Testicul cancer - cauze și semne

cancerul testicular

Cancerul testicular este o tumoare malignă relativ rară, reprezentând mai puțin de două procente din toate cazurile de cancer nou. Cu toate acestea, ei doar printre oameni în tineri și de vârstă mijlocie joacă un rol important, deoarece aici este cel mai frecvent incidența tumorală a omului. În cazul în care cancerul depistat precoce, acesta poate fi vindecat permanent în cele mai multe cazuri, chiar și în stadiul metastatic este contrară multe alte tumori maligne au o șansă bună de recuperare. În consecință, semnele de avertizare, cum ar fi umflarea și întărirea testiculelor, trebuie luate întotdeauna în serios și examinate de către un medic sau urolog.

conținut

• cancerul testicular
• Carcinomul testicular: definiție și frecvență
• Semne și simptome de cancer testicular
• Cauze tumorale testiculare
• Diagnosticul cancerului testicular
• Terapia pentru cancerul testicular
• Testicular Cancer Precauție: palparea corectă este importantă

Carcinomul testicular: definiție și frecvență

Termenul „cancer testicular“ sau „cancer testicular“ o proliferare de tesut malign este cunoscut în medicină, care se propagă în testicule de om, dar poate infecta prin intermediul fluxului sanguin orice alt organ. Sunt afectați în special bărbații mai tineri cu vârsta cuprinsă între 25 și 45 de ani, în care acest tip de cancer este cea mai frecventă boală tumorală malignă. Potrivit Institutului Robert Koch, cu toate acestea, cancerul testicular este unul dintre cele mai rare tipuri de cancer, reprezentând aproximativ 4.000 de cazuri noi pe an, reprezentând aproximativ 1,6% din toate cazurile de cancer masculin.

Tumorile din testicule: Acestea sunt cauzele și simptomele. Poză: ghazii-fotolia

Pentru majoritatea oamenilor (95%), cancerul este unilateral. În plus, aproape toate tumorile (90%) sunt derivate din celulele germinative ("tumori de celule germinale"). Se face o distincție între tumorile din tesutul testicular sau așa-numita „spermatogonia“ (seminoame) și așa-numitele „non-seminoame“, care pot consta din diferite tipuri de țesut și de exemplu în mod corespunzător specific. B. să fie denumită tumoare de sac de galbenus sau coriocarcinom. Ambele forme sunt la fel de comune, iar non-seminomas se dezvoltă în medie puțin mai devreme. În consecință, vârsta medie la debutul unei tumori testiculare non-seminomatoase este de 27 de ani, iar cea a seminomului este de 37 de ani.

Restul de 10% din tumorile maligne testiculare provin din tesatura suport ( „tumori cu celule Sertoli“), in celulele producătoare de testosteron ( „tumori cu celule Leydig“) sau în țesutul limfoid al testiculelor (limfoame). În plus, se pot produce tumori fiice (metastaze) ale tumorilor altor organe din testicule.

Semne și simptome de cancer testicular

În cele mai multe cazuri, acest tip de cancer prezintă simptome clar recunoscute, motiv pentru care o boală este de obicei descoperită de cei afectați. În mod obișnuit, aceasta este o umflare testiculară predominant unilaterală, care crește treptat, dar nu provoacă nici o durere. În plus, există adesea indurații nodulare vizibile, o senzație de presiune sau greutate în testicule, precum și o tragere a căilor inghinale. Unii suferinzi, de asemenea, un raport de durere testiculara, glandele mamare umflate, sânge în spermă, o scădere a dorinței sexuale sau o acumulare de lichid în scrot (hidrocel). În stadiul avansat al bolii, poate provoca dureri de spate și dificultăți de respirație din cauza umflarea ganglionilor limfatici în zona abdominală.

Cu toate acestea, umflarea și întărirea nu indică neapărat cancerul. În schimb, bolile benigne, cum ar fi epididimita sau așa-numitele "testicule răsucite" (torsiune testiculară), sunt responsabile pentru simptome. Cu toate acestea, plângerile trebuie întotdeauna luate în serios și clarificate prompt de către un medic sau urolog pentru a evita riscurile pentru sănătate.

Cauze tumorale testiculare

Cauzele cancerului testicular nu sunt încă pe deplin înțelese. Cu toate acestea, sunt cunoscuți unii factori de risc care pot avea un efect benefic asupra dezvoltării. Acestea includ, mai presus de toate, așa-numitele "testicule nedescoperite" (criptorhidism), în care unul sau ambii testicule după naștere nu sunt ca de obicei în scrot, ci z. B. în cavitatea abdominală sau în canalul inghinal. Este cea mai comună malformație congenitală a aparatului urinar și genital, care apare la doar sub unu până la trei procente din bebelușii masculi maturi. Copiii prematuri, pe de altă parte, sunt afectați mult mai frecvent cu până la 30% din cauza dezvoltării imature.

În unele cazuri (aproximativ 7%), testiculele migrează singure în scrot în primele câteva luni de viață, însă după primul an de viață acest proces este foarte puțin probabil. Dacă un testicul nedescendent nu este tratat devreme, pe de o parte crește riscul de fertilitate limitată (infertilitate), torsiune testiculară și hernie inghinală. În plus, conform studiilor recente, riscul de a dezvolta o tumoare testiculară crește de două ori sau chiar de trei ori. Deoarece daunele pot apărea deja în primele șase până la douăsprezece luni de viață, experții recomandă astăzi încheierea terapiei înainte de sfârșitul primului an de viață. În consecință, dacă situația nu se modifică singură în prima jumătate a anului, se face o încercare de a trata nivelul ridicat prin medicație cu administrarea hormonilor. Dacă nu există nici un succes, este necesară o procedură chirurgicală mică pentru a modifica poziția testiculului.

În plus, factorii ereditari sunt suspectați ca fiind cauza unui risc crescut de boală, deoarece tumora apare parțial acumulată în cadrul unei familii. În consecință, potrivit German Cancer Aid într-o familie cu mai mulți fii un caz de cancer testicular ar duce la un risc de aproximativ 12 ori mai mare pentru frați. Același lucru se aplică și în cazul în care tatăl este bolnav, deoarece chiar și aici, riscul de cancer pentru fiul este mai mare, în comparație cu colegii fără părtinire familială.

Schimbările la testicule în cancerul testicular pot fi de obicei palpate în timpul auto-examinării. (Imagine: joshya / fotolia.com)

Diagnosticul cancerului testicular

Dacă există o suspiciune de carcinom testicular, o consultație aprofundată este de obicei efectuată mai întâi, prin care medicul poate obține o primă impresie. Prin urmare, este de ajutor, în prealabil cu astfel de întrebări. De exemplu, "De când este umflarea?" Sau "Ce alte simptome au apărut?" Pentru a face față pentru a da cele mai precise răspunsuri. Aceasta este urmată de o examinare precisă a testiculelor, prin care doctorul poate recunoaște zonele întărite sau nodulare, pe lângă o examinare cu ultrasunete (sonografia testiculară) pentru a face schimbările vizibile.

Frecvent, se prelevează o probă de sânge pentru a confirma sau a atenua suspiciunea, pentru a oferi indicii unor posibile "markeri tumorali". De exemplu, pentru a obține proteina alfa-fetoproteină (AFP) sau hormonul gonadotropin beta corion uman (β-HCG). Acestea sunt substanțe biologice în sânge sau în alte fluide ale corpului care pot indica niveluri crescute ale dezvoltării sau reapariției tumorilor maligne.

Dacă suspiciunea este confirmată, testiculul este de obicei descoperit în următoarea etapă a unei operații. În acest fel, medicul poate adesea recunoaște deja dacă este o tumoare malignă. Cu toate acestea, pentru un diagnostic clar, examinarea unei mostre de țesut din testiculele afectate este necesară (biopsie). În cele din urmă, pentru a verifica dacă există deja metastaze la alte organe sau la o implicare a nodului limfatic, alte metode imagistice, cum ar fi, de exemplu, Examinări cu raze X sau tomografie computerizată (CT).

Terapia pentru cancerul testicular

Dacă diagnosticul poate fi făcut în mod clar, prima etapă a tratamentului este, de obicei, îndepărtarea chirurgicală a testiculelor afectate, inclusiv epididimul și cordonul spermatic printr-o secțiune din zona gurii (orhidectomie). Procedura efectuată în general sub anestezie generală este considerată relativ simplă și fără riscuri. În plus, o probă de țesut mic poate fi prelevată din testicul sănătos în timpul intervenției chirurgicale pentru a descoperi o posibilă etapă precanceroasă pe cealaltă parte. Efecte secundare sau daune cauzate de acestea. De exemplu, infertilitatea sau impotența este foarte rară în îndepărtarea unui singur testicul, deoarece testiculul sănătos din cealaltă parte compensează disfuncția. În plus, dacă este necesar din motive cosmetice, poate fi folosit un implant din silicon (proteză testiculară), care nu diferă în ceea ce privește aspectul și atingerea de la un testicul sănătos.

Următoarele etape de tratament după intervenție depind de tipul tumorii (seminom sau non-seminom) și de severitatea bolii. În tumorile detectate devreme, în multe cazuri este suficientă o abordare "așteptați-și-vedeți" ("așteptați și vezi strategia"), în care nu se efectuează încă o terapie suplimentară. Aici, totuși, sunt necesare controale foarte scurte pentru a detecta devreme o posibilă formare a metastazelor. În mod alternativ, în cazul unui tip de cancer "seminoma", în funcție de stadiul bolii, sunt utilizate radiații sau diferite proceduri chemoterapeutice.

În cazul unui non-seminom, pe de altă parte, nu se efectuează în mod normal nici o radioterapie, deoarece acest tip de tumoare este mai puțin radiosensibil. În schimb, după îndepărtarea testiculelor bolnave în funcție de stadiul bolii, se poate lua în considerare și strategia de supraveghere a așteptării și a chimioterapiei. În plus, în acest caz, pot fi necesare operații suplimentare pentru a elimina ganglionii limfatici în partea din spate a abdomenului sau metastazele din organele organelor individuale

În cazul în care cancerul testicular este descoperit și tratat corespunzător, prognosticul este de obicei bun. Cu toate acestea, este important să o recunoaștem și să o tratăm cât mai curând posibil, deoarece în acest caz, mai mult de 95% din tumorile testiculare pot fi vindecate permanent. În cazul bolilor avansate, spre deosebire de majoritatea tumorilor maligne, există șanse mari de recuperare, care, potrivit Institutului Robert Koch, relativitatea rata de supraviețuire de 5 ani cu 97% și mortalitatea cu 170 de decese pe an este relativ scăzută.

Testicular Cancer Precauție: palparea corectă este importantă

Pentru a preveni o tumoare maligna, fiecare om ar trebui sa palpate ambele testicule pentru schimbari de aproximativ o data pe luna. Acest lucru este valabil mai ales atunci când riscul datorat unui testicul nedescărcat sau preîncărcări ereditare este crescut în mare măsură de către un tată sau frate bolnav. În plus, examenul propriu ar trebui să înceapă încă din pubertate, deoarece cancerul testicular apare în special la bărbații foarte tineri. Scanarea este simplă și necomplicată atunci când scrotul este ținut cu palmele mâinilor și simțit simultan cu degetele ambelor mâini. Fiecare testicul trebuie atins individual și examinat temeinic pentru schimbări.

În timp ce un testicul sănătos are de obicei o suprafață netedă, cancerul testicular se manifestă de obicei ca o întărire sau o dureroasă creștere a întregului testicul, care afectează adesea o singură parte. Dacă se întâmplă ceva în timpul examinării, nu ezitați să contactați imediat un medic. Acest lucru este deosebit de important, deoarece cancerul testicular poate fi vindecat cu atât mai bine cu cât este descoperit mai devreme. În plus, alte modificări, cum ar fi. Ca vene varicoase ale testiculelor (varicoceles) descoperite în acest fel și tratate dacă este necesar.

Un examen special de screening cu rambursarea de către asigurările de sănătate la medic, nu există. Cu toate acestea, experții recomandă bărbaților cu vârsta peste 20 de ani să fie supuși unei examinări anuale de palpare de către urolog, pentru a putea identifica o posibilă boală într-o fază incipientă. Pacienții care au fost deja tratați cu cancer testicular ar trebui, de asemenea, să urmărească îngrijirea ulterioară. Deoarece, chiar dacă recăderile apar relativ rar, este important să se evite riscurile pentru sănătate și să se verifice în mod regulat starea de sănătate. (Nr)