Durerea în șold Acestea sunt cauzele și terapiile

Osteoartrita, inflamația, infarctul osoasă: Acesta este modul în care experții suferă de probleme dureroase de șold sub control

Un expert explică cele mai frecvente plângeri ortopedice ale șoldului, metode de tratament dovedite și măsuri preventive eficiente - plus exerciții practice pentru casă.

Nici o alta articulatie nu se imbraca la fel de des ca soldurile noastre: "Osteoartrita este cea mai comuna cauza a durerii si a mobilitatii restranse in acest domeniu", subliniaza Dr. med. Martin Rinio, director medical al Clinicii comune Gundelfingen. Lucrul trist despre asta: Ca regulă, procesul bolii se desfășoară înfiorător și neobservat de ani de zile. Dacă apar primele simptome, stratul cartilajului este, de obicei, deja grav avariat. Șoldurile devin imobile, dureroase și rigide.

Infarctul osoase al șoldului (necroza capului de șold) se manifestă adesea la început printr-un debut lent la nivelul căței sau a durerii bruște. (Imagine: Bolko von Haslingen / fotolia.com)

La sfârșitul osteoartritei soldului, cunoscută și sub denumirea de coxartroză, este adesea eșecul total al articulației. „În acest caz, o funcție de proteză și componente ale șoldului naturale bun suport sau înlocuiți“ ortopedul asigurat. Dar, în măsura în care nu trebuie să vină: poate fi favorabil influenta osteoartrita prin dieta vegetariană cu o mulțime de fructe și legume. Aplicată în timp util, fizioterapia și formarea musculară ajută la corectarea mișcării și ameliorarea articulației. "În orice caz, ar trebui să evitați să vă supraponderați și să vă protejați articulațiile prin exerciții și o musculatură înconjurată bine pregătită", a spus dr. Rinio.

În fazele timpurii ale traumatismelor, frecarea mecanică sau entraparea cartilajului poate fi deseori eliminată prin artroscopie minim invazivă (oglindirea articulară). Dacă defectul nu este prea mare, acesta poate fi adesea "reparat" de un transplant de cartilaje. "Pe măsură ce țesutul adevărat crește, funcția tampon a cartilajului este restaurată în mod fiabil", explică specialistul. Dezavantajul acestei metode: Două operațiuni sunt necesare, îndepărtarea și plantarea, precum și o reabilitare mai lungă cu relieful articulației.

Când capul femural atinge acoperișul

Purtați șoldurile, astfel încât acestea conduc adesea la deformarea oaselor articulare. Acestea nu mai alunecă, ci se lovesc unul pe altul în articulația șoldului. Experții vorbesc în acest caz de un impingement de șold (engleza "pentru a impinge" = a greva). "Bumpingul recurent și entraparea care rezultă provoacă leziuni la articulația acetabulului și a cartilajului articular", spune dr. Rinio. Deși medicamentele pentru durere, electroterapia, băile și fangoanele produc, de obicei, o ușurare considerabilă. Cu toate acestea, din cauza problemelor mecanice inca existente si a distrugerii asociate in continuare comune, interventia chirurgicala este de obicei imposibila, spune specialistul.

Nu rareori o "osteoartrită activată" duce, de asemenea, la o inflamație acută în articulație. Acest lucru se datorează creșterii abraziunii cartilajului - la fel de fatală pentru funcționarea articulației ca "nisip în transmisie". Rezultatul: o debilitate clară și durere. Dacă se adaugă febră, oboseală și creșterea ratei pulsului, atunci există probabil o inflamație a șoldului bacterian. Această boală infecțioasă este cauzată de bacterii dăunătoare.

În ambele cazuri, o restricție strictă a piciorului pentru a scuti sau a evita o Auskugelung comun necesare. De asemenea, recomandată în inflamația bacteriană este o puncție imediată a articulației șoldului. "În acest proces, puroiul este aspirat și examinat pentru germeni într-un laborator microbiologic". Rinio. Apoi puteți începe cu terapia cu antibiotice. „Pentru a opri distrugerea articulației șoldului, dar, de obicei, o operațiune de scutire nu poate fi evitată,“ ortopedul.

Când amortizoarele comune nu reușesc

Durerea de șold sau de bust este cel mai frecvent simptom al bursitei în articulația șoldului. Există peste 150 de burse în corpul uman. Acestea servesc, ca să spunem așa, ca amortizoare între două articulații și astfel le protejează de daunele cauzate de frecare. Dacă sunt supuși unei presiuni prea mari, ei pot deveni inflamați, ceea ce poate duce la durere severă a șoldului sau a înghinților. În acest caz, este utilă o terapie fizică cu aplicare la rece. Datorită terapiei cu valuri de șoc puternic orientate spre energie, structurile iritate pot fi de obicei bine calmat. O operație cu îndepărtarea artroscopică a burselor poate fi evitată atât de des.

Hüftkopfnekrose (infarctul osos al șoldului) este o boală gravă a oaselor articulației șoldului. Din cauza tulburări circulatorii puternice, țesutul osos al capului femural moare în locuri - cu consecințe grave: Osul Actiunile afectate pierd puterea și rupe în afară. Ca și în cazul unui atac de cord fumat, creșterea lipidelor din sânge și prea mult alcool, principalii factori de risc sunt, de asemenea, în această boală tipică a civilizației. Masurile terapeutice dovedite includ evacuarea mecanică a articulației șoldului prin fizioterapie, o protecție prin sport renunțare absolută precum imobilizarea articulației șoldului (de exemplu, orteze). Terapia cu oxigen hiperbaric (oxigenarea hiperbară) poate fi, de asemenea, utilă într-un stadiu foarte timpuriu.

Chiar și cu căderi inofensive consultați medicul

Ceea ce mulți nu știu: Chiar și aparent inofensive, deoarece descompunere relativ repede durere - de exemplu, după o cădere pe articulația șoldului - poate duce la leziuni ireversibile la structurile importante ale șoldului. Pentru a exclude astfel de consecințe, se recomandă un studiu de ortopedie Hüftspezialisten cu tehnici imagistice (radiografie, ecografie, RMN). Din fericire, nu există întotdeauna probleme grave de sănătate în spatele durerilor de șold. În multe cazuri, numai tulpinile musculare - cum ar fi după un meci de fotbal - declanșează plângerile. Există, de asemenea, adesea probleme de spate în spatele durerii de șold (foarte des, după un disc herniat, de exemplu). Uneori, nervii sau organele interne lângă șold, cauza durerii, nu șoldurile în sine sunt, în general, se aplică :. Cu cât mai repede cauza durerii este diagnosticat, cu atât mai repede și mai ușor este de a ajuta pacientul.

Deci stai în formă de șold

Șoldul este cel mai încărcat articulație la om. Conectează trunchiul cu picioarele și permite o mișcare extinsă a picioarelor. De asemenea, acționează ca un "amortizor de șoc" la mers, alergare și sărituri. Pentru a asigura o mobilitate ușoară, într-o articulație sănătoasă, capul și paharul femural sunt acoperite cu un strat cartilaj gros, de până la 5 mm. Deoarece nu are vase de sânge, este necesară o mișcare minimă pentru a le furniza prin lichidul sinovial cu substanțe nutritive importante și, astfel, să rămână în viață.