Acțiune:
Numeroase decese pentru că boala este recunoscută prea târziu sau tratată incorect
Potrivit experților în sănătate, sute de oameni mor în fiecare an în Germania, deoarece își dau seama prea târziu că suferă de o disecție aortică sau pentru că boala răutăcioasă este tratată în mod greșit.
De două ori mai mulți suferinzi de disecție aortică
Medicii au subliniat recent importanța luării în serios a durerii în piept brusc. Deoarece acestea pot fi o primă indicație a bolilor cardiace severe cum ar fi infarctul miocardic acut sau lacrimile din artera principală (disecția aortică). Deoarece simptomele acestor boli sunt similare, un diagnostic sigur nu este adesea ușor. Un nou studiu realizat de German Heart Center Berlin (DHZB) concluzionează că, probabil, de două ori mai mulți oameni decât cei considerați anterior au contractat o disecție aortică care pune viața în pericol.
Potrivit unui nou studiu, de doua ori mai multi oameni decat se credea anterior de a contracta o viata in pericol disectie aortica. Simptomele, cum ar fi durerile toracice severe, sunt adesea interpretate greșit ca semne de atac de cord. (Imagine: Bits and Splits / fotolia.com) Stratul interior al peretelui de pe marginea arterei principale
În spatele termenul tehnic complicat „de tip acut disecție aortică“ este la fel ca și viața în pericol boala ca trădătoare: Stratul de perete interior al rupturilor aortă (aortă) în mod direct asupra inimii și cojile off.
Sângele se strecoară în interstițiu și continuă să o extindă de-a lungul aortei. În acest fel, ramurile - spre exemplu la creier - pot fi închise. Cel mai mare pericol de disecție aortică este totuși hemoragia în pericard, care poate duce rapid la stop cardiac.
Prin urmare, o disecție aortică trebuie operată cât mai curând posibil într-un centru de inimă specializat, scrie DHZB într-o declarație. Lăsat netratat, în majoritatea cazurilor este fatal în 48 de ore.
Diagnosticul rapid și sigur nu este ușor
Totuși, diagnosticul rapid și sigur de disecție aortică acută nu este ușor. Simptomele - în special durerea toracică severă - pot fi, de asemenea, interpretate greșit de medicii de urgență cu experiență ca semn al atacului de cord mult mai frecvent.
Adesea, o scanare cu tomografia computerizată (CT) oferă claritate, dar nu peste tot și suficient de rapidă.
Chiar si mai rau: tratarea disectiei aortice ca un atac de cord poate avea consecinte grave, in functie de Stephan Kurz, cardio-anestezist si medic de urgenta la DHZB:
Pur și simplu, un atac de cord este rezultatul unui cheag de sânge și, prin urmare, este tratat cu medicamente care diluează sângele. În disecția aortică, sângerarea este astfel accelerată, iar alimentarea ulterioară este considerabil mai dificilă ".
Opt ore de la primele simptome la operație
O echipa de la Departamentul de cardiace, -Thorax- si chirurgie vasculara la DHZB (director: Prof. Dr. Volkmar Falk), sub conducerea lui Stephan scurtă a analizat dosarele medicale de urgență și protocoalele de mai mult de 1600 de pacienți pentru tipul acut disecție pe DHZB au fost tratați.
În plus, peste 14.000 de rapoarte de autopsie au fost evaluate patologia rețelei Vivantes de la Institutul de Medicină Legală de la Charité și Departamentul pentru a urmări cât de mulți pacienți din Berlin și Brandenburg au murit de disecție de aortă.
Rezultatele au fost acum publicate în revista "Jurnalul Internațional de Cardiologie" și prezintă o nevoie urgentă de acțiune.
Sa constatat că timpul median de la debutul primelor simptome la începutul intervenției chirurgicale este de peste opt ore.
Mai mult, sa constatat că disectia aortica cu mare probabilitate este mult mai frecvente decat se credea anterior: Oficiul Federal de Statistică se așteaptă ca un raport anual de 4,6 cazuri la 100.000 de locuitori din extrapolarea datelor colectate în rezultatele studiului într-o mai mult de două ori mai mare ( 11,9 cazuri).
"Pe baza datelor noastre, trebuie să presupunem că există mai mult de 200 de persoane care au murit în Berlin și Brandenburg în fiecare an, deoarece o disecție aortică acută a fost detectată prea târziu sau tratată incorect", spune Kurz.
Sensibilizați profesioniștii din domeniul medical
Prin urmare, DHZB a lucrat în urmă cu câțiva ani conceptul de „Aortentelefons“: o linie telefonică medicală, care este disponibil tuturor medicilor Berlin și Brandenburg în jurul valorii de ceas de coordonare și a rolului consultativ. Timpul de la eveniment până la operație este atât de semnificativ scurtat.
Un specialist în anestezie sau chirurgie cardiacă este disponibil non-stop ca punct de contact pentru personalul serviciilor regionale de urgență. El oferă suport medical și organizațional pentru colegii de pe teren, dar coordonează și pregătirea intervenției la DHZB în sine.
În acest scop, au fost elaborate și coordonate procedurile standard pentru imagistica diagnostică și medicamente cu serviciile de salvare, ofițerii medicali de urgență și centrele de salvare ale clinicilor din Berlin și Brandenburg.
Am vrut, de asemenea, sa sensibilizeze colegii nostri la o boala care este mult mai putin comune, dar nu mai putin grave decat un atac de cord.
Procesele au fost îmbunătățite
Procesele de admitere, anestezie, îngrijire operativă și tratament ulterior în unitatea de terapie intensivă la DHZB în sine au fost îmbunătățite și standardizate.
Conceptul a condus deja la o imbunatatire semnificativa in diagnosticul si tratamentul initial: numarul operat la DHZB pentru tipul acut A pacientii disectie a crescut cu o medie de 80 în anii anteriori la 138 în 2016, o creștere de mai mult de 70 la suta.
Perioada de la debutul primelor simptome la începutul intervenției chirurgicale a fost de asemenea redusă cu o medie de 20%.
Mulți dintre acești pacienți nu ar fi supraviețuit fără transferul rapid și eficient la DHZB ", a explicat directorul clinicii Prof. Dr. med. Volkmar Falk: "Cel mai bun stimulent pentru noi să extindem proiectul și să avansăm". (Ad)