Dacă medicul de familie nu mai știe

Centrul german de dureri pediatrice ajută medicul de familie să nu mai știe ce să facă

08/13/2013

Din ce în ce mai mulți copii și adolescenți, conform datelor Centrului German de Durere Pediatrică (DKSZ), suferă de dureri cronice. Cinci la sută din toți copiii și adolescenții cu vârste cuprinse între opt și șaptesprezece ani sunt afectați de dureri cronice. în „far“, o unitate de terapie unică a Clinicii de Copii și Tineret Vestische din Datteln, Germania, pacienții tineri învață cum să-și trateze durerea „se dezvăța de“ putea.

Medicul de familie deseori nu poate ajuta copiii și adolescenții cu dureri cronice
Pentru copiii cu durere cronică este „far“ adesea mai mult sau mai puțin singura șansă de a reveni la o viață normală. În fiecare an, aproximativ 240 de copii sunt tratați la Centrul German de Durere Pediatrică (DKSZ), care nu mai poate face față vieții cotidiene din cauza durerii cronice. În același timp, 20 de copii trăiesc în sală, unde împărtășesc o cameră pentru doi. Pacienții află că nu sunt singuri cu problema lor.

„Intre timp, aproximativ 350.000 sau cinci la suta din toti copiii cu varste cuprinse intre opt si 17 ani in Germania sufera de dureri extrem de debilitante si recurente. Tendință în creștere ", explică Boris Zernikow, șeful DKSZ, alături de agenția de știri „dpa“. Majoritatea medicilor de familie sunt cu copiii care se află în „far“ tratate cu latina lor la sfârșit, pentru că o cauză organică nu este, de obicei, care stă la baza durerii. La DKSZ, medicii specializați, psihologii și îngrijitorii se ocupă de copii și adolescenți în timpul șederii lor de trei săptămâni.

Senzația de durere cronică se bazează pe un amestec de factori biologici, psihologici și sociali
„Este în terapia noastră este de a arăta durerea cartonașul roșu și rupe din cercul vicios al durerii cronice „, spune Zernikow. Deși cauza simptomelor este necunoscut și se găsește nici o declanșare organică, cap, abdominale sau dureri musculare de fapt acolo. Cum Zernikow explică senzația de durere cronică se bazează pe un amestec de influente biologice, psihologice și sociale. în acest fel, durere care ar avut loc de fapt numai pentru scurt timp, de exemplu, un subiect de școală în care copilul are o notă proastă, Dacă copilului i se permite să rămână acasă, acesta va primi unul „recompensă“ pentru durerea care se poate manifesta. „Durerea cronică poate fi învățată dacă o aveți ", explică expertul. „Prin urmare, trebuie să știm ce susține durerea și să-i facă pe creier să dezvăluie senzația de durere cronică ".

Pentru a afla ce provoacă durerea la copii și adolescenți, căutați medicii și psihologii în biografia pacienților pentru posibile declanșări. Aceasta poate fi, de exemplu, o problemă de dizabilitate în învățare sau interpersonală. Părinții sunt implicați în tratamentul copiilor lor. Deci, o dată pe săptămână are loc o sesiune de terapie familială. „Ei învață acolo cum trebuie să se ocupe de copilul tratat la domiciliu, astfel încât aceștia să poată susține în mod optim copilul pe calea sănătății ", afirmă Zernikow.

Durerea cronică ca o delimitare împotriva mediului
Unul dintre pacienți este Lena, de 15 ani, care a fost tratată în DKSZ timp de două săptămâni pentru dureri de cap cronice. Anterior, a renunțat la școală timp de trei luni din cauza plângerilor. În cazul lor, durerea cronică pare să funcționeze ca un fel de delimitare exterioară. Drept urmare, fata se apără de suprasolicitare din mediul ei. „Am învățat să mă diferențiez și să nu mai las această problemă pentru mine ", spune Lena agenției de știri, „transformând gândurile negre în gânduri colorate. "Pentru a le face să se potrivească cu viața de zi cu zi este încă un lucru înainte de a fi eliberați „zi stresantă“ pentru terapie, în care trebuie să aibă grijă de salon de la 6:00 la 20:00, cum ar fi trezirea sau gătitul colegilor săi. După cum explică Zernikow, tratamentul ar trebui să fie extenuant. „Nu suntem o unitate spa ". Astfel trebuie să învețe Lena prin rutina zilnică stransă, că nu trebuie să acorde atenție durerii. „Atunci când creierul este distras, nu este timp să vă faceți griji în legătură cu durerea ", spune expertul.

Durerea cronică a spatelui ar putea fi cauzată de asocierea strânsă a două regiuni ale creierului
Cercetătorii americani au raportat () în iunie anul trecut în jurnal „Că ei au descoperit cauza dureri de spate cronice, cu nici o cauza organica aparenta Nature Neuroscience“. Astfel, diferentele din creier ar trebui să fie responsabil pentru faptul daca durerea dispare sau se opreste cronice. Astfel, riscul mai mult, cu atât mai mult de două creștere pentru durere cronica mai multe regiuni ale creierului , numit nucleul accumbens si cortexul prefrontal, sunt legate. Aceste zone ale creierului pe de o parte implicată în procesul de învățare, dar, pe de altă parte, acestea afectează, de asemenea, procesarea emoțiilor. După cum cercetatorii raport in continuare, poate un răspuns emoțional puternic la un prejudiciu sau durere acută inițială a declanșa mai ușor o afecțiune cronică, chiar dacă cauza fizică a vindecat mult timp. senzația de durere este apoi stocată ca proces de învățare direcționate greșit în creier.

Cercetătorii susțin că interacțiunea excesivă a nucleului accumbens și a cortexului prefrontal se datorează unor persoane de origine genetică sau chiar factorilor de mediu. La pacienții cu durere cronică, cercetătorii au putut, de asemenea, să observe o scădere semnificativă a materiei cenușii în unele zone ale creierului. Constatarile americanilor ar putea ajuta la identificarea unui risc crescut de durere cronica la cei afectati, pentru a lua rapid contramăsuri. Pentru pacienții cu durere cronică, cu cât durează mai mult, cu atât mai greu este să scapi de durere. (Ag)