Contribuția suplimentară a asigurării de sănătate vine

Contribuția suplimentară la asigurările de sănătate din 2015: cu greu orice ajutor pentru asigurat

17/12/2014

În 2015, apare contribuția suplimentară pentru asigurarea statutară de asigurări de sănătate. Concursul pentru suma de contribuție a fondurilor individuale de asigurări de sănătate aduce puțin asigurări financiare pentru asigurat și că, deși cuferele au rezerve mari.

În consecință, Asigurătorul de sănătate Techniker (TK), cu 9,2 milioane asigurat cel mai mare SHI din Germania, rata de contribuție este probabil să scadă doar cu 0,1%, până la 15,4%. Situația este similară pentru cel mai mare fond de breasla al clasicului IKK, unde rata de contribuție este probabil redusă cu doar unu la 15,4. Asta înseamnă aproximativ patru euro pe lună în medie. Persoanele asigurate ale BKK Mobil Oil beneficiază de noile reglementări din asigurările de sănătate statutare, deoarece rata contribuției lor scade de la 1 ianuarie 2015 de la 15,5% la 15,4%. Această rată de contribuție ar trebui să rămână stabilă până în 2017. „În loc să stabilim stimulente de preț pe termen scurt, dorim să oferim asigurătorilor noștri o ofertă optimă de preț / performanță, cu o politică solidă și sustenabilă de contribuție - și că, în mod permanent“, explică Mario Heise, CEO al BKK Mobil Oil. Cu toate acestea, dacă se întâmplă acest lucru, pot fi prevăzute cel mai devreme la sfârșitul anului 2015.

Creșterea puternică în ultimii ani împiedică războaiele de prețuri
Pe măsură ce fonduri mari, cum ar fi TK, au crescut în ultimii ani, ei nu văd clar niciun motiv pentru a oferi pe piață o concurență de preț ofensivă cu concurența. În mod corespunzător, contribuțiile sunt doar marginal descrescătoare sau chiar stagnează la nivelul vechi. Creșterea ar trebui să fie realizată prin fuziuni. Deci trimite DAK la a „înainte“ să se angajeze cu Shell BKK / LIFE pentru a-și întări amprenta în managementul sănătății.

Alte fonduri, cu toate acestea, nu au publicat încă noile lor contribuții. Acestea includ în plus față de Barmer GEK și mai multe asigurări generale de sănătate locale (AOK-uri). Cu toate acestea, cu reduceri semnificative de contribuție, nu este de așteptat, prețurile de luptă ar trebui să fie mai degrabă excepția. Astfel, se va arăta probabil că reforma financiară a GKV, mult lăudată de ministrul Sănătății Gröhe, nu va aduce speranța de scutire a economiei și a asiguratului.

Numai două companii de asigurări de sănătate au nevoie de contribuții suplimentare sub 0,9 la sută: AOK Sachsen-Anhalt și AOK Plus. În ciuda ratelor ridicate de morbiditate în rândul celor asigurați, ei aparent nu au nici o problemă în a obține împreună cu beneficiile din fondul de sănătate.

Critica criteriilor de distribuție
În același timp, criticile semnificative au fost practicate de multe societăți de asigurări de sănătate la nivelul mecanismului de distribuție în general și în special în cazul compensării structurii de risc orientate pe morbiditate (MORBI RSA). De exemplu, Asociația Bavareză a Fondurilor de Asigurări de Sănătate Ocupațională a criticat recent că morbiditatea a fost "supraestimată în mod nejustificat" în RSA și costurile de îngrijire a sănătății diferite „ascuns“. Aici acest dezechilibru pentru fondurile individuale pot fi costisitoare. Nu pot fi acoperite de sarcini precum și contribuții suplimentare de cost, acestea sunt pedepsiți. În astfel de cazuri, mulți pacienți sunt susceptibile de a schimba Checkout.

Această dezvoltare a fost inițiată de Marele Coaliție în această vară cu GKV-Finanzstruktur- und Qualitätsweiterentwicklungsgesetz (FQWG). Ulterior, companiile de asigurări de sănătate din 2015, o rată fixă ​​de contribuție de 14,6%, ceea ce corespunde unei pierderi de 0,9% față de anul precedent. Diferența de aproximativ 11 miliarde de euro, fondurile de asigurări de sănătate, apoi contribuțiile individuale în numerar, contribuțiile suplimentare ale persoanelor asigurate. Președintele Biroului Federal de Asigurări (BVA), dr. Med. Maximilian Gaßner se așteaptă „Pentru 2015, în medie, o pondere a ratei contribuției este puțin sub nivelul actual de 15,5%.“ "Probabil unele companii de asigurări de sănătate vor trebui să ia mai mult de 0,9 la sută", a spus Gaßner mai departe în comunicatul de presă de BVA.

Dr. Cu toate acestea, Gaßner a avertizat din nou împotriva modificării asigurării de sănătate numai în funcție de valoarea ratelor de contribuție suplimentare: „Nu trebuie să uităm cu numărul actual că multe rate suplimentare de contribuție ale fondurilor de asigurări de sănătate sunt subvenționate asupra rezervelor parțial bine plătite. Acest lucru înseamnă că, ca urmare a dinamicii cheltuielilor, imaginea se va schimba și, mai presus de toate, se va schimba în următorii câțiva ani.“

Deși legal permis, dar a ratat competitiv, Dr. Ing. Gaßner determinarea unei rate suplimentare de contribuție în al doilea rând după virgulă: „Aceasta promovează o competiție de prețuri pură la benzinărie. Deputații au dorit să împiedice acest lucru prin introducerea procentului de contribuție suplimentară.“

Întreprinderile văd defuzarea concurenței companiilor de asigurări de sănătate
Concurența prețurilor este, de asemenea, o critică centrală a modurilor economice. În opinia sa, contribuțiile forfetare ar fi sporit concurența între fondurile de asigurări de sănătate mai mult pentru că persoanele asigurate ar fi primit semnale mai clare. Pe fondul faptului că asiguratul va auzi războiul prețurilor direct din ianuarie 2015, este destul de discutabil. Cu toate acestea, este de asemenea discutabil modul în care trebuie conciliată concurența dintre prețuri și concurența de calitate. (Jp)

Imagine: Benjamin Klack