Infecții necunoscute cu Clostridium difficile

Germeni de spital: peste 39.000 de infecții cu Clostridium difficile nedetectate anual

05/12/2014

În Europa, mai mult de 39.000 de cazuri de infecție cu Clostridium difficile (CDI) nu sunt detectate în fiecare an. Acest lucru se datorează în principal lipsei suspiciunii clinice sau a testelor de laborator inadecvate. Riscul de contractare a unei astfel de infecții diarrheale spital este mare, în special pentru pacienții mai în vârstă.

Peste 39.000 de cazuri nedetectate pe an
La al 24-lea Congres European de Microbiologie si Clinic de Boli Infectioase (ECCMID), care are loc la data de 10 până la 13 mai la Barcelona, ​​cel mai mare studiu de infectie Clostridium difficile numit studiu a fost EUCLID (CDI) în toată Europa, , prezentate. Deoarece datele disponibile de la 482 de spitale arată în 20 de țări europene, o medie de 109 de cazuri de CDI din cauza lipsei de suspiciune clinic sau teste de laborator insuficiente rămân nedetectate într-o singură zi. În consecință, în Europa există potențial mai mult de 39 000 cazuri nedetectate anual.

Infecția poate deveni periculoasă pentru viață
Boala apare ca urmare a infectării peretelui intestinal cu bacteria C. difficile. Semnele tipice includ diaree, dureri abdominale, inflamații intestinale și febră. Toxinele cauzează agentul patogen cel mai rău caz o dizolvare amenințătoare de viață a pereților intestinali, după care bacteriile răspândite în corp și sânge otrăvire (sepsis) poate provoca. În acest caz, există un pericol acut pentru viață pentru pacienți. În mod tipic, pacienții dezvoltă CDI după tratamentul cu antibiotice cu spectru larg. În țările industrializate, CDI este principala cauză a diareei dobândite în spitale, în special pentru pacienții mai în vârstă de peste 65 de ani, riscul este ridicat. La 25% dintre pacienții cu CDI, terapiile curente recidivează până la 30 de zile de la tratament.

Creșterea tulburărilor CDI
După cum arată rezultatele studiului, există o creștere a tulburărilor CDI. În plus, datele arată că țările cu cele mai mari rate de testare CDI au avut cele mai scăzute rate ale acestei epidemii de C. difficile. „Țările cu o conștientizare mai mare a CDI aveau mai multe șanse de a reduce focarele asociate cu cele mai virulente tulpini C. difficile prin îmbunătățirea detectării precoce a acestei infecții“, a explicat profesorul Mark Wilcox, profesor de microbiologie medicala la spitalele de predare si la Universitatea din Leeds. Grupul său de cercetare coordonează studiul EUCLID.

Mai sunt multe de făcut
În plus, evaluarea a arătat că orientările și metodele actuale de diagnosticare CDI s-au schimbat în mod semnificativ față de procedurile de testare îmbunătățite și o selecție mai precisă a metodelor de laborator. „Îndrumările recomandă ca spitalele să testeze toate eșantioanele scaunelor neformate pentru CDI în cazul în care cauza diareei nu este cunoscută“, așa că profesorul Wilcox. „CDI este o boală care nu numai că provoacă suferințe semnificative pentru pacienți, ci reprezintă, de asemenea, o povară economică imensă pentru spitalele din Europa. Aceste rezultate arată că rămân multe de făcut pentru a optimiza gestionarea și prevenirea CDI.“ (Sb)

Imagine: Cornelia Menichelli