraziți pot muta, astfel încât să devină imuni la medicament. În trecut, astfel de rezistențe au fost adesea observate, deși într-o mai mică măsură.

„ACT standard este încă foarte eficient în tratarea majorității pacienților. Dar trebuie să fim vigilenți deoarece ratele de vindecare au scăzut în zonele cu rezistență la artemisinină“, explică Elizabeth Ashley de la Unitatea de Cercetare Medicină Tropicală din Mahidol Oxford (MORU). „Acțiunea este urgent necesară pentru a preveni răspândirea rezistenței Myanmar la Bangladesh și India învecinate.“ (Ag)