Medicii găsesc pseudotumor în loc de cancer la ficat

Pseudotumor în loc de cancer la ficat

09/15/2013

La un bărbat în vârstă de 44 de ani, medicii din Leipzig au descoperit o tumoare pe ficat și s-au temut de un cancer. Pe imaginile de tomografie computerizată, tumoarea a dispărut brusc. Îndepărtarea țesuturilor a pus doctorii pe calea cea bună.

Oboseală și transpirații nocturne
Un bărbat de 44 de ani sa oferit voluntar la Spitalul Universitar din Leipzig și ia spus medicilor că se simțea obosit tot timpul, având febră și transpirații nocturne. Plângerile au avut loc deja zece zile și, în plus, a fost adăugată săptămâna trecută că articulațiile genunchiului sunt rănite după sport. Întrebat de internistul Thomas Karlas și colegii săi, dacă pacientul a prezentat plângeri similare în trecut, el răspunde că acesta a fost într-adevăr cazul anul trecut și anul precedent. Plângerile au trecut până atunci. În revista de comerț „Gastroenterologie“ Doctorii descriu cazul în care istoricul pacientului era altfel de neimaginat. Omul a fumat până acum zece ani, nu suferă de boli cronice și nu există dovezi ale bolilor infecțioase pe care le-ar fi putut aduce cu el.

Chiar de cancer
În timp ce medicii determină în timpul anchetei că ambii genunchi sunt ușor umflați, altfel nimic nu este vizibil, ceea ce ar putea explica de ce omul suferă de simptome. Rezultatele clare ale inflamației au ca rezultat analiza sângelui, de asemenea, o parte din valorile ficatului este crescută. Pacientul are o concentrație prea scăzută în sângele pigmentului sanguin roșu, hemoglobina importantă pentru transportul oxigenului. Concentrația trombocitelor, trombocitelor necesare pentru coagulare este, de asemenea, ușor crescută. Există cauze diferite atât pentru constatări, cât și pentru raze X, iar o analiză a urinei rămâne fără rezultate vizibile. În cele din urmă, medicii vor găsi un examen cu ultrasunete. În ficat, se confruntă cu o structură de doi centimetri, care ar putea fi o tumoare malignă. Medicii văd cu ajutorul unui agent de contrast modul în care structura este furnizată de un vas de sânge. Pentru majoritatea tumorilor, acesta este cazul dintr-o anumită dimensiune, dar nu în multe modificări benigne. Deci, ei se văd confirmați în ipoteza că pacientul suferă de cancer.

Imaginile par să se contrazică reciproc
După examinările cu tomografie computerizată, medicii nu mai sunt siguri. Tumoarea aproape dispare pe imaginile CT. Numai o tomografie cu rezonanță magnetică (RMN) face din nou structura vizibilă. Medicii recunosc intr-o tomografie cu emisie de pozitroni (PET) ca celulele din site-ul suspect consuma cantitati mari de zahar din sange. Aceasta, la rândul său, ar fi în concordanță cu o tumoare malignă. Imaginile diferite par să contrazică și să nu aducă un rezultat clar. Medicii decid în cele din urmă de o biopsie a ficatului, în care îndepărtează o bucată mică de țesut.

Diagnosticare pseudotumor
La analiza tesutului, patologul gasit nici o dovada a unei tumori maligne, dar ele cad o varietate de celule de apărare bine ambalate. Diagnosticul se face în laborator o examinare mai detaliată a celulelor: Pacienta suferă de o pseudotumora inflamator (pseudotumor inflamator) in ficat. Sistemul de apărare are ca scop acele tumori care sunt foarte rare, împotriva corpului însuși. Este o boală autoimună, care ar putea afecta diferite organe, cum ar fi pancreas, plamani sau chiar ficatul. Poate fi diagnosticat corect numai dacă medicii efectuează o biopsie la timp. Pentru o lungă perioadă de timp, pseudotumorii au fost recunoscuți numai după operația tumorilor maligne presupuse.

Pseudotumorii rareori trebuie să fie îndepărtați chirurgical
Pacientul din Leipzig a fost diagnosticat cu prednisolon, o rudă a hormonului endoscop cortizol. Medicamentul suprimă reacțiile inflamatorii, iar plângerile în vârstă de 44 de ani au dispărut rapid. De asemenea, nivelele inflamatorii din sânge s-au normalizat. Cu toate acestea, omul recidivă în timp ce medicii încearcă să-l trateze cu o cantitate mică de medicamente legate de cortizon. În cele din urmă, reușește cu ajutorul unei combinații de diferiți agenți de suprimare a sistemului imunitar pentru a-și suprima permanent simptomele. Deși pseudotumorul poate fi încă observat în examinările cu ultrasunete, inflamația pare să-și fi pierdut activitatea. Tumorile se micșorează la unii pacienți fără tratament. Cu toate acestea, majoritatea pacienților au nevoie de terapie cu steroizi, rudele de cortizol. Numai în cazurile în care acest lucru nu ajută la efectuarea de pseudotumori trebuie să fie îndepărtat chirurgical. (Ad)