Operația de chirurgie artroscopică îndoielnică nu ajută la artrită în genunchi

Experții examinează eficacitatea intervențiilor chirurgicale artroscopice
Un organism internațional de chirurgi și pacienți a examinat eficacitatea uneia dintre cele mai frecvente proceduri ortopedice. Experții au constatat că utilizarea intervențiilor chirurgicale artroscopice la pacienții cu probleme genunchi degenerative nu asigură ameliorarea sau îmbunătățirea durerii de durată.

O echipă internațională de oameni de știință au găsit în studiul său că utilizarea chirurgiei artroscopice la pacienții care nu duce într-adevăr cu probleme la genunchi degenerative în materie de ameliorare. Medicii au publicat rezultatele analizei lor asupra diferitelor studii din revista British Medical Journal (BMJ).

Adesea, medicii încearcă să efectueze o procedură chirurgicală la persoanele cu probleme genunchi degenerative, pentru a permite celor afectați o ușurare a durerii. Cercetătorii au descoperit acum că o astfel de intervenție chirurgicală este ineficientă la majoritatea pacienților.

Chirurgia nu duce la ameliorarea permanentă a durerii
Pentru studiul lor, experții au analizat rezultatele a 13 studii care au implicat aproape 1700 de pacienți. Ei au descoperit ca interventia chirurgicala nu provoaca ameliorarea permanenta a durerii sau imbunatatirea functiei pentru majoritatea pacientilor. Studiile studiate au comparat efectele intervențiilor chirurgicale cu o varietate de opțiuni, inclusiv fizioterapia, exercițiile fizice și chiar operația cu placebo, explică cercetătorii.

Reducerea durerii nu a fost disponibilă după un an
Mai putin de 15 la suta dintre pacienti au simtit o imbunatatire a durerii si a functiei genunchiului la trei luni dupa procedura, spun medicii. Cu toate acestea, acest efect nu mai este prezent după aproximativ un an, explică cercetătorii. In plus, utilizarea de interventii chirurgicale la pacientii pot duce la daune rare, dar periculoase, cum ar fi infectii, expertii adauga.

Ce se întâmplă în chirurgia genunchiului artroscopic??
În chirurgia genunchiului artroscopic, medicii fac mai multe tăieturi mici în jurul articulației. Apoi folosesc o cameră mică pentru a privi în genunchi și rezolva problemele identificate cu ajutorul instrumentelor mici. Deseori, intervenția chirurgicală este efectuată pentru a elimina o parte a unui menisc afectat, spun oamenii de știință. În întreaga lume, această formă de intervenție chirurgicală este efectuată de mai mult de două milioane de ori pe an. Numai în Statele Unite, aceste operațiuni au costat mai mult de 3 miliarde de dolari anual.

Multe organizații fac recomandări împotriva artroscopiei la pacienții cu artrită
Recomandările grupului sunt conforme cu recomandările unui număr de grupuri medicale. Majoritatea acestor organizații au emis recomandări împotriva artroscopiei pentru pacienții cu artrită, dacă artrita poate fi detectată de o radiografie, explică autorii.

Excepțiile confirmă regula
Orientările Academiei Americane de Chirurgie Ortopedică recomandă ca pacienții cu artrită să nu efectueze o astfel de formă de tratament. Această recomandare este, de asemenea, confirmată de noul studiu. Cu toate acestea, generalizarea unui număr mare de studii randomizate nu ia în mod necesar în considerare circumstanțele pacienților, avertizează experții. Instrucțiunile nu se aplică fiecărui pacient. Vor exista întotdeauna excepții.

Reducerea durerii prin intervenție chirurgicală este prea mică
Frustrarea unor oameni cu privire la rezultatele investigației este de înțeles, mai ales în cazul persoanelor care sufera de văzut în operațiunea este o modalitate de a îmbunătăți problemele lor de sănătate, autorul principal Reed Siemieniuk a explicat. În ciuda experiențelor personale pozitive, dovezile sugerează că rezultatele ar putea să nu fie la fel de bune pentru pacienți, adaugă expertul. Citirea studiilor examinate a arătat că reducerea durerii obținută este prea mică pentru a fi considerată relevantă.

Operația nu este mai eficientă decât exercițiile pentru durere
Evaluarea studiilor din BMJ este cea mai recentă dintr-o serie de studii care au ridicat preocupări legate de această formă de intervenție chirurgicală. Revista a publicat deja în 2015 un studiu realizat de cercetători din Danemarca. La acea vreme, a arătat că repararea artroscopică a meniscului nu este mult mai eficientă pentru persoanele de vârstă mijlocie decât diferitele exerciții pentru a atenua durerea. În plus, există riscul de a debilita efectele secundare din chirurgie. (As)