Feriți-vă de Stenturi Sunt multe operații cardiace inutile?

Experții critică creșterea operațiilor cu stenturi

07/25/2014

Utilizarea stenturilor este standard în vasele de sânge înguste și arterioscleroza în inimă. Potrivit raportului actual al spitalului de asigurări de sănătate Barmer GEK, metoda ar putea fi utilizată, dar prea des. În 2013, de trei ori mai multe tratamente au fost efectuate cu stent în 2013 decât în ​​2005.

De trei ori mai multe operații cu stenturi
Anul trecut, stenturile au fost utilizate în 204.402 cazuri de vase sanguine îngustate în inimă. Cu toate acestea, pacienții care suferă de multe restrângeri în locuri nefavorabile necesită de obicei un by-pass. Cu toate acestea, această procedură este mult mai stresantă pentru persoana în cauză, deoarece pieptul trebuie deschis. Numărul acestor operațiuni a scăzut cu 24% din 2005, până la 52.951 de cazuri.

Există o distincție între stenturile acoperite și cele neacoperite. Conform studiilor anterioare sunt stenturi acoperite cu un medicament care, în anumite grupuri de pacienți foarte promițătoare, deoarece acestea reduc probabilitatea necesității reluării tratamentului asupra altor metode de 3 până la 4 procente. Studiile se referă la examinări în care pacienții au fost urmăriți timp de șase până la 60 de luni.

Potrivit Barmerului GEK, totuși, acest efect pozitiv nu apare întotdeauna în realitate. Raportul de înregistrare a casei arată că 4,6% dintre cei asigurați cu stent trebuie să fie tratați din nou în decurs de un an. După fiecare cinci ani, chiar și unul din trei pacienți cu stent trebuie să fie supus terapiei din nou, în timp ce în cazul pacienților cu by-pass acest lucru se aplică numai la unul din cinci.

Cum se explică creșterea numărului de tratamente cu stenturi?
„Stenturile acoperite sunt probabil tratamentul standard pentru navele coronariene îngustate astăzi. Ne întrebăm, cu toate acestea, dacă această creștere poate fi explicată pur medicinală, sau prețul „afectează cantitatea de intervenție, spune Dr. Rolf-Ulrich Schlenker, vicepreședinte al Barmer GEK. Utilizarea unui stent costa aproximativ 5.500 de euro, o operație de bypass coronarian propune fag cu aproape 20.000 de euro. Potrivit autorilor studiului sunt stenturi destul de favorabile pentru spitale, astfel încât utilizarea lor în mulțime ar putea fi în valoare de.

Experții și reprezentanții caselor solicită o mai mare specializare, astfel încât intervențiile planificate, cum ar fi operațiile cardiace, să fie concentrate pe case cu experiență deosebită. Acest lucru se întâmplă deja în cazul intervenției chirurgicale de by-pass, care este oferită doar în 70 de spitale specializate ale celor aproximativ 2.000 de spitale. În prezent, peste 800 de case oferă metode mai blânde pentru expansiunea vaselor inimii, scrie autorii studiului. E prea mult.

În ceea ce privește viitoarea reformă a spitalelor, pe care guvernul federal, statele și experții în coaliție au discutat cu publicul din mai, Schlenker cere: „Pledăm o prioritate pentru o nouă planificare cerințe de spital, care nu perpetuează capacitatea de pat simplu, dar promovează situația de aprovizionare regională și o specializare calitativă a spitalelor.“ (Ag)