Medicii protestează în disputa asupra veniturilor

Medicii primesc o plată semnificativ mai mică pentru o vizită la domiciliu decât instalatorul?

12.09.2012

În disputa privind taxele cu asigurarea medicală obligatorie, medicii responsabili și asociațiile lor doresc să crească presiunea. Protesturile sunt programate să înceapă în următoarele câteva zile. Contextul acestei situații este disputa disputată între medici și asigurările de sănătate cu privire la remunerația a aproximativ 150 000 de medici și psihoterapeuți. Asociația Federală Kassenärztliche a avut o decizie de conciliere, potrivit căreia taxele ar fi crescut cu puțin sub un procent, au respins și s-au plâns împotriva Landessozialgericht Berlin-Brandenburg. Doctorii cer mai mult.

“Creșterea propusă de mai puțin de un procent descrie o dispreț pentru munca medicală și nu reflectă în nici un fel volumul mare de muncă și timpul petrecut în practica de zi cu zi“, crede dr. Annette Grittern, care, în calitate de internist, asigură îngrijirea primară a pacienților săi din Dremmen din apropierea orașului Heinsberg (NRW). Mulți dintre pacienții lor sunt bătrâni și bolnavi cronici, suferă de demență senilă, sunt îngrijiți acasă sau în casă. Deci, nu este suficient ca medicul să aibă grijă de pacienții ei în mod regulat 54 de ore pe săptămână. La sfârșit de săptămână, ea practică administrarea și instruirea. În acest trimestru ajunge la 150 de vizite la domiciliu, de asemenea și noaptea. „Abia dacă cineva își poate imagina complexitatea coordonării bunei îngrijiri medicale pentru o persoană în vârstă grav bolnavă“, supără Dr. Annette Grittern. Aceasta incepe cu colaborarea indelungata cu specialisti, clinici, case sau ingrijitori. Dar și rudele sau serviciile de îngrijire trebuie să fie ghidate și informate. Ajutoarele trebuie verificate. „Când văd în vizită la domiciliu faptul că ruloul a rămas greșit, trebuie să mă opresc“, spune medicul. Și ca și în viitor, costurile tarifare crescute pentru salarii, chirii, energie sau echipamente noi care trebuie acoperite, ei și mulți doctori nu știu.

Fie că medicii un pacient bolnav de cancer vești proaste, spectacol SIDA, care necesită un efort administrativ enorm din partea practicii de a dona un grav bolnav și familia sa în timpul unei consolare vizita la domiciliu - există doar o mică taxă - indiferent de cât de mult și de multe ori conversație.

În negocierile privind taxa curentă, profesorul dr. med. Rainer Riedel, care conduce programul de master în economie medicală la Rheinische Fachhochschule (RFH) din Köln, consideră că este adecvat cel puțin să se compenseze creșterea costurilor cu costurile de personal și materiale. "Și este nevoie de cel puțin o majorare de 1,5%." Pentru Riedel este clar că trebuie să se facă mai atractiv „medic specialist de direcție“, astfel încât serviciul rămâne garantată la 200 de casă neocupată cabinete medicale din Germania,.

"Bineînțeles, meritul unui medic înregistrat depinde, printre altele, de faptul dacă și de câte pacienți privați are el", subliniază Rainer Riedel. „Deși medicii de familie practică un risc antreprenorial și muncesc în medie 55 de ore pe săptămână, mulți câștigă mai puțin decât un medic senior în spital“, Explică Riedel.

Dar ce compensare este adecvată pentru îngrijirea medicală cuprinzătoare a pacienților? Un medic de familie este, de obicei, de așteptat să-și trateze pacientul la domiciliu, în orice moment, în timpul nopții și în weekend. "La aproximativ 21 de euro pe vizită la domiciliu, cu toate acestea, un medic de familie devine mai puțin decât instalatorul care vine pentru a repara robinetul picurare“, spune Riedel. Asta nu ar trebui să fie cu adevărat.

„Cele unsprezece procente solicitate de KBV sunt, cu siguranță, o cerință maximă a medicilor, care este în principal de a explica din punct de vedere politic“, spune șeful programului de masterat RFH în economie medicală. „Creșterea taxelor ar trebui să acopere cel puțin creșterea costurilor practicilor.“ Nu a fost cazul cu compromisul propus anterior de 0,9%.

Riedel se teme că oferta pacienților noștri sa agravat de măsura dorită. Dacă ar trebui să existe o bună ofertă de medicii generaliști și de specialiști, practica nu ar trebui să devină și mai puțin atractivă. (Pm)

Imagine: Matthias Preisinger