Diverticulita provoacă, simptome și tratament

Diverticulita provoacă, simptome și tratament / boli
O diverticulită sau o "boală diverticulară" este o boală a intestinului gros, în care se dezvoltă o inflamație în marginea mucoasei intestinale (diverticul). În majoritatea cazurilor, este afectată ultima secțiune a colonului (colonul sigmoid), care de obicei provoacă disconfort, cum ar fi durerea abdominală, probleme cu mișcări ale intestinului, balonare, greață și vărsături.

Dacă există o suspiciune de diverticulită, pacienții trebuie să se adreseze imediat unui medic. Dacă este lăsată netratată, inflamația poate duce la complicații grave sau chiar pune viața în pericol, cum ar fi peritonita sau insuficiența intestinului. În general, unele lucruri pot fi făcute pentru a preveni formarea diverticulei în intestin și inflamație. Mai presus de toate, este important să aveți o dietă bogată în fibre, cu o mulțime de fructe și legume, iar exercițiile fizice regulate și consumul suficient pot influența pozitiv digestia.

conținut

  • Ce este diverticulita??
  • Cauzele diverticulei intestinale
  • Simptome de diverticulită
  • Tratamentul pentru diverticulul inflamat
  • Dieta și dieta pentru diverticulită
  • Schimbarea lentă la dieta bogată în fibre
  • Operație pentru boala diverticulară
  • Preveniți diverticulita
  • Naturopatia în diverticulită
  • Boala intestinului previne reducerea stresului

Ce este diverticulita??

Termenul „diverticulita“ (sau „boala diverticulara“), inflamații ale proiecțiilor la nivelul mucoasei intestinale (diverticul) este numit. diverticulilor intestinali sunt vizibile mai ales la persoanele în vârstă de 60 de ani și peste adesea îngrămădite în față (diverticuloza), dar, de obicei provoca nici un simptom și au în sine nici o semnificație clinică. In peste 90% din cazurile de-a patra și ultima parte a colonului este afectata ( „Sigma“), localizat la nivelul abdomenului inferior stâng între „colon descendent“ și rect (rectal). Cu toate acestea, proeminențele pot fi de asemenea prezente în toate celelalte secțiuni ale colonului, cu excepția rectului. se produce intestinul orb sau gros.

Diferite boli intestinale în viziunea anatomică. (Imagine: bilderzwerg / fotolia.com)

În aproximativ 10 până la 20% din cazuri există o inflamație a bulgăriilor peretelui intestinal, care apare în cea mai mare parte limitată la mediul diverticulului. De asemenea, aceasta poate duce la o dilatare a peretelui intestinal și, astfel, la o inflamație peritoneală sau obstrucție intestinală. Medicii difera in aceasta boala a colonului, de obicei, între o diverticulita acuta necomplicata, acute și cronice complicate recurente sunt luate în considerare pentru clasificare, printre altele, rezultatele examenului clinic si colonoscopie.

Aproximativ trei sferturi dintre cei afectați sunt prima variantă necomplicată. Deși acest lucru poate provoca simptome neplăcute, nu sunt amenințate probleme grave de sănătate sau deteriorări permanente ale peretelui intestinal. În cazul complicat, cu toate acestea, poate duce la astfel de complicații. un abces sau o fistula. Dacă există o diverticulită cronică recurentă, inflamația se aprinde din nou și din nou, dăunând permanent peretele intestinal al pacientului.

Cauzele diverticulei intestinale

Cauza exactă a diverticulozei este încă neclară. Este suspectată o combinație a unei presiuni intestinale crescute și a unei slăbiciuni a țesutului conjunctiv la vârste înaintate, prin care stratul muscular al peretelui intestinal este "uzat". Acest lucru ar putea explica de ce diverticulul apare mai frecvent la vârstnici. Mai mult de două treimi dintre persoanele de peste 85 de ani sunt afectate, în timp ce persoanele sub 40 de ani sunt rareori afectate.

Presiunea crescuta in interiorul intestinului este adesea cauzata de constipatia cronica. Aceasta, la rândul său, poate avea și declanșatoare diferite. Adesea, există o legătură strânsă cu o dietă cu fibre scăzute, deoarece dietele rapide fără fibre duc la o mișcare rapidă a intestinului. Pentru a putea transporta aceasta prin intestinul gros, trebuie aplicată o presiune mai mare - spre deosebire de excrementele normale, moi și moi. Dacă există o slăbire a țesutului conjunctiv în paralel cu creșterea presiunii interne, riscul crește clar că membrana mucoasă se umflă spre exterior și apare un diverticul.

Alți factori de risc includ o mulțime de carne roșie, lipsa de exerciții și obezitate, iar mulți experți presupun că există o dispoziție familială. Cea mai mare parte a celei de-a patra si ultima parte a colonului inainte de rect (colon sigmoideum) a afectat, care este numit datorita curburii sale in forma S in urma cuvantului grecesc "Sigma". Aici protuberanțele în formă de pungi apar în grămadă deoarece locul este deosebit de vulnerabil la o interacțiune dintre peretele intestinal slab și presiunea internă ridicată.

Proeminențele din mucoasa intestinală (diverticulă) se găsesc adesea la persoanele în vârstă adesea acumulate. (Imagine: Juan Gärtner / fotolia.com)

Rămâneți în cursul rămășițelor de constipație ale scaunului întărit în spatele Aussackungenului, se poate îngroșa atât de masiv încât se formează așa-numitele fecale. Dacă pungile dure devin ferme, peretele intestinal devine iritat, determinând bacteriile să invadeze și să provoace inflamație sau diverticulită.

Simptome de diverticulită

De obicei durere bruscă, surdă la nivelul abdomenului inferior stâng apar în inflamație a diverticulul lară, deoarece aici este de intestin afectat de multe ori „Sigma“. Durerea pelvină adesea radiază în spate, în plus față de un tactil, sensibil la atingere de călire ( „rolă“), în abdomen, greață și vărsături, disconfort în timpul urinării (disurie), balonare si probleme cu mișcări intestinale, cum ar fi Există diaree sau constipație.

În parte, se află în cursul unei inflamații acute la simptome generale, cum ar fi febră, oboseală și oboseală. În ansamblu, simptomele sunt similare cu simptomele (apendicita) ale simptomelor (de pe partea dreaptă), motiv pentru care boala este denumită și "apendicita stângă".

Dacă tratamentul începe tardiv sau se oprește complet, pot apărea complicații grave. În aproximativ 10% din cazuri, de exemplu, există o perforare (perforație), care poate duce la un abces sau peritonită (peritonită). Dacă umflarea inflamatorie a peretelui intestinal determină o îngustare a intestinului, se poate întâmpla ca scaunul să nu mai fie transportat și acumulat. Rezultatul este o așa-numită "obstrucție intestinală" (ileus), care poate pune în pericol viața fără terapie imediată sau intervenție chirurgicală.

Pe parcursul conexiunilor tubulare mici boli intre diferite parti ale intestinului, intestinului si a vezicii urinare (entero-vesikal) sau intestine si vagin (entero-vaginale) pot apărea, care sunt menționate în medicină ca „fistula“.

Tipice pentru diverticulită sunt durerea pelviană bruscă și plictisitoare pe partea stângă. (Imagine: chajamp / fotolia.com)

Tratamentul pentru diverticulul inflamat

Pacienții cu diverticuloză nu au, de obicei, simptome și, de regulă, nu au nevoie de tratament. Cu toate acestea, este recomandabil să se acorde atenție unei diete speciale cu fibre bogate în fibre, pentru a reduce riscul de inflamație a diverticulului. Dacă acest lucru este deja prezent, tratamentul are loc, de obicei, la prima instalare a unui spurt în spital, pentru a putea recunoaște eventualele complicații la timp și pentru a le trata, dacă este necesar.

Tratamentul începe, de obicei, cu o renunțare la alimente (masă), odihnă la pat, perfuzii sau alimentație parenterală și antibiotice administrate intravenos. Dacă inflamația a diminuat, o dietă treptată cu alimente cum ar fi ceai, bulion, rus și pâine albă are loc după instruirea medicală.

Formele mai ușoare de diverticulită, cu toate acestea, sunt de obicei tratate pe bază de ambulatoriu cu o dietă cu fibre scăzute pentru a evita iritarea suplimentară a diverticulului inflamat. Dacă sunt prezente comorbidități sau o deficiență imună generală, se poate indica administrarea de antibiotice. În plus, medicamente anti-spasmodice (spasmolitice) pot fi utilizate după cum este necesar pentru ameliorarea durerii.

Dieta și dieta pentru diverticulită

Dieta joacă un rol central în terapie, pentru că în timpul unei acțiuni inflamatorii acute, precum și după o procedură operativă, intestinul trebuie să fie scos. Prin urmare, pentru ameliorarea inflamației grave în primele una până la două zile, societatea medicala de nutritie recomanda tratamentul si prevenirea (FET E.V.) o fază rapidă, soluția perfuzabilă trebuie administrată în timpul în locul fix de băut numai hrană lichidă și, dacă este necesar. este realizată ulterior în a doua fază a dezvoltării lente a unui continut ridicat de fibre si dieta saraca in grasimi initial pentru a proteja intestinul si pentru a evita riscul de a re-aprindere.

Aici sunt toate alimentele care sunt ușor de digerat și fără fibre, cum ar fi. ceai fara zahar (in special de musetel sau ceai de plante), biscuiți, conținut scăzut de grăsime, supe clare, passiertes, legume fierte (dovlecei, spanac, etc.) și fructe (cum ar fi piersici, pere, suc de mere), iaurt scăzut de grăsime sau carne macră aburit în bucăți mici.

Ar trebui evitate legumele crude, salatele, ceapa, prazul, zmeura, murele și ananasul. De asemenea, alimente grase, cum ar fi cartofii prăjiți, cartofi prajiti, chips-uri și carne bogate în grăsimi și cârnați (salam, organe etc.) și produse lactate (smântână, smântână, crema de iaurt) sunt slab tolerate de către mai multe părți interesate. Același lucru este valabil și pentru ouăle fierte, cereale integrale, cereale, cafea, ceai negru, pește gras (anghilă, hering etc.), condimente puternice și muștar.

Inflamația diverticulului intestinal ar trebui evitată pe alimentele dificil de digerat, cum ar fi legumele crude. (Imagine: Hetizia / fotolia.com)

Până când inflamația a scăzut complet, FET va continua să mențină o dietă moderată. Meniul specific se bazează pe tolerabilitatea alimentelor, care trebuie să fie testată lent și treptat de pacient în consecință. În general, sa dovedit, în multe cazuri, că felurile de mâncare nu sunt nici prea fierbinți, nici prea reci și fără arome pregătite (picant, acru, condimente puternice) preparate. În plus, FET eV recomandă să luați mai multe mese mici pe parcursul zilei pentru a elibera intestinul și pentru a mesteca fiecare mușcătură cu atenție și în pace. De asemenea, mulți pacienți cu diverticulită obțin o preparare delicată a alimentelor corespunzătoare (de exemplu, în abur sau în abur) mai bine decât atunci când sunt prăjite, prajite sau coapte.

Schimbarea lentă la dieta bogată în fibre

Dacă inflamația s-a vindecat complet, ar trebui să se schimbe lent într-o dietă bogată în fibre, deoarece substanțe cum ar fi de ex. Pectina sau celuloza promoveaza activitatea intestinala (peristaltica) si previne simptome precum constipatia sau constipatia.

Fibrele alimentare se găsesc în cereale sau cereale, precum și în fructe, legume și leguminoase, al căror conținut poate să depindă, printre altele, de varietatea și gradul de maturitate. Potrivit German Society for Nutrition (Deutsches Gesellschaft für Ernährung eV), adulții ar trebui să mănânce cel puțin 30 de grame pe zi ca îndrumare pentru fibrele dietetice, aproximativ jumătate din produsele din cereale și celelalte din legume și fructe.

Sunt recomandate în special alimente, cum ar fi pâinea integrală, paste de grâu, orez sălbatic, cartofi cu pielea și legumele crucifere (ex. Ca broccoli, varza de Bruxelles, conopida). Alți furnizori importanți de fibre de plante valoroase sunt leguminoasele (mazărea, fasolea, lămâia etc.), nuci, mere, fructe uscate și fructe uscate. În plus față de alimentele solide, este de asemenea important să beți cel puțin două litri pe zi, astfel încât fibra să fie suficientă pentru a se umfla și astfel pentru o funcționalitate nelimitată.

Operație pentru boala diverticulară

Dacă apar complicații, chirurgia este adesea necesară. Acestea includ o perforație intestinală, diverticulită severă, o îngustare a intestinului sau a fistulei, ca o intervenție chirurgicală poate fi indicată în accese repetate sau absente succes a terapiei anterioare. Este, de asemenea, recomandat pentru pacienții tineri cu vârsta sub 40 de ani și cei cu risc (de exemplu, cu imunosupresie), deoarece aceștia prezintă un risc crescut de boală recurentă (risc de recurență).

În procedură, tractul intestinal afectat cu diverticulul inflamat sunt îndepărtați și apoi se reconectează capetele intestinului. Datorită progresului medical de astăzi, acest lucru se face din ce în ce mai frecvent prin intermediul procedurilor minim invazive (laparoscopie), în care aparate speciale și o cameră miniaturală sunt introduse în zona chirurgicală printr-o mică incizie. Așa-numita "tehnică a cheii de gaură" oferă, de obicei, pacientului o serie de beneficii, inclusiv o perioadă mai scurtă de ședere în spital, mai puține cicatrici și mai puține dureri.

În unele cazuri, cum ar fi diverticulul rupt, pe de altă parte, chirurgia clasică "deschisă" a intestinului (laparotomie) printr-o incizie abdominală este necesară. Într-o astfel de situație de urgență, adesea trebuie pusă o ieșire artificială a intestinului (stoma) pentru a ușura intestinul și a favoriza procesul de vindecare.

O dietă sănătoasă, bogată în fibre, o băutură adecvată și un exercițiu regulat pot împiedica dezvoltarea diverticulei. (Imagine: Imagine-Factory / fotolia.com)

Preveniți diverticulita

Distructele intestinale sunt foarte frecvente la vârstnici, în special la vârstnici. Dacă acestea nu provoacă plângeri, nu au valoare patologică și nu necesită tratament special. Cu toate acestea, în cazul apariției focilor, se dezvoltă diverticulită, care, dacă este lăsată netratată, poate duce la complicații grave. În consecință, cea mai bună protecție este aceea de a preveni, pe cât posibil, formarea diverticulei intestinale sau, în cazul protuberanțelor existente, pentru a reduce riscul de inflamație.

Mai presus de toate, este important să aveți o dietă bogată în fibre, care să conțină o mulțime de fructe, legume și produse din cereale integrale, pentru a menține conținutul intestinului moale și ușor de trecut. De asemenea, este important să acordați întotdeauna atenție greutății normale și consumului adecvat (cel puțin 2 litri de apă sau ceai pe zi) și activității fizice regulate pentru a susține pozitiv activitatea intestinului. Există, de obicei, două-trei sesiuni pe săptămână, care sunt ideale pentru antrenament timp de cel puțin 30 de minute (de exemplu, jogging sau înot)..

Naturopatia în diverticulită

În plus, în tratamentul bolilor inflamatorii ale colonului sunt disponibile diferite proceduri și mijloace naturopatice pentru ameliorarea simptomelor. Atât pentru prevenirea, cât și pentru tratamentul diverticulitei existente, de exemplu, ceaiurile speciale de vindecare intră în discuție. Clasicul este musetelul, având un efect antiinflamator, antispasmodic și liniștitor, uscat și asemănător cu flatusul. Prin urmare, planta medicinala populara poate fi, de asemenea, folositoare ca un remediu acasa pentru diaree si constipatie.

În combinație cu anason și fenicul, musetelul este util pentru flatulență.

Reteta pentru ceai de mușețel de anason

  1. Se amestecă 20 de grame de flori de mușețel, fiecare conținând 40 de grame de semințe de anason și fenicul
  2. Puneți o lingură de amestec într-o ceașcă
  3. Se fierbe cu apă clocotită și se lasă timp de aproximativ zece până la cincisprezece minute
  4. Apoi, ceaiul este filtrat și beți în gume mici

O perfuzie de mentă poate ajuta dacă abdomenul, durerea, greața sau flatulența apar în timpul diverticulitei.

Potrivite pentru plângerile întregului tract digestiv este oregano plante medicinale cu un ceai preparat cu o linguriță de plantă uscată și 250 ml apă fierbinte și se lasă trage timp de aproximativ cinci minute, de exemplu, pentru uz intern. Caraway și marjoram s-au dovedit în tratamentul natural, precum și planta anti-inflamator de ghimbir "turmeric".

Deoarece mulți pacienți cu diverticulită suferă de stomacul umflat și de acumulările excesive de gaze în tractul gastro-intestinal, diferitele remedii pentru flatulență pot oferi un ajutor benefic. De exemplu, ambalajele anti-spasmodice și dureroase, umezitoare, care sunt plasate pe abdomenul umflat, și-au dovedit valoarea.

"Hot Seven" poate oferi relaxare prin proprietățile antispastice. Aceasta este o aplicație deosebit de intensă în domeniul sărurilor Schüssler, pentru care sunt plasate 10 tablete de fosforic de sare de magneziu (nr. 7) într-o ceașcă și se umple cu apă caldă fierbinte. Odată ce tabletele s-au dizolvat, sitele fierbinți se consumă în gume mici. Trebuie remarcat faptul că o lingură de metal nu este niciodată utilizată pentru agitare, deoarece efectul sarii ar putea fi schimbat de metal.

Hrana proastă între bataie rapid pe stomac și tulpina intestinului. (Imagine: ajr_images / fotolia.com)

Boala intestinului previne reducerea stresului

În plus față de o dietă greșită, stresul și agitația în viața de zi cu zi pot repede "să lovească stomacul nostru" și să afecteze în consecință intestinul. În consecință, ar trebui întotdeauna suficient timp și de odihnă să mănânce, mestecat bine pe un prânz rapid "pentru a merge" să fie renunțat.

Este important să se asigure perioade de odihnă adecvate și cel puțin șapte ore de somn de noapte, pentru a da corpului posibilitatea de regenerare adecvată. Un echilibru bun în tensiune și neliniște interioară, de exemplu, oferă o plimbare liniștită în seara sau o baie fierbinte, adăugarea de uleiuri esențiale poate crește considerabil efectul. Aici, aromoterapia recomandă în primul rând uleiuri de relaxare și antispasmodice, cum ar fi, de ex. Lavandă, ienupăr sau salvie.

Diferitele tehnici și tehnici de reducere a stresului pot oferi relaxare și un echilibru interior. Pentru mulți oameni, de exemplu, yoga, meditația sau pregătirea autogenă și-au dovedit valoarea. De asemenea, formele tradiționale chineze de circulație și artele marțiale, cum ar fi Taijiquan (Tai-Chi) sau Qigong, au câștigat popularitate în ultimii ani. (nr, actualizat la 17.10.2017)
Supravegherea specială: Barbara Schindewolf-Lensch (medic)