Studiul ADHD este de multe ori greșit diagnosticat

Studiu: Diagnosticarea erupției cu ADHD de către psihiatri și psihoterapeuți

01/04/2012

Copiii care nu pot sta liniștit, suferă din cauza lipsei de concentrare și sunt considerați în general „impulsiv“ Diagnosticele diagnostichează rapid ADHD. Ca rezultat, medicamente, cum ar fi „Ritalin“ și „Concerta“ sunt administrate, ceea ce duce deseori la pacienții tineri, o personalitate modificări semnificative aduse. Un studiu recent de Bochum Ruhr-University și Universitatea din Basel a ajuns la concluzia că criteriile fixate pe partea medicilor aplicate diagnostice adesea prea vagi și pripite. Studiul este primul studiu empiric în Germania, a examinat diagnosticul medicilor și terapeuți.

Copiii sau tinerii care sunt neliniștite, arată izbucniri agresive impuls și suferă de dificultăți de concentrare de multe ori sunt diagnosticați cu tulburare de hiperactivitate deficit de atentie (ADHD). Copilului și adolescentului psihiatru aparent de multe ori confundat, este o cercetare în comun de către oamenii de știință de la Bochum din Germania Ruhr-University și Universitatea din Basel, Elveția. „Pentru prima dată, diagnosticele false ar putea fi confirmate cu date reprezentative“, astfel încât cercetătorii.

Creșterea rapidă a diagnosticului ADHD în Germania
Între 1989 și 2001, numărul de cazuri de ADHD în practica clinică a crescut cu 381%. Potrivit informațiilor furnizate de Techniker Krankenkasse (TK), alocarea de medicamente tipice ADHD, cum ar fi Ritalin, a crescut de nouă ori în aproximativ aceeași perioadă de raportare. În grupul de vârstă cu vârsta cuprinsă între 6 și 18 ani, dozele zilnice de medicamente prescrise au crescut cu o medie de zece procente, potrivit TK.
Rezultatele au arătat că psihoterapeuții și psihoterapeuții copiilor și adolescenților, precum și psihiatrii, diagnostichează diagnosticul folosind metode simple „De regulă, în loc să adere la criterii de diagnostic valide, așa-numitele euristici.“ Potrivit datelor studiului, băieții sunt mult mai predispuși să facă diagnostice greșite decât fetele.

Test de diagnostic cu psihiatri și terapeuți
Echipa de cercetare a scris aproximativ 1.000 de copii si adolescenti psihiatri și terapeuți în toată Germania. Exact 473 de terapeuți și medici au participat la colectarea datelor. Toți participanții au primit câte unul din patru rapoarte de caz diferite. Pe baza istoriile caz psihoterapeuți ar trebui sa faca diagnostice si sa recomande un tratament adecvat. În trei dintre cele patru pacientului Povestiri fictive, nu a fost prezent ADHD pe baza simptomelor descrise și circumstanțe, doar un singur caz a fost diagnosticat în mod clar în mod corespunzător cu ajutorul liniilor directoare și criteriile existente ca tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție. Având în vedere că oamenii de știință, de asemenea, încă sexul „pacienți“ variat, au fost evaluate un total de opt cazuri diferite. Acest lucru a dus la două diferențe de cazuri diferite o diferență clară: „Leon nu are ADHD, Leah“.

În raportul de caz variat sexual cu ADHD, oamenii de știință au folosit orientările actuale, astfel încât au fost clar diagnosticați ca ADHD. Cu toate acestea, un număr mare de terapeuți participanți au diagnosticat greșit ADHD, deși criteriile nu au fost îndeplinite în mod clar.

Băieții sunt mai des afectați de diagnosticul ADHD decât de fete
După evaluarea datelor returnate, cercetătorii au făcut o descoperire uluitoare. În multe cazuri, se baza pe simptomele prototipului. „Prototipul este de sex masculin și prezintă simptome de neliniște motorie, lipsă de concentrare sau impulsivitate.“ Diagnosticul deficitului de atenție este aproape automat diagnosticat la băieți, concluzionează echipa de cercetare. Pentru fete acest lucru a fost mai puțin cazul. Menționarea simptomelor a provocat în mod evident diferite diagnostice ale terapeuților în funcție de sex. „Cu toate acestea, dacă un băiat simte aceleași simptome, el sau ea va fi diagnosticată cu ADHD, dar aceleași simptome la o fată nu vor duce la ADHD“. În plus, sa constatat că psihiatrii de sex masculin au diagnosticat mai des sindromul tulburării de atenție printre clienții fictivi decât femelele terapeutice.

Diagnostice inflaționiste
Diagnosticul diagnosticului cu ADHD este în prezent în creștere, spun cercetătorii. Între 1989 și 2001, numărul cazurilor în practică a crescut cu aproape 400%. Aceasta, la rândul său, înseamnă că administrarea de medicamente tipice pentru ADHD a crescut de nouă ori între 1993 și 2003. În timp ce dozele au fost mai mici decât în ​​urmă cu 20 de ani, dozele unice au crescut constant de-a lungul anilor.

De remarcat, în opinia experților, că din punct de vedere social există un mare interes în tulburarea psihică, dar cu greu s-au făcut investigații. „Există o bază remarcabil de mică de studii empirice pe această temă în interesul public“, critică Prof. Schneider și dr. Bruchmüller. A existat unul în anii 1970 și 1980 „anumite schimbări“ În studiul frecvenței și cauzelor diagnosticului prost ADHD, cercetarea a ignorat acest lucru de atunci, este critica anchetatorilor. Lucrarea curentă arată: „Pentru a preveni un diagnostic greșit în ADHD și tratamentul prematură, este esențial să nu se bazeze pe intuiția lui, ci să se orienteze în mod clar la criteriile stabilite. Acest lucru este realizat cel mai bine cu ajutorul instrumentelor de studiu standardizate, de exemplu interviuri de diagnostic.“

O analiză a datelor privind datele pacientului de la Techniker Krankenkasse prezentate în 2011 confirmă rezultatele studiului. În 2009, 27 din fiecare 1.000 de adolescenți au prescris un medicament metilfenidat (Ritalin) de către un medic sau psihiatru. Comparativ cu 2006, aceasta reprezintă o creștere de 32%.

Rezultatele cercetării studiului de către prof. Dr. Silvia Schneider și Prof. dr. Jürgen Margraf (RUB) și dr. Katrin Bruchmüller (Universitatea din Basel) se aflau în SUA „Jurnalul de Consultanță și Psihologie Clinică“ precum și în jurnalul german „psihoterapeut“ publicată. (Sb)

Citiți despre:
Hipertensiunea datorată medicamentelor ADHD
ADHD: Fizioterapie în loc de psihostimulante?
Din ce în ce mai mulți copii primesc medicamente ADHD
Trend de inversare în terapia cu ADHD?
ADHD: concentrația prin zgomot
ADHD condiționată genetic?
Alimentele alergene favorizează ADHD
Factorii de mediu cu greu investigat în ADHD

Imagine: Alfred Healer