Acțiune:
Reducerea riscului gastric, costuri și indicații
conținut
- Ultima opțiune
- Doar cu supraponderale extreme
- Nu înlocuiți o dietă
- Bolile sunt un indicator
- Stabilitatea mentală este necesară
- Controlul vieții este necesar
- Reducere sau by-pass?
- Stomacul tubului
- Bypassul gastric
- Diversiune biliopancreatică (BPD)
- Plătește asigurarea medicală pentru reducerea gastrică?
- Cât de mare este succesul?
- capcane
- Ajutor psihologic
- Schimbări de relații
- Șorțul de piele
- concluzie
Ultima opțiune
Această intervenție este ultima opțiune. Care suferă de „normale“ excesul de greutate, nu înconjurat dieta sa, conduce orice sport, durează prea mult zahăr pentru a se complace în alcool și, în general, iubește masă copioasă, în cazul în care nici un medic responsabil și nici un medic de renume recomandă un capsat stomac.
La urma urmei, este o intervenție care nu poate fi anulată. Grupul țintă este mai degrabă o persoană obeză morbidă - se referă la tulburările patologice, nu la tulburările de alimentație care au o cauză psihică.
Dacă toate celelalte abordări au eșuat, măsurile chirurgicale, cum ar fi reducerea gastrică, pot ajuta oamenii supraponderali morbid să piardă în greutate. (Imagine: max dallocco / fotolia.com) Doar cu supraponderale extreme
Unii oameni suferă de un anume indice de masa corporala de peste 40 de ani, care are origini în principal biologice: Salvați cantitate disproporționată de grăsime din organism și, de asemenea, suferă de obezitate severă, în cazul în care o dieta echilibrata.
Nu înlocuiți o dietă
Fără bolile concomitente, un medic recomandă chiar și în cazul obezității severe doar o reducere gastrică, atunci când toate terapiile conservatoare sunt epuizate. Aceasta înseamnă că pacientul și-a schimbat dieta pe termen lung, fiind activi fizic în contextul excesului de greutate. Cu toate acestea, ponderea sa a rămas la un nivel de cel puțin trei ani, care restricționează sever o viață normală.
Bolile sunt un indicator
Comorbiditățile, cum ar fi tensiunea arterială ridicată, pauzele de somn și diabetul zaharat, ca rezultat al supraponderalei, sunt indicatori dure medicale, iar medicii recomandă intervenția chirurgicală chiar dacă IMC este de peste 35 de ani.
Stabilitatea mentală este necesară
În plus, cei afectați trebuie mai întâi să aibă vârsta, în al doilea rând emoțional relativ stabili, în al treilea rând, să nu aibă tulburări mintale și nici să abuzeze de substanțe. Acest lucru este deosebit de important deoarece, după intervenția chirurgicală, colaborarea doctor-pacient joacă un rol important.
Controlul vieții este necesar
Operațiunea nu este suficientă. Cei care continuă improscat cu alcool redus gastric pentru sine sau de a lua medicamente care distrug metabolismul care a consumat zahăr în doze mari, etc., care nu suferă la fel ca înainte de obezitate, dar împovărează încărcate de angajament stomac nevândute, astfel încât boli grave pot fi rezultatul.
Reducere sau by-pass?
În principiu, chirurgia are două opțiuni pentru reducerea excesului de greutate. În primul rând, pentru a micsora stomacul. Un stomac mai mic poate consuma mai puțină hrană, iar bolnavii sunt mai saturați mai repede.
Nevoia de a mânca fără limite, pe care mulți oameni cu obezitate morbidă, este astfel oprită. Operațiile posibile sunt stomacul tubului și banda gastrică.
O bypass trece printr-o parte a tractului digestiv, limitând astfel absorbția nutrienților.
O procedură frecvent efectuată în chirurgia bariatrică este chirurgia peritoneală. În acest caz, o mare parte a stomacului este îndepărtată, astfel încât pacientul să poată absorbi mai puțină hrană. (Imagine: bilderzwerg / fotolia.com) Stomacul tubului
Această reducere a stomacului poartă numele ei, deoarece rezultatul are forma unui tub. Restul a stomacului durează mai puțin de o zecime din valoarea unui abdomen normal reprezentând cca 150 ml instead între doi și trei litri.
Nu numai că cei afectați pot absorbi mai puțin, dar și ei nu produc ghrelinul de foame, deoarece partea stomacului în care este produs este eliminată. Deci te simți complet mai rapid în toate privințele.
Fără complicații, care nu va face: fara complicatii, care nu se va face: gastrectomie maneca nu este suficient de factor intrinsec așa-numita, care promovează absorbția vitaminei B12 în intestinul subțire, iar pacientul trebuie să ia în permanență vitamina B 12 suplimente pentru sine.
Operația este dificilă, deoarece cusăturile de stomac trebuie să fie absolut etanșă, deoarece acestea se pot vărsa printr-un conținut gaura stomacului în abdomen și duce la inflamarea temut a peritoneului ar.
Bypassul gastric
O bypass gastric este mult mai complicat decât un stomac. Marele avantaj este că nu numai că reduce consumul de alimente, dar și absorbția nutrienților.
Pacienții cu obezitate morbidă suferă de multe ori deoarece corpul lor nu utilizează în mod adecvat substanțele nutritive.
Dezavantajul este că pacienții suferă, de obicei, de deficiența nutrientului după o intervenție chirurgicală. Ei trebuie să mănânce vitamine, proteine și oligoelemente până când mor.
Operația se efectuează sub anestezie generală și este o procedură gravă. Medicul mai întâi strânge stomacul și apoi îl suturează cu o bucată de intestin subțire pentru a exclude duodenul din digestie. În consecință, pacientul nu obține pe termen lung suficient calciu, fier și vitamina B 12. Acestea trebuie, prin urmare, să fie furnizate în mod artificial.
Alaptarea gastrică relocă ieșirea gastrică și o conectează direct la intestinul subțire. Ca rezultat, produsele alimentare ingerate nu mai trec prin duoden, ci trec direct in intestinul subtire inferior. (Imagine: bidaya / fotolia.com) Diversiune biliopancreatică (BPD)
În BPD o capacitate mai mare rămâne în stomac capsat clasic, și anume până la 300 ml. Chirurgul combina restul stomacului ca în bypass-ul gastric cu un intestin subțire, ocolind astfel superioară a intestinului subțire, cum ar fi duodenul.
Dar BPD redirecționează, de asemenea, sucurile digestive care asigură absorbția nutrienților - care chirurgul plasează intestinul subțire. Astfel, sucurile din bilă, ficat și pancreas continuă să-și facă treaba, dar distanța este redusă în mod serios.
Un maxim de un metru din intestinul subțire absoarbe încă grăsimi, carbohidrați, vitamine și minerale. Scopul este ca pacienții să piardă în greutate fără a suferi de o deficiență nutritivă.
Plătește asigurarea medicală pentru reducerea gastrică?
Companiile de asigurări de sănătate acoperă costurile unei astfel de reduceri a stomacului numai în cazuri individuale și cu o indicație medicală clară. Pentru a fi rambursat pentru o operație, este necesar să se efectueze o terapie multi-fațetată.
Echipa include nu numai chirurgi, ci și medici și psihologi, exerciții terapeutice și nutriționiști.
Puneți pur și simplu, în cazul în care compania de asigurări de sănătate suspectează că efectuați intervenții chirurgicale pentru a evita tratamentul conservator, nu va plăti. De asemenea, nu plătește dacă obezitatea lor este în primul rând în cadru și în al doilea rând nu are cauze biologice.
Cu toate acestea, acest lucru coincide cu indicația medicilor responsabili, ceea ce înseamnă că, dacă aveți motive serioase pentru a întreprinde o astfel de operație, este posibil să fiți plătit.
Cât de mare este succesul?
Succesul acestei operațiuni este atât de mare încât majoritatea pacienților sunt fericiți să accepte sprijinul pe tot parcursul vieții al vitaminelor și mineralelor.
Totuși, trebuie să "jucați" permanent. Dacă vă schimbați dieta și dezvoltați un program de exerciții adecvat, cu sfaturile terapeuților fizici, veți pierde până la două treimi din greutatea dumneavoastră excesivă în doar doi ani.
capcane
Dar aveți grijă: sprijinul psihologic și terapeutic nu este doar un cadru organizațional. Oricine este obișnuit să consume calorii înalte poate continua acest comportament (adesea dependent) prin alimentarea stomacului cu cantități mici, dar cu alimente extrem de calorice.
În plus, stomacul tubului poate fi întins din nou dacă luați porțiuni mari pe termen lung. Există riscul să "normalizați" obiceiurile alimentare - adică să pierdeți greutatea și să vă obișnuiți să "mâncați ca ceilalți"..
După tratament, sprijinul psihologic este important pentru ruperea comportamentelor și obiceiurilor blocate. (Imagine: VadimGuzhva / fotolia.com) Ajutor psihologic
Pentru îngrijirea ulterioară aparțin mai mult decât consilierea psihologică. Victimele au fost stabilite anterior în supraponderali extreme. Deși indicația mentală "dependența de alimentație" nu este esențială pentru o operație, ci un anumit stil de viață, asociat cu obezitatea (obezitatea), poate și ar trebui să nu mai existe după procedura.
De exemplu, persoanele cu obezitate severă s-au mutat rar. Ei nu au putut să îndeplinească multe sarcini fizice, cum ar fi munca manuală, bazându-se pe ajutorul altora.
Schimbări de relații
Cei mai afectați trebuie să învețe după operație, participarea fizică a unui om cu greutate normală în viața socială din nou. Această nouă independență nu este numai necunoscută pentru ei, ci și schimbă structura relației până la parteneriat.
În căsătorie și în familie, viața de zi cu zi se schimbă. Partenerii și partenerii, al căror rol era, de asemenea, de a sprijini persoanele obeze, nu trebuie și nu pot pune aceste cârje și de cele mai multe ori au probleme cu ele.
Un alt pericol este că cei afectați sunt supra-angajați. Din drumeții montane lungi pentru a dansa toată noaptea, apoi încearcă totul, de la ceea ce au fost anterior în imposibilitatea de vedere fizic, fără ca acestea au dezvoltat necesare pentru fitness.
De asemenea, nu te misti cu "prieteni fals". Oricine te-a făcut plăcut din cauza trupului tău și acum căutând apropierea lor nu merită o prietenie.
Chiar și în cercul de prieteni și cunoștințe ar trebui să fii sceptic cu complimente care se referă doar la aspectul lor. Conversațiile serioase despre operație, schimbările în viață și comentariile ulterioare despre corpul ei schimbat au o calitate foarte diferită.
Acest lucru se aplică și contactelor sexuale. Ei lucrează diferit dacă reduceți greutatea lor, dar sunteți în continuare aceeași persoană. Oricine caută o relație (sexuală) cu aceștia va avea aceleași asemănări, probleme și conflicte cu ei ca înainte.
Asigurați-vă că ați împărtășit-o cu alți pacienți, deoarece problemele pe care le aveți după operație vor împărtăși altor pacienți și vă pot oferi sfaturi bune.
Nu în ultimul rând, dacă ai avea probleme înainte de operație, fie în psihic, în slujbă sau în finanțe, atunci nu se dizolvă cu o greutate mai mică în aer. Chiar și în urma conflictului, conflictele persistă și veți continua să luptați.
Șorțul de piele
Medicii recunoscuți avertizează împotriva egalității chirurgicale cu un corp ideal. Rămâne totuși, de obicei, un șorț de piele. Pielea excesivă este acum atârnată ca un sac gol pe corp, iar pacienții suferă de a nu se uita la fel de estetic cum ar dori.
Cu cât greutatea în exces mai mare a fost înainte și cu cât mai mulți pacienți au pierdut greutatea, cu atât este mai mare această șorț de piele, dar nu există.
operațiunile de urmărire sunt necesare, iar companiile de asigurări de sănătate plătesc doar pentru rapoarte unice - mai ales acum evaluarea psihologică joacă un rol, deoarece, în contrast cu capsarea de stomac este înăsprirea șorț de grăsime în jurul valorii de o problemă estetică, nu un control medical.
După reducerea gastrică, poate fi necesară o intervenție chirurgicală suplimentară pentru a elimina excesul de piele. (Imagine: bidaya / fotolia.com) concluzie
O reducere gastrică sau by-pass gastric ar trebui să fie considerată foarte bine - de către toate părțile implicate. Consultați extensiv cu o varietate de experți, chirurgi, psihologi și nutriționiști despre o operație posibilă.
Verificați dacă ați epuizat cu adevărat alternative. Mulți știu că corpolent este „miracolul“, dacă exercita in mod regulat greutate de formare și de fapt, va continuu legume, fructe, cereale integrale, pâine de pește conținut scăzut de grăsime, etc pentru a fi.
În primele câteva luni, pierdeți doar câteva kilograme, apoi cădeți, fără să vă bănuiți, într-o "a doua fază", kilogramele. Corpul mai bine instruit acum arde semnificativ mai multe calorii chiar și atunci când este în repaus, și mai mult vă deplasați cu mult mai mult decât înainte, adesea fără să-l realizați.
Pe de altă parte, dacă te-ai obișnuit cu un stil de viață care promovează oboseala, e foarte greu să-ți imaginezi altul. Acum puteți crede sincer că ați făcut totul, dar nu ați învățat niciodată să reduceți zahărul în rutina zilnică sau să integrați exerciții de gimnastică în rutina zilnică.
Cu toate acestea, dacă o operație este într-adevăr potrivită, atunci este o intervenție care nu este ușoară - dar cu un comportament adecvat va duce la o pierdere masivă în greutate. (Dr. Utz Anhalt)
Supravegherea specială: Barbara Schindewolf-Lensch (medic)