Pericardita - cauze, semne și terapie

Pericardita - cauze, semne și terapie / boli
Termenul medical "pericardită" se referă la o boală inflamatorie a pericardului, care are ca rezultat dureri toracice severe, care de obicei cresc atunci când minte sau tuse. În majoritatea cazurilor, virusii sunt declanșatorul care poate provoca pericardită, de exemplu după o infecție a tractului gastro-intestinal sau a tractului respirator. Există o serie de cauze non-infecțioase, cum ar fi hipotiroidismul și bolile autoimune, cum ar fi lupusul eritematos sau reumatismul. Pericardita indusă virally, de obicei, progresează bine și se vindecă în decurs de una până la trei săptămâni. În cazuri mai rare, cu toate acestea, pot apărea complicații cum ar fi efuziunea pericardică sau cicatrizarea. În consecință, plângerile, cum ar fi piercingul de sân și scurtarea respirației, ar trebui întotdeauna clarificate imediat de către un medic și tratate corespunzător.

conținut

  • Definiție: Ce este pericardita??
  • cauze
  • Simptomele inflamației pericardului
  • Terapie pentru pericardită
  • Naturopathy cu pericardită

Definiție: Ce este pericardita??

Așa-numitul "pericardiu" (medical: pericardul) este o cochilie a țesutului conjunctiv strâns care închide aproape complet inima. Punga constă dintr-un strat exterior (pericardul fibros) și „serosum pericardul“, care acoperă suprafața interioară precum și „seros“ pericardul este menționată. Împărțit este că în așa-numitul „parietal“ (parietal), care este legată fix stratul exterior și „foaia visceral“ (lamina viscerala), care este cunoscut sub termenul „epicardial“ sau „epicard“ . Aceasta este direct adiacentă inimii și acoperă astfel suprafața exterioară a inimii, precum și rădăcinile vaselor de sânge mari.

Un ECG oferă informații despre ritmul cardiac. (Imagine: Kzenon - fotolia)

Între cele două frunze se află cavitatea pericardică, în care există de obicei circa 10-20 ml de lichid (pericardii lichior). Acest lucru servește ca un "film alunecător", care reduce fricțiunea dintre epicard și pericard și, prin urmare, permite o funcție cardiacă cu frecare scăzută. În plus, teaca fixează inima în poziția corectă, care în același timp structuri importante în zona pieptului, cum ar fi. sternul sau vasele de sânge mari sunt întotdeauna în poziția corectă a inimii. În plus, există și alte funcții centrale, cum ar fi separarea inimii de alte organe și protecția împotriva supraîncărcării în timpul efortului fizic.

Dacă există o boală inflamatorie a pericardului, este vorbită de un medical „pericardită“, cu o distincție între o acută, o recurentă acută ( „recurent“) și o formă cronică. În plus, infecțioase se disting de inflamațiile non-infecțioase. În timp ce primul este cauzat de infecții cu virusuri, bacterii și ciuperci, pentru pericardită non-infecțioasă, de ex. Afecțiunile autoimune, cum ar fi reumatismul, insuficiența cardiacă sau anumite medicamente, sunt considerate un declanșator.

cauze

Există multe posibile declanșatoare ale pericarditei, mai mult de jumătate dintre cazurile diagnosticate rămân fără cauză demonstrabilă ("idiopatică"). Dacă motivul ar putea fi identificat, majoritatea pacienților sunt infectați, cu coxsackie, adeno și ecovirusuri jucând un rol important. În plus, la pacienții imunocompromiși (de exemplu, prin HIV), în cazuri rare, poate fi cauzată de agenți patogeni cum ar fi virusurile Epstein-Barr sau hepatită. În plus, bacteriile vin ca un declanșator în considerare, deoarece pot obține de la o inflamație locală prin sânge în alte zone ale corpului și astfel în pericard. Acest lucru este posibil, de ex. în legătură cu pneumonie sau amigdalită, după îndepărtarea chirurgicală a unui dinte (extracție) sau în cazul tuberculozei, în care miicobacteriile cauzatoare se răspândesc prin sânge în organism.

Tuberculoza pericardită este acum rară în țările occidentale, de ex. la persoanele imunocompromise sau imigrante din Africa sau din Asia. Aici, pe lângă simptomele tipice ale inimii, apar adesea simptome precum transpirația excesivă pe timp de noapte și pierderea în greutate. În plus, alte regiuni ale corpului, cum ar fi de ex. Creierul poate fi afectat (meningita tuberculoasă), care poate duce la alte plângeri, cum ar fi durerea de cap, tulburarea conștienței, convulsii sau febră.

În plus, inflamația pericardului poate fi cauzată de o varietate de cauze non-infecțioase. Acestea includ, printre alte tulburări metabolice, cum ar fi guta sau hipotiroidism, și diferite tipuri de cancer, cum ar fi leucemii, limfoame, pulmonar sau cancer de san, in care metastaze unei forme tumori maligne (metastaze) în pericard.

Este posibil să fie o boală de rinichi, deoarece anumite substanțe harnpflichtige nu sunt excretate în urină, dar rămân în corp (pericardita uremică) și ar putea aprinde aici. De asemenea, la câteva zile după intervenția chirurgicală sau la rănirea inimii și după un atac de cord în zonele afectate poate duce la pericardită. este un caz special, în timp ce așa-numitul „sindrom Dressler“ reprezinta, care apare săptămâni sau chiar luni dupa un atac de cord si de simptome, cum ar fi scaderea energiei, febra și o creștere a numărului de leucocite (leucocite) din sânge.

Contextul poate fi, de asemenea, o așa-numită "boală autoimună" în care sistemul imunitar al organismului (sistemul imunitar) datorită unei reacții excesive a unor structuri endogene în mod fals. Atacuri de celule sau țesuturi. Ca urmare, apar reacții inflamatorii severe, care, dacă sunt lăsate netratate, pot distruge organul afectat și chiar moartea în caz de urgență. Pe lângă organe precum, de ex. Tiroida (boala Graves) sau pielii (pemfigus vulgaris) poate afecta, de asemenea, pericardul, care poate deveni inflamat în urma unor boli autoimune și poate duce la pericardită. Sunt eligibile aici, de ex. Boli de tip reumatic inflamator, cum ar fi lupus eritematos, sclerodermia de întărire a țesutului conjunctiv sau artrita reumatoidă. De asemenea, granulomatoza cu polianangită (GPA) poate fi cauza, o boală sistemică a sistemului vascular în care sistemul imunitar este îndreptat împotriva componentelor anumitor celule albe din sânge. Anumite medicamente sunt responsabile pentru disconfort, deoarece este posibil, de asemenea, în cazuri rare, chiar și luni până la ani după iradiere să apară inflamația pericardului (pericardită de radiații).

Simptomele inflamației pericardului

Simptomele sunt adesea asemănătoare cu plângerile unei strâmtorări la nivelul pieptului (angina pectoris), prin care expresia specifică a cauzei și evoluția bolii este dependentă. Caracteristică a formei acute de pericardită sunt, în special, durerile puternice, dureroase în piept, care, spre deosebire de angina pectorală, sunt de obicei dependente de mișcare și care sunt de ex. întins, intensificat prin tuse sau respirație profundă. Pe de altă parte, în cazul în care persoana afectată se află în poziție verticală și își flexează corpul superior, înainte, el suferă de obicei o îmbunătățire semnificativă.

Durerea poate radia până la zona gâtului și umărului, precum și durerea abdominală superioară, dar mai degrabă partea stângă este afectată. În plus, există și alte simptome nespecifice, cum ar fi Febră, scăderea rezistenței, oboseală și epuizare și transpirații grele, care apar de obicei în legătură cu boala de bază.

cu toate acestea, un pericardite cronice cauzate de obicei mici sau doar ușor de observat simptome, care sunt adesea mai degrabă nespecifice, cum ar fi o rezistență redusă și oboseală. În unele cazuri, cu toate acestea, o acumulare de lichid tisular ( „pericardică“), prin care limitează mișcarea de pompare a inimii și debitul cardiac este redusă în mod corespunzător dezvoltat în cursul dintre cele două straturi ale pericardului. Ca rezultat, plângerile tipice de insuficiență cardiacă, cum ar fi Dispnee, tulburări cardiovasculare, venele gâtului sau blocate un ficat mărit, de asemenea, sunt posibile picioare groase (edem picior) sau de reținere a apei în abdomen (ascita).

Într-un ultrasunete cardiac, de exemplu, medicul poate detecta îngroșarea peretelui inimii. (Imagine: Alexander Raths - fotolia)

În cazul în care Herzbeutelergusses foarte puternic, acest lucru poate duce la o așa-numită „tamponada cardiacă“, o complicație periculoasă care necesită îngrijire medicală de urgență imediat necesară. Aici marele efuziunea duce la un eșec lent al functiilor inimii, ceea ce poate duce la scăderea tensiunii arteriale, ritm cardiac rapid, probleme de circulație, dificultăți de respirație, și șoc cardiogen. Un alt, rezultat mai puțin frecvente a bolii este pericardita constrictive ( „Blindate Heart“), o îngroșare și calcifierea a pericardului prin inflamație frecvent recurente, care face o extindere normală a inimii imposibilă. Și aici apar simptome de insuficiență cardiacă, cum ar fi, de exemplu, de obicei. Performanțe scăzute, dificultăți de respirație, picioare umflate, buze albastre și vene proeminente jugulare.

Terapie pentru pericardită

Tratamentul este în multe cazuri internat, în special terapia bolii cauzale - până acum cunoscută - este accentul. În consecință, de ex. în inflamație virală, de obicei, analgezice cu efect antiinflamator (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, scurte: AINS) cum ar fi ibuprofenul sau diclofenacul utilizat împreună cu agenții de protecție gastrică. Dacă bacteriile ar putea fi detectate, medicul prescrie de obicei antibiotice, în cazurile mai rare de inflamație ca urmare a unui atac de cord, totuși se administrează acid acetilsalicilic (ASA).

Dacă terapia antiinflamatoare nu funcționează, pacienții primesc de obicei colchicină sau, mai rar, cortizon. Dacă pericardita se bazează pe o boală autoimună, medicamentele sunt utilizate pentru a suprima sistemul imunitar (glucocorticoizi). În cazul unor complicații, cum ar fi tamponadă cardiacă, cu toate acestea, o puncție de Herzbeutelergusses este necesar, același lucru se aplică în cazul în care este efuziuni mai simptomatice sau suspectate tuberculoasă sau purulentă pericardita este.

Pacienții care suferă de pericardită trebuie să fie odihniți în permanență pentru a evita perturbarea procesului de vindecare și pentru a evita complicațiile.

Naturopathy cu pericardită

Naturopatia poate ajuta adesea să atenueze simptomele inflamației sacului pericardic. Totuși, acest lucru ar trebui să aibă loc întotdeauna în prealabil cu medicul curant pentru a preveni riscurile pentru sănătate și efectele secundare sau posibilele interacțiuni cu alte medicamente.

Din domeniul homeopatiei vine aici, de exemplu, agentul carbonic de potasiu în cauză, sarea de potasiu a dioxidului de carbon, numită adesea "potasiu". Utilizările sunt versatile în acest remediu, deci nu este numai în boala inflamatorie a inimii, ci pentru. De asemenea, se utilizează în problemele de rinichi, probleme respiratorii cum ar fi astmul sau răgușeala sau disconfortul sistemului digestiv. În plus, Asclepias tuberosa poate fi considerată pentru durere toracică severă, în special atunci când este crescută prin respirație, mișcare, frig și umezeală și mai puțin atunci când se îndoaie.

Kalmia (laurul montan) este, de asemenea, rar folosit, caz în care există, de obicei dureri ascuțite în regiunea inimii care radiază pe brațul stâng. În plus, pacienții cu Kalmia prezintă de obicei un piept strâmt, îngust, palpitații permanente și o bătăi inimii pronunțate.

Schüssler sărurile poate fi un suport valoros în tratament. Un rol important de săruri de potasiu juca aici Phosphoricum (nr. 5) și potasiu sulfuricum (nr. 6), are, de asemenea, potasiu Chloratum (nr. 4), în special cu inflamație progresivă dovedită. Și calciu Phosphoricum (nr. 2) poate afecta pozitiv procesul de vindecare, mai mult decât atât, în special calciul Fluoratum sunt (nr. 1) și dioxid de siliciu (nr. 11), pentru a sprijini organismul în faza de regenerare într-un mod natural. (Nr)

Imagini de mai sus: Dieter Schütz