Acțiune:
Îngroșarea peretelui cardiac - cauze, simptome și terapie
conținut
- Îngroșarea peretelui cardiac: definiție și dezvoltare
- Simptomele îngroșării peretelui cardiac
- Cauza obișnuită a îngroșării peretelui cardiac: hipertensiune
- Îngroșarea peretelui intestinal datorită stenozei valvei aortice
- Atmosfera inimii: îngroșarea peretelui inimii la sportivii competitivi
- Terapia îngroșarea peretelui cardiac
Îngroșarea peretelui cardiac: definiție și dezvoltare
Termenul "îngroșarea peretelui inimii" va descrie de obicei o creștere a masei miocardice. O inimă sănătoasă este la fel de mare ca un pumn închis, cântărește aproximativ 300 de grame și arată ca un con înclinat. Este înconjurat de o pungă de țesut conjunctiv numită pericard, care o separă de alte organe. Văzută din exterior, inima în sine este formată din trei pereți de inimă: peretele exterior este numit "epicard" și constă dintr-un strat textil neted și fin structurat. Pe partea interioară există un strat muscular (miocard), care este mai gros, cu cât este mai mult muscularul cardiac subliniat. În consecință, grosimea mușchilor din inimă poate varia foarte mult de la om la om. În final, peretele inimii interioare (endocardul) se lipeste de stratul muscular. Acest perete fibros fin, acoperit cu țesut conjunctiv elastic, separă mușchiul inimii de cavitatea inimii.
Când o îngroșare a peretelui cardiac este o mărire a mușchiului inimii. În cele mai multe cazuri, ventriculul stâng este afectat. (Imagine: lom123 / fotolia.com) În cazul îngroșării peretelui inimii sau a mușchiului cardiac, totuși, inima este mărită datorită pereților ventriculari alterați. In cele mai multe cazuri, este ventriculului stâng afectat (hipertrofia ventriculară stângă), în cazuri rare (de exemplu, la o presiune ridicată vasculară pulmonară) și dreapta (inima dreapta). Pe măsură ce grosimea peretelui muscular din cameră crește, de obicei devine mai rigidă și pierde elasticitatea ("disfuncție diastolică"). Aceasta se manifestă în principal prin scurtarea respirației în timpul efortului fizic. Din greutatea de aproximativ 500 g ("greutate critică a inimii"), arterele coronare nu mai pot furniza suficient oxigen inimii. Există o extindere a inimii ( „dilatare“), pe care acest sânge poate fi pompat în organism nu mai este suficientă și insuficiență cardiacă dezvoltat (insuficiență cardiacă).
Pentru îngroșarea pereților ventriculului, diverse cauze intră în discuție, în plus, boala poate varia în funcție de severitate. In general ( „inima atlet“) și un morbidă (patologic) ingrosarea peretelui cardiac se distinge prin expunerea continuă a inimii între (fiziologică) ingrosarea peretelui inimii naturale datorită activității fizice intensive. În cazuri rare, apar forme ereditare de hipertrofie miocardică, care, de obicei, nu pot fi atribuite unei sarcini de presiune crescute.
Simptomele îngroșării peretelui cardiac
Datorită capacității reduse de pompare ca urmare a îngroșării patologice a peretelui cardiac, de la început, în special în timpul efortului fizic, se produce de obicei o reducere a performanței. De asemenea, boala poate să înceapă inițial, dar fără simptome, motiv pentru care este adesea descoperită relativ târziu. Mai presus de o anumită gravitate afectat de multe ori sufera de dificultati de respiratie sau dificultăți de respirație, dureri în piept (angină), tulburări de ritm cardiac, amețeli sau chiar leșin. De asemenea, insuficiența cardiacă rezultată se manifestă adesea prin oboseală cronică, picioare groase (edem) și urinare frecventă. Dacă boala este deja avansată, simptomele menționate nu numai pe efort, ci și în pace, făcând activitate fizică este aproape imposibilă. În plus, există un risc crescut de atac de cord.
Hipertrofia cardiacă poate avea consecințe care pot pune viața în pericol, cum ar fi insuficiența cardiacă sau atac de cord. (Imagine: psdesign1 / fotolia.com) Cauza obișnuită a îngroșării peretelui cardiac: hipertensiune
Cea mai frecventă cauză a hipertrofiei miocardice este o presiune persistentă asupra mușchiului cardiac datorită tensiunii arteriale ridicate (hipertensiune arterială). Muschiul inimii se îngroaște în acest caz pentru a rezista la presiunea din vase. În hipertensiune arterială este o boală larg răspândită a sistemului vascular, din care, potrivit informațiilor din Liga Germană de Presiune în Europa de Vest din această țară aproape fiecare al treilea locuitor este afectat. Hipertensiunea apare când tensiunea arterială este în mod constant mai mare decât 140/90 milimetri de mercur (mm Hg). Pentru valorile tensiunii arteriale între 140/90 și 159/99 mm Hg, acesta este clasificat ca "ușor" și "moderat" pentru valori cuprinse între 160/100 și 179/109 mm Hg. Chiar și nivelele mai ridicate sunt considerate a fi hipertensiune severă.
Tensiunea arterială ridicată reprezintă un risc grav, deoarece organele importante cum ar fi inima, vasele coronare, creierul, rinichii și vasele de sânge pot fi deteriorate de-a lungul anilor. Ca urmare, se pot dezvolta boli amenințătoare de viață. Tensiunea arterială ridicată este considerată factorul de risc numărul unu pentru bolile cardiovasculare, cum ar fi atac de cord sau accident vascular cerebral, care, la rândul lor, sunt responsabile pentru cele mai multe decese. În consecință, este important să se realizeze o reducere permanentă a tensiunii arteriale prin tratament adecvat pentru a preveni deteriorarea gravă a sănătății.
Dacă hipertensiunea arterială nu are o cauză directă, recunoscută, medicii vorbesc de hipertensiune "primară" sau "esențială". Acest lucru poate avea diferite cauze care nu pot fi influențate, cum ar fi au o predispoziție genetică sau o vârstă mai mare. De asemenea, factorii de risc influențați pot favoriza dezvoltarea. Acestea includ, mai presus de toate, obezitatea, lipsa exercițiului, dieta nesănătoasă și stresul negativ prelungit. Dar fumatul, consumul crescut de alcool și consumul ridicat de sare pot juca un rol major ca cauză.
Dacă tensiunea arterială ridicată este rezultatul unei alte boli, se numește o "hipertensiune secundară". Această formă mult mai puțin obișnuită se datorează adesea bolii renale sau tulburărilor hormonale, de ex. în timpul sarcinii sau cauzate de hipertiroidie. De asemenea, de ex. o îngustarea congenitală a arterei principale (aorta), așa-numitul „sindromul de apnee de somn“ sau de a lua anumite medicamente (de exemplu, controlul nașterilor pastile, medicamente anti-inflamatorii) ca factor declanșator în considerare.
Adesea durează ani sau chiar decenii pentru apariția primelor simptome. Prin urmare, boala rămâne adesea nedetectată pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce reprezintă un risc mare - deoarece chiar și fără simptome evidente, hipertensiunea poate provoca probleme grave de sănătate. Prin urmare, este foarte important să luați în serios anumite semnale de alarmă și să le verificați din punct de vedere medical. Acestea includ, de exemplu, tulburări de somn, neliniște interioară, schimbări de dispoziție, iritabilitate crescută și performanță redusă. hipertensiune au existat de ceva timp și a avut deja un impact asupra instituțiilor UE, pot fi semne importante de avertizare, în funcție de regiunea afectată și amețeli, palpitații, dureri de cap, zgomote în urechi, dificultăți de respirație, transpirație excesivă sau probleme de vedere.
Tensiunea arterială ridicată este cea mai frecventă cauză de îngroșare a peretelui inimii. Semnalele de avertizare timpurie, cum ar fi tulburările de somn sau performanțele diminuate, ar trebui, așadar, să fie luate în serios. (Imagine: eyetronic / fotolia.com) Îngroșarea peretelui intestinal datorită stenozei valvei aortice
De asemenea, o așa numită "stenoză a valvei aortice" poate duce la o îngroșare a peretelui inimii. În această boală valvulară, orificiul clapei este îngustat, împiedicându-l să se deschidă cât de departe ar trebui. Ca urmare, deversarea sângelui din ventriculul stâng este îngreunată și creează o congestie care poate ajunge în plămâni. Aceasta determină o încărcare mai mare a presiunii pe peretele ventriculului, care încearcă să echilibreze inima prin întărirea mușchilor. În funcție de severitatea îngustarea valvei suferă afectat de multe ori pe cel mai mic efort de la dificultati de respiratie si oboseala, este posibil amețeli, dureri în piept sau anxietate sentimente sunt (angina), o slăbiciune pronunțată și leșin.
Atmosfera inimii: îngroșarea peretelui inimii la sportivii competitivi
Din moment ce inima este un muschi, poate - ca orice alt muschi - sa creasca prin antrenament. Concurenții sportivi au adesea o inimă mărită, care este, prin urmare, menționată și ca "inima atletului" sau "inima atletului". Schimbarea se datorează îngroșării mușchilor datorită exercițiilor fizice regulate - dar, spre deosebire de lărgirea patologică a inimii, de obicei nu este un motiv de îngrijorare. În schimb, este un răspuns natural de adaptare la stimulul de antrenament, care este, în principiu, reversibil. Indiferent dacă cineva dezvoltă inima unui atlet sau nu, depinde de timpul și intensitatea antrenamentului, precum și de o anumită predispoziție genetică.
Atunci când activitățile sportive recreative sau de sănătate, nici de extindere a inimii se dezvoltă în mod normal, sportivi, competitive și indivizii cu o predispoziție, inima poate, cu toate acestea, chiar și până la de două ori, în comparație cu non-active cresc. De obicei, o inimă sportivă apare în sporturile de anduranță clasice, cum ar fi Traseul pe distanțe lungi, ciclism sau triatlon, care se caracterizează printr-o mișcare ciclică (în mod regulat recurentă). Sport cu fișiere de mișcare aciclice, cum ar fi Jocurile cu mingea nu cauzează de obicei îngroșarea mușchilor cardiace, deoarece nu sunt sporturi de anduranță pure. În consecință, oamenii activi în domeniul sportului de sprint și de putere nu dezvoltă inima atletului.
Inima mărită conduce la o mai mare eficiență. Deoarece volumul de accident vascular cerebral și de ieșire cardiace îmbunătățesc, permițând inimii să pompeze mai mult sânge în circulație cu fiecare cursa. În condiții de stres, organismul este mai bine aprovizionat cu oxigen și chiar în repaus, trebuie să bată mai rar. În consecință, atleții de anduranță au adesea o frecvență cardiacă de repaus în intervalul de la 35 la 50 de lovituri, în timp ce oamenii neinstruiți ajung la 60 la 100 de lovituri pe minut. Sunt un atlet, în care inima unui sportiv a format de-a lungul anilor, activitatea, mușchiul inimii se întoarce din nou - și nu mai pot fi formați ca și alte muschi. Desigur, acest lucru înseamnă, de asemenea, că sportivii de anduranță au o durată mai lungă, de ex. vătămarea cauzată de vătămare poate duce la faptul că performanța poate fi semnificativ limitată, iar inima trebuie consolidată din nou.
Regresia are loc diferit. Astfel, inima sportului poate regăsi complet, dar numai parțial, pentru care influențele genetice, dar și o reacție mai sensibilă a mușchilor inimii pot fi responsabile pentru stimulii de antrenament scăzut. Procesul de regresie are loc pas cu pas și este finalizat după câteva luni. Pentru bunurile anterioare, nu există pericol, deci nu sunt necesare măsuri speciale pentru a evita riscurile pentru sănătate. Cei care au practicat sporturi de mai mulți ani de înaltă performanță, ar trebui să funcționeze în continuare încet, pentru a permite circulația corpului, organele și inima poate adapta la sarcina inferioară.
Terapia îngroșarea peretelui cardiac
Dacă există o formă patologică de îngroșare a peretelui cardiac, scopul tratamentului este de a ușura inima și de a preveni astfel evoluția bolii. Terapia depinde în mod corespunzător de cauza identificată. Deoarece hipertensiunea arterială este foarte des responsabilă pentru încărcarea sub presiune a muschiului cardiac permanent, trebuie adaptată corespunzător prin măsuri adecvate. Formele moderate de hipertensiune primare sunt în mare parte fără utilizarea de medicamente, ci numai prin transformarea stilului de viață (dietă sănătoasă și variată, exerciții fizice adecvate, reducerea stresului, renunțarea la tutun și alcool) tratat. Cu toate acestea, dacă există alți factori de risc cardiovascular, cum ar fi Supraponderabilitatea sau diabetul, medicamentele antihipertensive sunt de obicei utilizate pentru a preveni leziunile care pot pune viața în pericol. Dacă este prezentă o hipertensiune arterială severă cu o valoare mai mare de 180 sau 110 mmHg, este necesară o ingestie imediată a medicamentelor pentru tensiunea arterială fără alți factori de risc.
Asistența în reglarea tensiunii arteriale este asigurată de diverse plante medicinale, cum ar fi de ex. Pădurea de flori, coada-calului, balsam de lămâie și valerian. Deoarece dieta ar trebui să fie cât mai scăzută în sare posibil, plantele medicinale sunt adecvate ca o alternativă sănătoasă și la aceeași alternativă aromatică față de condimentele alimentare. Aici sunt de ex. Lovage și busuioc sunt cunoscute ca având un efect pozitiv asupra hipertensiunii.
Diverse plante medicinale, cum ar fi balsam de lamaie sau valerian, pot oferi un sprijin bun în tratament. (Imagine: PhotoSG / fotolia.com) Ca un alt remedii dovedit pentru hipertensiune arterială, printre altele, oțet de cidru și de fructe de padure rosii se aplică, precum și diverse uleiuri esențiale pot contribui ca parte a aromaterapie la reglarea tensiunii arteriale. Destul de potrivite aici sunt de ex. uleiurile de lavandă, maghiramă sau melisă. În context naturopat, hidroterapie are un rol important în tratamentul hipertensiunii arteriale. Aplicațiile bine cunoscute ale pastorului Sebastian Kneipp, cum ar fi dușurile care se schimbă dimineața sau băile de picioare crescute seara, pot fi folosite foarte eficient aici. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că aplicațiile extreme la rece pot chiar să crească tensiunea arterială și, prin urmare, trebuie să fie evitate.
Deoarece stresul este unul dintre principalii factori de risc în hipertensiunea arterială, tehnici psihologice și diferite metode pentru a scapa de stres, de asemenea, sunt o componentă cheie a tratamentului Naturopathic hipertensiunii arteriale. Aici, de ex. Tehnicile de relaxare, cum ar fi formarea autogenă, yoga sau meditația, oferă un bun ajutor "pentru ajutor de sine", ajutând oamenii să-și mențină pacea și echilibrul interior și astfel să gestioneze mai bine stresul.
În cazul în care cauza îngroșării peretelui cardiac la o stenoză aortică, tratamentul depinde de gravitatea bolii. Într-o formă ușoară de micșorare a supapei fără simptome, poate fi suficient ca persoana în cauză să evite efortul fizic și să acorde o atenție suficientă. În cazuri mai severe, chirurgia este de obicei efectuată deoarece nu există medicamente care pot inversa o stenoză. Așa-numitul „înlocuirea valvei aortice“ poate fi, fie printr-o intervenție chirurgicală pe cord deschis sau o implantare valva aortica cateter pe baza (TAVI) se efectuează, în care metoda de alegere de sănătate a pacientului și judecata medicului depinde.
În general, o îngroșare a peretelui cardiac patologic, spre deosebire de "inima atletului", nu este reversibilă sau complet curabilă. Cu toate acestea, în cazul în care boala este detectată devreme, ea poate fi ținută sub control prin terapia adecvată și adaptările stilului de viață. Cu toate acestea, dacă este diagnosticată foarte târziu, nu este adesea posibilă. În acest caz, există un risc ridicat de complicații grave, de ex. o insuficiență cardiacă, un infarct sau chiar o moarte subită cardiacă. Dar chiar si in aceste cazuri, procedurile invazive sunt discutate in prezent pentru a elimina ingrosarea peretelui inimii. (Nr)
Supravegherea specială: Barbara Schindewolf-Lensch (medic)