Acțiune:
Studii Frecvente raze X în dureri de spate Foarte devreme și inutile
Durerile de spate au devenit o adevărată boală populară. Fiecare a cincea persoană asigurată se adresează medicului cel puțin o dată pe an pentru astfel de plângeri. După cum arată un nou studiu, razele X sunt adesea luate acolo, ceea ce nu ar fi necesar. Prin urmare, majoritatea imaginilor nu îmbunătățesc diagnosticul sau tratamentul durerii de spate.
Multe raze X ar putea fi evitate
Numărul persoanelor care trebuie tratate pentru dureri de spate continuă să crească. După cum sa raportat recent, anul trecut, doar 37 de milioane de germani au vizitat un medic pentru tulburări musculo-scheletice sau ale țesutului conjunctiv. Dintre cele aproximativ șase milioane de imagini care sunt luate în fiecare an în cazul vizitelor legate de durerile de spate la medicii de familie sau la specialiști, mulți ar fi evitabili. Aceasta este concluzia studiului "Fact Check Back" al Bertelsmann Stiftung.
Datorită durerilor de spate, aproximativ 6 milioane de raze X sunt luate în fiecare an. Dar majoritatea imaginilor nu îmbunătățesc diagnosticul sau tratamentul stării. (Imagine: Andrey Popov / fotolia.com) Unul dintre cele mai inutile tratamente
Mulți medici au mai întâi pacienții cu dureri de spate cu raze X, pentru că, în final, nici o leziune osoasă nu este detectată ca o posibilă cauză. Dar multe astfel de investigații sunt deseori inutile. Deoarece durerea din spate nu este întotdeauna greșeala crucii.
X-ajutor în primele șase săptămâni nu este de a imbunatati diagnosticul de dureri de spate, doctorii mei de la Societatea Elvețiană de Medicina Interna general (SGAIM), care a publicat o listă cu tratamentele cele mai inutile recent.
Rareori detectați cauze specifice
Acest lucru se reflectă și în studiul actual al Fundației Bertelsmann. In timp ce mai mult de doua din trei (69 la suta) cred ca medicul gaseste cauza exacta a durerii prin raze X, tomografie computerizata (CT) si imagistica prin rezonanta magnetica (IRM).
Dar: "Doctorii pot determina doar un maxim de 15 la suta din cei care au afectat o cauza specifica a durerii. Deci majoritatea imaginilor nu îmbunătățesc adesea diagnosticul sau tratamentul durerii de spate ", se arată într-un comunicat de presă.
Vizite excesive la medic
Potrivit experților, așteptările greșite nu sunt deseori corectate de medici. În consecință, în plus față de numărul excesiv de vizite la medic, sunt luate prea multe fotografii. Numai în 2015, medicii au inițiat peste șase milioane de imagini cu raze X, CT și RMN ale spatelui.
Deseori, rezultatele imaginilor sunt supraestimate. Acest lucru duce la examinări și tratamente ulterioare inutile, la incertitudinea pacientului și poate chiar contribui la cronizarea simptomelor ", a spus Prof. Dr. med. Jean-Francois Chenot de la Universitatea din Greifswald și expert medical pentru verificarea facturilor.
85 la suta din dureri de spate necomplicate
În plus, imagistica de diagnosticare este adesea prematură. Conform acestui fapt, fiecare a doua persoană afectată a primit o imagine fără să fi făcut prima încercare de terapie conservatoare, de exemplu cu analgezice sau fizioterapie. Dar 85% din durerea acuta a spatelui este considerata necomplicata din punct de vedere medical si nu specifica, spune Fundatia.
Întrucât problemele de spate sunt, de obicei, musculare în majoritatea cazurilor, este de obicei recomandat să întărească preventiv spatele prin mișcare. Dacă au apărut simptome, exerciții speciale de dureri de spate sau terapie termică vă pot ajuta. Alte sfaturi împotriva durerii de spate: evitați excesul de greutate sau reduceți-l dacă este necesar și faceți sport regulat.
Ghidurile recomandă activități fizice
Potrivit Fundației Bertelsmann, recomandările medicale pentru durerile de spate, fără dovezi ale unor condiții periculoase (cum ar fi fracturi vertebrale sau inflamații), vă recomandă să vă mențineți cât mai multă activitate fizică posibilă, să evitați odihna patului și să nu efectuați diagnosticarea imagistică. Medicii se abate de cele mai multe ori de la aceste recomandări științifice.
Astfel, 43 la suta dintre cei afectati sunt recomanda odihna si protectie. În plus, medicii întăresc adesea sentimentul de boală a celor afectați, în loc să-i liniștească. Potrivit acestui fapt, 47% dintre cei afectați li se spune că spatele lor este "rupt" sau "uzat".
"Medicii trebuie să corecteze cunoștințele și așteptările greșite ale pacienților. Numai atunci, ei vor supraviețui propriilor pretenții ca experți de încredere ", a explicat Brigitte Mohn, membru al Comitetului Executiv al Bertelsmann Stiftung.
În Berlin și Bavaria înapoi pacienții merg mai des la medic
În cadrul studiului, pentru care Institutul pentru Cercetare în Sănătate Aplicată a evaluat datele anonime ale a șapte milioane de persoane acoperite de asigurarea medicală legală, au existat diferențe regionale clare.
Potrivit datelor, pacienții cu dureri de spate la Berlin sau Bavaria au mult mai multe șanse să meargă la medic decât în Hamburg, Schleswig-Holstein și Renania-Palatinat. Numărul de cazuri de tratament la 1.000 de persoane asigurate și an variază între 370 în Hamburg și 509 în Berlin la nivel de stat federal.
De asemenea, sa constatat că reglementările privind scanările cu raze X, CT și IRM variază cu până la 30% între statele federale. În unele orașe și județe, chiar și de două ori mai multe imagini sunt luate ca în altă parte.
Discuțiile trebuie plătite mai bine
"Examinarea fizică detaliată și conversația personală între medic și pacient trebuie să-și recâștige mai multă greutate", a spus Mohn. Acest lucru necesită corecții în sistemul de compensare medicală. Discuțiile ar trebui să fie mai bine plătite în legătură cu examinările bazate pe tehnologie.
Există, de asemenea, exemple internaționale care arată că există modalități de a reduce înregistrările inutile și, în caz de îndoială, incorecte. De exemplu, medicii din anumite părți ale Canadei nu au fost remunerați din 2012 dacă se dovedește că imagistica a fost inițiată, chiar dacă nu există dovezi ale unui curs periculos de dureri de spate. Iar în Olanda există restricții mai stricte de acces la dispozitivele cu raze X, CT și MRI. (Ad)