Acțiune:
Vaccinarea - Vaccinarea împotriva bolilor infecțioase
conținut
- Vaccinări active și pasive
- Ce ajuta împotriva vaccinurilor??
- Cum este vaccinat?
- Pericol detectat, pericol evitat?
- Vaccinarea pasivă
- Tetan și hepatită
- Rapid și scurt, lent și durabil
- Cauză necunoscută
- Explicații alternative
- Cât de eficiente sunt vaccinările?
- Vaccinările oferă protecție absolută?
- Repetați vaccinările
- Care sunt efectele secundare??
- imunitate turma
- variolă
- poliomielita
- pojar
- oreion
- Rabia - ser sau deces
- Cine este în pericol?
Vaccinări active și pasive
Distingem între vaccinări active și pasive. În vaccinarea activă, obiectivul este de a pregăti sistemul imunitar pentru a lupta împotriva agentului patogen într-o situație de urgență atât de eficient încât boala să nu izbucnească sau doar să slăbească. În vaccinarea pasivă, pacientul este în mod artificial furnizat cu anticorpi suplimentari.
În vaccinare, se face o distincție între imunizarea activă și cea pasivă. (Imagine: Richard Villalon / fotolia.com) Ce ajuta împotriva vaccinurilor??
Vaccinările ajută împotriva infecțiilor cu viruși și bacterii - de la rujeola la variolă la rabie și febră tifoidă. Astăzi, există, de asemenea, vaccinuri care vizează infecții cronice care pot declanșa indirect cancerul.
Cum este vaccinat?
Cele mai cunoscute vaccinuri active sunt prin injectare cu o seringă, fie în piele, sub piele sau într-un mușchi. În trecut, vaccinurile au fost, de asemenea, injectate în fese, dar această procedură este depășită, deoarece eficacitatea acesteia este mai mică decât în cazul injecțiilor în brațul superior. Pentru vaccinările pasive, totuși, o "seringă în fund" este suficientă.
În cazul vaccinurilor orale, luăm vaccinul pe cale orală și există și câțiva plasturi pe piele.
Pericol detectat, pericol evitat?
Vaccinul activ pe care îl cunoaștem ca "vaccin real" - a devenit o vaccinare faimoasă împotriva variolei. Sistemul imunitar este instruit aici într-o oarecare măsură. Metaforic vorbind, funcțiile de apărare ale corpului nostru asigură know-how-ul necesar pentru a combate o boală infecțioasă prin cunoașterea agentului patogen într-o cantitate inofensivă.
Pacienții sunt "infectați" cu vaccinuri vii sau moarte. Un vaccin de viață conține agenți patogeni vii în formă atenuată, în vaccinuri moarte, agenții patogeni sunt uciși.
Dacă agentul patogen este în organism, celulele albe din sânge, polipul nostru de sănătate, recunosc proteinele și moleculele de zahăr ale invadatorului ca organe străine.
Sistemul imunitar formează acum celule de memorie, limfocite, care fac patogenul inofensiv și, în mod ideal, în conformitate cu motto-ul "pericolul recunoscut, pericolul spellbound", împiedică o infecție ulterioară cu acesta.
Într-o re-infectare, celulele de memorie recunosc patogenul, acum limfocitele convertesc la celulele plasmatice care dau naștere la anticorpi și la limfocitele T și celulele NK ca o apărare a celulelor.
Nu este necesar un vaccin pentru întregul patogen. Vaccinurile moarte, de exemplu, conțin, uneori, numai toxina (otravă) a unui agent patogen - aceasta se aplică, printre altele, vaccinului împotriva tetanosului.
Vaccinurile moarte conțin agenți patogeni uciși sau, în parte, doar toxina lor. (Imagine: REDPIXEL / fotolia.com) Spre deosebire de alte vaccinări active, un astfel de vaccin mort nu împiedică penetrarea și multiplicarea agenților patogeni. Persoana este infectată, dar nu sparge nici o boală, deoarece toxinele care declanșează această boală sunt eliminate. Detonatorul bombei este îndepărtat.
Vaccinarea pasivă
Vaccinarea pasivă sa născut în 1890, împotriva unei difterie răspândite, a difteriei. Emil von Behring a izolat anticorpi împotriva bolii de la sângele cailor. Anticorpii proveniți de la cai, precum și de la bovine și ovine, au ajutat, de asemenea, împotriva tetanosului până în 1965.
Vaccinarea pasivă este recomandată dacă cei afectați au intrat deja în contact cu virusul fără a fi vaccinați în mod activ. Corpul nu mai are timp să-și "pregătească trupele" și are nevoie de ajutor din afară.
Pacientul primește acum o vaccinare simultană, un ser imunitar. Aceasta contine anticorpi impotriva intrusului intr-un grad ridicat.
În sens restrâns, nu este un vaccin, deoarece organismul în sine nu creează apărare suplimentară.
Vaccinurile pasive sunt extracte de sânge de la animale și oameni imunizați sau anticorpi umani produși din culturi celulare. O vaccinare pasivă în acest sens nu este o prevenire, ci un ajutor de urgență.
Este deosebit de util în cazul unor evenimente cu risc sporit de infectare, la indivizi nevaccinați și la boli pentru care vaccinarea nu este normală. De exemplu, vaccinul pasiv împotriva tetanosului este un vaccin clasic pentru o vătămare simultană și o protecție insuficientă a vaccinului sau împotriva rabiei.
Tetan și hepatită
De obicei, veți obține un ser imun dacă o rană este murdară și nu ați fost vaccinată împotriva tetanosului, dacă lucrați în spital și sângele pacienților cu hepatită B ar fi putut intra în corpul lor.
Rapid și scurt, lent și durabil
Spre deosebire de un vaccin activ, serul imunitar funcționează rapid și într-un timp scurt. În schimb, organismele defensive care au o vaccinare activă au nevoie de o perioadă mai lungă de timp pentru a se forma, dar și pe termen lung. Protecția unui ser imun, totuși, expiră după câteva săptămâni. Corpul este apoi lipsit de apărare împotriva unei noi infecții de către același agent patogen.
Un ser imunitar funcționează rapid, dar protejează doar pentru scurt timp de agentul patogen. (Imagine: psdesign1 / fotolia.com) Asta pentru ca serul imunitar nu este celulele corpului. Acum, când agentul patogen se lovește din nou, celulele nu au nici o memorie, deci sistemul imunitar nu este activat.
Un ser imunitar clasic derivat din celulele umane sau animale are un dezavantaj evident. Fiind străin de corp, corpul reacționează în același mod ca și în cazul proteinei străine: respinge acești invadatori doriți de către doctor și pacient.
Astfel, anticorpii serului imun sunt excretați rapid. Un ser străin poate, de asemenea, provoca un șoc alergic. Acest obstacol ocolește medicina modernă cu anticorpi monoclonali care nu provoacă această reacție.
Cauză necunoscută
În medicină, problema cauzalității apare din nou și din nou. Are un medicament de fapt, de fapt, sau se vindecă accidental imediat după ce a luat medicamentul? Strămoșii noștri depindea în mare măsură de speculații până în epoca modernă.
Ei aveau cu siguranță cunoștințe empirice, câștigate din experiențele pe care o generație a celorlalte plante mediate și astfel utilizate, ale căror efecte de vindecare au dovedit proceduri bazate pe dovezi și posibilități tehnice de modernitate.
De asemenea, ei au observat că cei care au suferit odată anumite boli, acest lucru nu sa întors. Din păcate, explicațiile au fost greșite, deoarece până în secolul al XVIII-lea nimeni nu știa nimic despre bacterii și viruși care pot fi detectați doar sub microscop - cea mai mare bacterie din lume este la fel de mare ca un punct la sfârșitul unei propoziții.
Poate de aceea ideea de a trata ca și cum, împreună cu viziunea creștină a lumii, a pus pe Dumnezeu în locul potrivit în univers.
Unele observații au fost corecte. Deci nu ar trebui să mănânci carnea unui animal care a ucis un "mare lup", pentru că în caz contrar te vei transforma într-un astfel de "mare lup". Este o recunoaștere corectă că te infectează cu rabie atunci când intri în contact cu saliva unei ființe vii care se îmbolnăvește de rabie.
Cu toate acestea, informații reale despre eficacitatea tratamentelor medicale sunt disponibile numai în meta-studii care exclud percepțiile subiective și experiențele individuale. Pentru vaccinări, numărul total de boli este unic.
Explicații alternative
Explicațiile alternative nu dislocă scăderea infecțiilor după introducerea programelor de vaccinare, iar numărul de infecții din țările fără vaccinuri la nivel național se dovedește, de asemenea, de succes.
Explicațiile alternative în comparația istorică ar fi, de exemplu, educarea populației cu privire la posibilele surse de infecție. Îmbunătățirea igienei generale. Stil de viață sănătos. Vaccinarea independentă a agentului patogen (de exemplu, uciderea tuturor câinilor fără stăpân, a lupilor și a vulpilor care ar putea transmite rabie), disparitia naturala a agentilor patogeni.
Cât de eficiente sunt vaccinările?
Câteva exemple înainte și după introducerea programelor de vaccinare în Statele Unite: în 1922, 175885 de persoane au fost infectate cu difterie, iar în 1998 au mai fost infectate. În tuse convulsivă, rata a fost de 1937 la 147 271 și în 1998 la 6.279. La rujeola, în anul 1962 au murit 503,282 de persoane, 89 în 1998, în oreion 1968 152,209 și în 1998 606.
Cel mai impresionant, cu toate acestea, este eradicarea variola. În 1904, virusul încă a atacat 48,164 de oameni în America. În 1998, nu a existat un singur caz. De ce: deja în 1980, OMS a declarat eradicarea variolei.
Chiar si fara aceste cifre, efectele vaccinarilor pot fi demonstrate: Laboratorul arata in mod clar cat de multi anticorpi formeaza impotriva unui agent patogen dupa vaccinare.
Studiile randomizate cu animale, cu sau fără vaccin, împărțite în două grupe, oferă de asemenea informații.
Vaccinurile sunt supuse unor controale stricte. Înainte de a li se permite intrarea pe piață, trebuie să se supună unui proces complex de aprobare, la fel ca și alte medicamente. (Imagine: Minerva Studio / fotolia.com) Vaccinurile fac obiectul unei proceduri stricte de control în conformitate cu standardele Agenției Europene pentru Medicamente. Înainte de a intra pe piață, ei trec printr-o serie de studii clinice. În Germania, Institutul Paul-Ehrlich controlează aprobarea.
Vaccinările oferă protecție absolută?
Vaccinările oferă rar o protecție completă împotriva bolilor, deoarece lupta dintre apărarea organismului și agenții patogeni, cu alte cuvinte procesul evolutiv, este mult prea dinamic.
Anumiți agenți patogeni se schimbă foarte rapid sau apar în diferite forme. Variante de ele, ca să spunem așa, alunecă prin plase, iar știința încearcă cu nerăbdare să îmbunătățească vaccinurile împotriva acestor noi "căi de luptă"..
În cazul gripei, de exemplu, ale căror agenți patogeni efectuează în mod repetat un drift antigenic, de obicei pot fi împiedicate numai cele mai grave efecte.
Cu toate acestea, multe plăgi vechi, care sunt încă în plină desfășurare în lumea a treia, au avut vaccinări foarte bune. Polio, pojar și rubeolă sunt considerate eradicate astăzi în SUA.
În tetanos, difterie, oreion și tuse convulsivă, numărul cazurilor din SUA a scăzut cu numai 92% de la programele de vaccinare, dar rata mortalității celor care au murit a scăzut cu peste 99%..
Repetați vaccinările
Majoritatea vaccinărilor trebuie repetate după prima imunizare pentru a menține imunitatea. În acest caz, vaccinatul nu mai are nevoie de doza completă a vaccinului atunci când se revigorează, deoarece chiar și o cantitate mai mică cauzează funcționarea eficientă a sistemului imunitar.
Nu există nici o regulă de degetul mare, frecvența și calendarul recurențelor variază de la boală la boală. Un vaccin împotriva variolei, de exemplu, este probabil să dureze o durată de viață, vaccinurile împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei, de obicei durează de peste zece ani, ca și vaccinul împotriva hepatitei B.
În unele boli, cum ar fi tusea convulsivă, anticorpii care sunt produși se întorc la patru ani și trebuie să repetați vaccinul după cel mult zece ani. Acest lucru se aplică și în cazul difteriei și tetanosului.
Astfel încât protecția imună construită odată nu este pierdută din nou, multe vaccinări trebuie să fie înnoite în mod regulat. Timpul și frecvența recurenței depind de boală. (Imagine: Martin Lang / fotolia.com) De exemplu, un vaccin tifoid funcționează numai pentru doi sau trei ani.
În mod ideal, ar trebui să aveți o vaccinare împotriva gripei în fiecare an, dacă aveți peste 60 de ani, în contact cu bolnavii sau dacă aveți boală cronică.
Care sunt efectele secundare??
Mai presus de toate, vaccinarea activă înseamnă lăsarea unui agent patogen să intre în organism. Mulți oameni se tem de asta, o teamă care poate fi chiar evolutivă. Efectele secundare reale ale vaccinurilor comune sunt legate de această teamă, dar în nici o relație reală: Întrucât orice intervenție în organism este, de asemenea, un vaccin asociat riscurilor. Dar acestea sunt mici și nu pot fi comparate, cel puțin, cu izbucnirea bolii.
Vaccinările sunt reacții normale ale unei persoane sănătoase. Acestea pot include: un ușoară senzație de letargie, umflare la locul injectării, dureri de cap sau dureri musculare.
Astfel de reacții de vaccinare nu sunt complicații, ci un proces normal: agentul patogen este în organism și organismul formează anticorpi. Umflarea, durerea ușoară și senzația de slăbiciune arată că sistemul imunitar funcționează.
De asemenea, apar complicații de vaccinare. Astfel, vaccinările active foarte rar duc la izbucnirea bolii într-o formă slabă. În cazul rujeolei, până la 5% din experiența vaccinată are "vaccinul", adică simptomele rujeolei într-o formă ușoară: erupție cutanată și febră.
În cazuri foarte rare, un șoc alergic apare atunci când organismul reacționează la vaccin. Un astfel de șoc poate pune în pericol viața și medicii trebuie să aibă tot materialul necesar pentru a face față situației de urgență. Trebuie să educați pacienții despre acest potențial efect secundar.
imunitate turma
Unii critici ai vaccinurilor cer ca vaccinările să devină dependente de o decizie individuală. Acest lucru este de înțeles, însă contravine naturii unei vaccinări.
Cu cât mai mulți oameni dintr-o societate sunt vaccinați, cu atât mai puțin agresorul este agresiv. Acest lucru promovează, de asemenea, protecția persoanelor fără vaccinare, cum ar fi sugarii.
Așa-numitele vaccinări Riegel, adică vaccinările în masă ale unei populații atunci când se răspândește un agent patogen, ar trebui să consolideze imunitatea turmei pe termen scurt.
O inoculare a populației este considerată azi drept cea mai eficientă măsură de prevenire a bolilor infecțioase.
variolă
Vaccinul împotriva variolei este unul dintre cele mai mari succese din istoria medicinei. Variola este cauzată de un virus care trece de la o persoană la alta prin picături când tuse. Infecția provoacă febră, frisoane și blistere la nivelul pielii. Supraviețuitorii sunt desfigurați de așa-numitele buzunare, fiecare a treia persoană a murit. Supraviețuitorii au orbit, au pierdut auzul sau au devenit paralizați.
Programele de vaccinare ale OMS au învins ciuma: în 1980, OMS a declarat lumea liberă de variolă după ultimul caz dovedit în 1977 în Somalia. Astăzi nu mai există vaccinare împotriva variolei, deoarece virusul nu mai este agresiv.
De la începutul anilor 1960, copiii din această țară sunt vaccinați ca standard împotriva poliomielitei. (Imagine: Imagine-Factory / fotolia.com) poliomielita
Aceasta este, de asemenea, o infecție virală provocată de poliovirus. În fiecare al zecelea caz, suferinzii suferă în serios: suferă de dureri de cap, un gât rigid, plângeri intestinale și dureri musculare. Pentru fiecare mii de suferinzi, virusul atacă măduva spinării și creierul și paralizează pacienții.
Vaccinarea împotriva poliomielitei a fost standard în Germania din 1962. În termen de cinci ani, numărul de cazuri noi a scăzut cu 99%. Din 1998, vaccinarea cu un vaccin mort.
Spre deosebire de variolă, poliomielita nu a dispărut în nici un caz la nivel mondial. În Nigeria și Pakistan, de exemplu, virusul se mai întâmplă.
Între timp, OMS a declarat de atunci Europa, Pacificul de Vest și America liberă de poliovirus, iar mai recent India - și în Africa și Asia, boala a fost redusă masiv.
Izbucnirile regionale din Europa, în special în rândul comunităților religioase care resping imunizarea, arată că, în absența vaccinării, virusul poate reapărea în orice moment.
pojar
Eradicarea rujeolei este un obiectiv declarat al OMS. America, Australia și Scandinavia sunt acum considerate a fi lipsite de rujeolă. În Germania, vaccinarea elevilor din învățământul primar este de aproximativ 90%. Păsările rupte nu mai sunt o boală din copilărie în Germania pe care toată lumea le trece, dar apar în medie în puțin mai mult de 100 de cazuri pe an. Sunt afectați, de exemplu, copiii din școlile Waldorf, ai căror părinți și profesori antroposofici resping vaccinările.
Cu toate acestea, focarele individuale de rujeolă afectează mii de persoane din Germania: 780 s-au îmbolnăvit în 2005 și 2242 în 2006. Bolile la nivel mondial au scăzut de la aproximativ 500 000 în 1980 la 139 300 în 2010.
oreion
La fel ca rujeola, oreionul este una dintre bolile clasice din copilărie, dar ambele infecții afectează și adulții. Cauza este un virus care transmite prin picături. Glandele salivare sunt inflamate, în special glandele parotide - cei afectați au un proverbial "obraz mare". Cu toate acestea, fiecare a treia persoană infectată nu prezintă simptome.
În majoritate, oreionul este inofensiv, dar la adulți există un risc crescut de a contracta meningită sau scrot cu riscul de concepție. În Germania, vaccinul împotriva oreionului este administrat cu un vaccin care protejează simultan împotriva rujeolei și rubeolei.
Rabia - ser sau deces
Lyssavirusul provoacă o infecție care aproape întotdeauna duce la moarte fără vaccinare. Oamenii sunt infectați, în principal, de mușcături de animale, mai ales de canini, cum ar fi câinii, șacalii, lupii și vulpile, dar și de pisici sau lilieci, ratonii sau skunks - chiar și veverițele.
Prin urmare, o muscatura este foarte probabil sa infecteze deoarece saliva care contine virusul rabiei intra in rana. Problema nu este mușcătura, ci fluidul corporal al animalului infectat (sau al oamenilor).
Virusurile virale sunt transmise în principal oamenilor prin mușcături de animale (în special câini, pisici, vulpi, lilieci). (Imagine: mydegage / fotolia.com) De asemenea, salivă a unui pacient cu rabie care se îmbolnăvește pe piele, poate declanșa epidemia. Este suficient să atingă carcasa unui animal ucis de rabie sau a spumei pe gura unei persoane bolnave, chiar să aibă o rană pe piele și să transmită virusul prin propriile sale degete.
Majoritatea persoanelor din țările industrializate nu se vaccinează în mod regulat împotriva acestei boli. Pentru unul, vaccinarea este uneori asociată cu efecte secundare semnificative și este nevoie de trei injecții la fiecare câteva săptămâni. Pe de altă parte, rabia din Europa Centrală abia apare. Câinii sunt vaccinați în mod regulat împotriva rabiei și, în vulpi, nu mai există de facto în Germania datorită momelilor.
Cu toate acestea, există întotdeauna cazuri individuale de infecții rabie, de exemplu, prin mușcături de liliac sau în excursii în străinătate în țări care sunt încă afectate de boala, cum ar fi India sau Tanzania.
Deci, care mîngîie o izbitoare încredere Sacalul în călătoria lui Kenya, sau care cuibări cu un câine de stradă confuz în Anatolia, care ar trebui să meargă repede la medic, dacă numai posibilitatea ca el a venit în contact cu saliva sau sângele animalului.
Din fericire, durata de la contactul cu agentul patogen până la debutul bolii la rabie este lungă - de la câteva săptămâni la ani. Deci, dacă vaccinați în mod pasiv în prima săptămână după ce ați intrat în contact cu un animal potențial infectat, șansa de a nu obține boala este de aproape o sută la sută. Dacă nu, și erupția erbicidă, șansele tale de a supraviețui sunt aproape de zero.
Astăzi, în Lyssa mor anual 55 000 de oameni, peste jumătate din ei în Africa, restul aproape în Asia. În America de Sud, bat-ul vampir de băut de sânge transmite virusul și ratonii în SUA. Unul din trei suferă de epidemia în India.
99% din transmisiile din întreaga lume sunt făcute de câini. Cu toate acestea, în SUA vaccinate (foarte puține) infecții apar aproape exclusiv pe animale sălbatice, cum ar fi lilieci - precum și în Australia.
Se estimează că peste 300.000 de decese sunt prevenite în fiecare an prin injectarea de seruri imunitare la nivel mondial. În Europa au existat oficial doar câteva sute de cazuri de rabie din 1977.
Focarul bolii nu poate fi tratat.
Virusul inflama creierul si adesea maduva spinarii. Durerea apare mai întâi pe partea mușcată a corpului. acolo, pielea isi pierde sensibilitatea sa, urmata de paralizie, anxietate, psihoză, halucinații și delir, ca urmare a sistemului nervos distrus.
Paralizia nervilor craniali din spate paralizează gâtul, oamenii afectați nu mai pot înghiți și vorbi. Dacă vedeți apă, provoacă spasmul în gât și laringel. Ei nu mai pot înghiți saliva, ceea ce duce la scuipatul tipic din fața gurii.
Fără a putea bea și înghiți, virusul nu este diluat și funcționează atât de eficient.
Suferinzi sunt extrem de sensibile la stimuli de mediu, cum ar fi lumină și sunet și de a reacționa la ceea ce strămoșii noștri desemnat ca fiind „nebunie“: țipi, dezlănțui, țipând și musca. Dacă îi mușcă pe alți oameni, ei răspândesc virusul în continuare.
Distrugerea creierului și a nervilor duce la comă și moarte.
Cine este în pericol?
Ar trebui să fie cu siguranță, vaccinat împotriva rabiei în scop profilactic în cazul în care acestea sunt călătoresc în țări cu risc, astfel încât, în general, în Africa, India, Asia Centrală și Arabia. Dacă sunteți infectat și anume, vă puteți aștepta rar pentru a obține o imunizare pasivă în condiții de siguranță pe site-.
Este mai puțin probabil ca aceștia să ajungă în țările tipice de rabie, cum ar fi Bangladesh, Sri Lanka sau Kenya, dacă își iau o vacanță și se află în hotelurile examinate.
Câinii de război în țările de vacanță, cum ar fi Thailanda poate transmite virusul rabic periculos. (Imagine: Isabel B. Meyer / fotolia.com) Sunteți cel mai expus riscului atunci când vă întoarceți prin sat, dormiți în aer liber și intrați în contact strâns cu câinii vagabonzi.
Riscul de a deveni infectat cu rabie este ignorat de mulți germani. Vaccinarea continuă timp de câteva săptămâni, iar unele state care devastă Lyssa se numără printre destinațiile preferate pentru turistii din ultimul minut - cum ar fi Thailanda.
Vaccinările sunt scumpe, iar unii turiști cred că nu mi se întâmplă nimic în vacanța de două săptămâni, și dacă da, mă tratez acasă. Cu toate acestea, rabia poate fi exact săptămânile dintre infecția cu virusul și debutul bolii - și apoi călătoria lor nu se termină la doctor, ci în cimitir.
Nu numai vaccinați-vă, ci mai ales copiii dumneavoastră. Orice pisoi drăguț, orice câine nevoiaș, care își mângâie iubita pe plaja din Pattaya, ar putea să o infecteze cu virusul.
Angajații grădinilor zoologice, forestiere, vânători, veterinari și formatori de câini sunt vaccinuri împotriva rabiei.
În cazul în care riscul persistă, trebuie să repetați vaccinul la fiecare 2-5 ani sau să vă testați anticorpii o dată pe an. Când este complet imunizată, memoria celulară durează mai mult de zece ani. (Dr. Utz Anhalt)
Supravegherea specială: Barbara Schindewolf-Lensch (medic)