Congestia renală - cauze și terapie

Staza de rinichi
Într-o așa numită congestie renală, aceasta nu este o boală independentă, ci un simptom care poate fi cauzat de diverse cauze, cum ar fi pietre urinare, tumori sau malformații congenitale. În cazul unui rinichi blocat, urina nu mai poate să se scurgă, adesea asociată cu dureri severe. Tratamentul se efectuează în funcție de cauza găsită, obiectivul fiind, în orice caz, eliminarea "obstacolului" și, prin urmare, asigurarea din nou a fluxului de urină.

conținut

• Simptome și definiție
• Pietrele urinare ca o cauză
• Cum se dezvoltă pietrele urinare??
• Congestia renală în timpul sarcinii
• Cauza megaureter
• Staza de rinichi prin endometrioză
• Alte cauze ale rinichilor blocați
• Tratamentul în congestia rinichiului
• Tratamentul cu un megaureter
• Opțiunile de tratament pentru congestia rinichilor
• Terapia congestiei renale în timpul sarcinii
• Naturopathy cu congestie rinichi

Simptome și definiție

Rinichii (latină: ren, greacă: Nephross), care se află pe ambele părți ale coloanei vertebrale, la aproximativ nivelul nervurii inferioare au funcții diferite, cum ar fi reglarea echilibrului hidro-electrolitic precum echilibrul acido-bazic. Alte sarcini includ producția de hormoni pentru controlul tensiunii arteriale și formarea de globule roșii (eritrocite). Ele funcționează ca un "detoxifier" al organismului prin producerea de urină, prin filtrarea produselor de degradare a metabolismului din sânge.

Rinichii au funcții metabolice importante. (Imagine: natali_mis / fotolia.com)

Funcțiile rinichiului pot fi întrerupte de diverse evenimente, tulburări sau boli, prin care urina nu mai curge neîngrădită la vezică și se acumulează în secvență până la rinichi. În acest caz, există o "congestie a rinichilor", care nu este o boală separată, ci un simptom care poate avea cauze diferite.

Din punct de vedere medical, se face o distincție între un "rinichi stază urinară" ("hidronefroză medicală" sau "rinichi de sine în apă") și un "rinichi de stază de sânge". În rinichiul obstrucției urinare, urina se acumulează în multe cazuri masiv în zona pelvinei renale, care apoi se extinde foarte mult și țesutul este în cele din urmă distrus de sarcină.

Ca rezultat, rinichii nu mai pot îndeplini în mod corespunzător, astfel încât acesta prin scăderea excreției de urină multe substanțe nocive rămân (în special ureea, acidul uric și creatinină) în organism și poate duce rapid la probleme de sănătate. Acestea includ, de exemplu, o otrăvire urinară (uremie) sau probleme cardiace.

Hydronephrose este declanșată de un drenaj urinar perturbat datorită unei îngustări a tractului urinar. pot să apară gâtuirile fie în vezică la trecerea de la pelvis la ureter (ureteropelvine subpelvine sau stenoza), la intrarea în ureter (stenoza ostial) sau la ieșirea uretrei de la vezică (Blasenhalsstenose).

Un rinichi blocat rămâne adesea fără simptome pentru o lungă perioadă de timp și este descoperit doar într-un stadiu avansat. În cele mai multe cazuri, în timp, presiunea constantă asupra organelor adiacente cauzează dureri de spate, dureri de spate sau dureri la nivelul flancului.

Cei afectați vorbesc despre o durere "înjunghiantă" care se simte "ca și cum un cuț este în rinichi". Alte simptome posibile includ febră, oboseală severă și oboseală și infecții frecvente ale tractului urinar, precum și scăderea semnificativă a urinei, adesea mai mică de 500 mililitri pe zi (oliguria)..

Datorită funcției de filtrare a rinichilor care nu mai funcționează, celulele roșii din sânge (eritrocite) se acumulează din ce în ce mai mult în urină, ceea ce duce la o colorare roșie sau sânge în urină (hematurie). La copii, apar, de obicei, eșecul de a înflori, diaree și vărsături.

Într-un așa-numit "rinichi congestivi", rinichiul se schimbă în formă și în stare, de exemplu, ca urmare a insuficienței cardiace sau a trombozei venoase renale. Ca urmare, organul nu mai funcționează corespunzător, este mai puțin excretat de urină decât de obicei și substanțele nocive, așa-numitele substanțe urinare, rămân în organism. În cazul unui rinichi congestiv, alte organe sunt adesea deteriorate, ceea ce poate pune rapid în pericol viața pacientului.

Pietrele urinare ca o cauză

O cauză obișnuită a unui rinichi blocat se numește pietre urinare. Acestea sunt structuri minerale bolnave, solide, care pot fi formate în întregul tract urinar prin "cristalizarea" substanțelor excretate în mod normal în urină ("substanțe urinare"). În funcție de locul în care s-au format pietrele, se face o distincție între pietre la rinichi, pietre ureterale (pietre ureterale) și pietre vezică, în cazuri rare se pot forma și pietre în uretra. Cea mai mare proporție de pietre conține oxalat de calciu, dar, de asemenea, acidul uric este adesea găsit ca o substanță de piatră. De asemenea, sunt posibile cristale mixte, de exemplu oxalat de calciu, fosfat de calciu, acid uric, struvit, cistină și xantină.

Pietrele urinare vin în dimensiuni și forme foarte diferite. Ele pot fi cativa centimetri mici, pot ajunge la dimensiunea oului de găină sau chiar umple întregul pelvis renal (așa-numitele "pietre de turnare"). Cu toate acestea, frecvent, pietrele rămân atât de mici, încât ele sunt pur și simplu eliminate prin urină, fără ca persoana afectată să observe. În mod parțial durere bruscă apare atunci când urinează. Ea devine dificilă atunci când pietrele cresc și se blochează în pelvisul renal sau în ureter - de obicei însoțite de durere extrem de severă (colică).

Dacă o piatră urinară se blochează în ureter, aceasta provoacă durere insuportabilă. (Imagine: Jeanette Dietl / fotolia.com)

Un „colici renale“ sau „Harnleiterkolik“ (colici = durere crampe) apar durerea cea mai violent junghi, crampe și ondulat pe ceea ce a provocat atunci când uretra este întinsă de piatră. Ei trag de multe ori de pe flancurile din spate sau abdomen inferior, dar pot, de asemenea, radia în testicule sau labe. In unele cazuri, durerea este atât de severă încât suferinzi să reacționeze cu greață și vărsături, în plus, pot exista sânge în urină (hematurie) vin prin iritație a mucoasei, ca urmare a pietrelor dizolvate.

Deoarece piatra de rinichi previne drenajul urinei și, astfel, extinde pelvisul renal, infecția bacteriană a tractului urinar se poate dezvolta mai repede decât de obicei. De obicei, acestea sunt urinare frecventă și urinare puternică de arsură. În cazuri rare, o scurgere urinară perturbată cauzată de o piatră poate provoca, de asemenea, supurarea rinichiului (pionofroza) sau septicemia (sepsis). În plus, există un risc crescut de insuficiență renală cronică (insuficiență renală) pentru cei afectați.

Cum se dezvoltă pietrele urinare??

Pietrele urinare pot avea diverse cauze, cum ar fi o aciditate ridicată în urină, exercițiu prea mic, excesul de greutate sau anumite boli. Acestea includ, de exemplu, hiperparatiroidismul, pancreatita cronică, diabetul zaharat și guta.

Moștenirea pare să joace un rol important aici, precum și problemele organice sub formă de malformații în rinichi, cum ar fi cicatrizarea în zona ureterelor, ceea ce poate duce la faptul că pietrele nu pot să se deplaseze pe cont propriu. Pietrele sunt frecvente după ce pacienții au fost nevoiți să extragă chirurgical porțiuni din intestinul subțire sau din vezica biliară. Același lucru se aplică la tumori și chimioterapii, deoarece în cursul acestui proces, acidul uric crescut se formează și se excretă prin intermediul rinichilor.

Comportamentul alimentar și al băutului joacă un rol central în dezvoltarea pietrelor urinare: cei care beau puțin sau transpiră cresc substanțial concentrația de substanțe formate din piatră, cum ar fi calciu, oxalat, fosfat, acid uric și cistină. În consecință, bolile frecvente de diaree și bolile inflamatorii intestinale promovează, de asemenea, formarea depunerilor, deoarece organismul este lipsit de fluid într-un grad deosebit de mare și concentrația substanțelor litogenice crește.

Chiar și cu o singură față și care constă în principal din lapte și produse lactate dietetice, nivelurile de calciu în urină și astfel riscul de pietre urinare a crescut. În plus, o dieta bogata in grasimi suspectate de a promova dezvoltarea de pietre, precum și un consum permanent excesiv de alimente foarte oxalhaltigen (cum ar fi rubarbă, sfeclă roșie, ceai negru, arahide, patrunjel, spanac și ciocolată), deoarece acidul oxalic în intestin cu calciu până la oxalat de calciu insolubil, care, la rândul său, poate duce la o perturbare a metabolismului calciului.

Congestia renală apare adesea în timpul sarcinii - fără ca mama care o așteaptă să o observe. (Imagine: Sondem / fotolia.com)

Congestia renală în timpul sarcinii

Un rinichi blocat apare adesea în timpul sarcinii avansate. În majoritatea cazurilor, femeia gravidă nu observă staza, dar poate provoca consecințe grave asupra sănătății. Pentru congestia renale in timpul sarcinii, pot exista mai multe motive: Pentru unul slăbit de schimbările hormonale ale ureterului, ceea ce poate duce la probleme cu drenaj mai rapid la refluxul de urina din vezica in pelvis renal (reflux) și. Un alt posibil declanșator îl reprezintă copilul din ce în ce mai mare, care presează împotriva ureterelor și, prin urmare, deranjează scurgerea urinei.

Cauza megaureter

O altă cauză posibilă este așa-numitul megaureter. Aceasta este o dilatare patologică unilaterală sau bilaterală a ureterului, prin care fluxul de urină nu mai poate funcționa neîngrădit. De regulă, un ureter mărit cu un diametru de 10 mm sau mai mult este denumit megaureter și, în majoritatea cazurilor, este o tulburare congenitală (megaureter primar). Aceasta se poate datora unei constricții congenitale (stenoză) înainte de intrarea în vezica urinară, care apare din cauza unei eșecuri prematură a ureterului. În acest caz, presiunea urinei crește în zona constricției, prin care ureterul se extinde foarte mult (megaureter obstructiv primar, POM scurt).

In megaureter congenital, de asemenea, așa-numitul reflux vezico-uretero-renal poate fi, prin care urina curge înapoi din nou din vezica in ureter sau rinichi. Un alt motiv posibil pentru o harnleitererweiterung este o slăbiciune de țesut, având ca rezultat faptul că uretra nu se poate contracta, caracterizat prin umplut cu urina, și în cele din urmă este întinsă, prin care urina se poate acumula înapoi la pelvis renal.

În timp ce un megaureter primar este înnăscut, cauzele formei secundare dobândite se află în afara ureterului. În multe cazuri nu se poate identifica o cauză clară (megaureter idiopatic). Ca posibile declanșatoare vin aici bolile anterioare, cum ar fi tulburarea vezicii nervoase sau refluxul de urină, care la rândul ei este adesea cauzată de o îngustare sub vezică (megaureter secundar de reflux).

În multe cazuri, nu există simptome atunci când uretra este lărgită. Uneori este vorba de durere la urinare, în cazuri rare și la infecții ale tractului urinar cu febră. Dacă afecțiunea de transport urinară, de obicei, destul de pronunțată, nu este depistată devreme, în cursul ulterior al bolii în cazuri severe poate duce la inflamația renală până la urosepsie sau insuficiență renală acută. Cu toate acestea, aceste istorii severe ale bolii au devenit astăzi foarte rare datorită utilizării frecvente a examinărilor cu ultrasunete. Mai degrabă, megaurerul este adesea descoperit în timpul sarcinii sau ca parte a controalelor ulterioare (examinări U) la copil și tratat corespunzător.

Motivul blocării renale poate fi endometrioza ginecologică cronică. (Imagine: Sebastian Kaulitzki / fotolia.com)

Staza de rinichi prin endometrioză

Motivul poate fi o endometrioză. Este o boala ginecologice cronice comune, benigne, dar, de obicei asociată cu durere în care mucoasei uterine (endometru) în afara cavității uterine (de exemplu, pe ovare, ale vaginului sau în intestin), este în creștere. In acest caz, un rinichi blocat, de exemplu, atunci când se dezvolta forme de endometru în formă pronunțată pe ovare, caracterizat prese de pe ureter și, eventual, cauzând congestionarea.

Cauzele exacte ale endometriozei nu sunt încă clare, dar există mai multe teorii - cum ar fi ideea că celulele de căptușire uterină sunt transportate din uter prin vasele sanguine sau limfatice prin corp și astfel teoretic, de ex. pot intra, de asemenea, în plămâni. Printre altele, simptomele endometriozei depind de organele afectate, semnele posibile includ tulburări ale ciclului, urinare dificilă, durere în timpul actului sexual (dispararenie) sau dureri de spate.

Alte cauze ale rinichilor blocați

Considerat, printre altele, "ageneza ureterului", care poate fi înnăscută sau dobândită și în care lipsește unul sau ambii uretere. Este posibilă o așa-numită dublare a ureterului sau un duplex ureter. Este o anomalie congenitală în care, în locul ureter normal unic (ureteral) o dublare completă a tractului urinar superior este format din două sisteme pyelocaliceal separate și două deschidere separată în uretere vezică.

În plus, tumorile benigne și maligne și afecțiunile sistemului nervos (de exemplu, în bolile coloanei vertebrale sau diabetul zaharat) interferează cu drenajul urinar și, prin urmare, conduc la un rinichi congestionat.

Tratamentul în congestia rinichiului

Dacă este prezentă o boală de piatră urinară, atunci în caz de colică acută cu durere masivă în crampe, se administrează de obicei un medicament antispasmodic în combinație cu un analgezic. În cazul pietrelor mai mici (pietre sub 6 mm) sau în cazul drenajului de urină care nu este încă complet expus, se așteaptă de obicei până când piatra se dizolvă în mod natural și se excretă.

Măsurile de susținere cum ar fi exercițiul, coarda de sărituri, creșterea hidratării sau tratamentele termice funcționează și urina ar trebui colectată de fiecare dată când urinați pentru a examina piatra după plecarea ei în componența acesteia. Acest lucru este deosebit de important, deoarece etapele ulterioare de tratament și măsurile preventive se bazează ulterior pe aceasta.

Dacă piatra nu se dizolvă de la sine, este posibilă tratarea acesteia prin intermediul unei terapii cu valuri de șoc ("litotripsia de șoc extracorporeală"). Aceste valuri de șoc sunt direcționate din exterior spre structura respectivă, care este "distrusă" în cele mai mici bucăți și poate astfel să se stingă cu urina însăși.

Dacă această măsură nu duce la succes, există o altă opțiune de tratament în așa-numita Ureterorendoscopie (URS). În acest caz, un endoscop special este introdus prin uretra, care este apoi avansat la piatra din ureter și apoi îndepărtat împreună cu piatra. Deoarece procedura este de obicei destul de dureroasă, se efectuează fie sub anestezie generală, fie în anestezie spinală, dar complicațiile sunt rare în ureterorenoscopie.

O altă opțiune de tratament este „nephrolitholapaxy percutanata“ (PNL) este: Aceasta se realizează cu ajutorul unui ac de puncție din învelișul corp exterior al unui canal subțire la rinichi aplicat, un instrument optic este introdus prin următoarele cu care medicul apoi zdrobi pietrele și poate elimina. În cele mai multe cazuri, un cateter sau o atelă ureterală este, de asemenea, plasat timp de câteva zile pentru a dilata ureterul și ao menține deschisă, favorizând astfel plecarea altor particule de piatră.

Pietrele urinare pot fi îndepărtate cu ajutorul procedurilor endoscopice minim invazive. (Imagine: reineg / fotolia.com)

După tratamentul cu succes al profilaxiei pietrelor urinare se pune accentul, deoarece dacă pietrele s-au întâmplat deja de mai multe ori, există un risc crescut de depozitare suplimentară. Prin urmare, este important să urmați în mod consecvent măsurile preventive adecvate. Mai presus de toate, este important să se asigure un aport suficient de lichid (apă, ceai neîndulcit) de cel puțin 2,5 litri pe zi, pentru a asigura o excreție regulată a urinei și, prin urmare, a substanțelor urinare. Pacienții trebuie să își verifice în mod regulat urina cu benzi de testare sau de un medic și să ajusteze rezultatul în funcție de obiceiurile alimentare și de băut.

în funcție de compoziția de piatră, apoi a recomandat o dietă specială - care, de exemplu, tinde la formarea calculilor de oxalat de calciu ar trebui să evite consumul excesiv de alimente oxalatreicher (de exemplu, rubarbă, ciocolata, nuci, spanac). Prevenirea pietrelor cu acid uric constă într-o reducere a cărnii roșii și a sării. În toate cazurile, ar trebui să se acorde atenție asigurării unui exercițiu adecvat și reducerii obezității.

Tratamentul cu un megaureter

În cazul unui megaureter, terapia se efectuează în funcție de cauza dilatării ureterale. Dacă există o altă condiție în cazul dilatării secundare, va fi mai întâi tratată - în cele mai multe cazuri megaurerul va dispărea și el. În cazul creșterii pe termen lung - care este cel mai pronunțat în primul an - mulți copii afectați devin alungiți în uretra și reducând astfel dimensiunea lor.

Dacă există reflux (urină) de urină din vezică, de obicei este suficient un tratament conservator fără intervenție chirurgicală, același lucru este de obicei valabil și pentru megaureter, fără o cauză detectabilă (megaureter idiopatic). Dacă examinările arată o ocluzie a ureterului sau o afectare a funcției renale, operația este de obicei indicată. Aici se utilizează de obicei reimplantarea ureterului. La copii, această procedură se efectuează de obicei numai după prima zi de naștere - există excepții atunci când funcțiile renale s-au înrăutățit deja în mod semnificativ înainte de apariția infecțiilor febrile ale tractului urinar.

Până când megauretul "crește" sau are loc operația, pacienții mici au nevoie de antibiotice pentru a preveni infecția. În multe cazuri, harnleitererweiterung persistă și după o intervenție chirurgicală, astfel încât pentru a testa succesul de vindecare mai multe examene urologice ale vezicii urinare și a uretrei (Miktionszystourethrographie) și, în cazuri mai rare, o intervenție chirurgicală suplimentară poate fi necesară în anumite circumstanțe.

Opțiunile de tratament pentru congestia rinichilor

Dacă există un rinichi obstructiv urinar (hidronefroză sau rinichi de sac de apă), terapia exactă depinde de cauza găsită. Scopul tratamentului este, în orice caz, eliminarea îngustării tractului urinar, astfel încât să fie posibil un flux normal de urină de la rinichi la vezică urinară. În multe cazuri, bebelușii nu sunt tratați deloc, în schimb au loc examene medicale periodice. Cu toate acestea, antibioticele sunt adesea prescrise din cauza riscului crescut de infecții ale tractului urinar.

Astfel, urina acumulată poate curge doar din nou, de obicei, vine în primul rând, este folosit un cateter, fie la nivelul tractului urinar sau prin piele in pelvis renal (nefrostomie percutanata) este introdus. Deoarece descărcarea fără probleme de urină trebuie să fie restaurat pentru un tratament de succes, de obicei, în etapa următoare, fie o endoscopica sau indepartarea chirurgicala a obstacolului - care, în funcție de cauza sau tipul de hidronefroza din nou, există o serie întreagă de procese aici. Este o stenoză Subpelvine sau gâtuire la ieșirea ureterului din rinichi, înainte, există, de exemplu, posibilitatea unei operațiuni pentru „Anderson-Hynes“, în care gâtuirea este îndepărtată. Aceasta este o procedură de rutină care poate fi efectuată cu durată nedeterminată sau minim invazivă, cu o rată de succes de peste 95%.

În cazul în care constricția a fost declanșată de un ureter nefavorabil, aceasta poate fi relocată chirurgical. În unele cazuri, este necesară o descărcare artificială a urinei prin piele (urostomă), mai ales dacă funcția sistemului de drenaj urinar nu mai poate fi stabilită corespunzător sau dacă vezica urinară trebuie îndepărtată. Și aici există diferite tehnici chirurgicale, un exemplu fiind "drenajul pielii ureterale", în care ambii uretere - în funcție de boală - sunt conduse fie individual, fie împreună prin peretele abdominal la exterior.

Adesea, un stent (sau dublu-J stent ureteral sau cateter) este lăsat pentru câteva zile sau săptămâni în ureter pentru a menține fluxul de urină după deschiderea tractului urinar. Sunt rinichi atat de grav deteriorate încât funcțiile nu pot fi suficient de mulțumiți de ansamblu, obține afectate periodic dializa sau „curățare de sânge“, în care este „curățat“ de un dializor sângele produselor metabolice și de apă. În cazuri mai severe există și posibilitatea unui transplant de rinichi.

Terapia congestiei renale în timpul sarcinii

Dacă apare congestie renală în timpul sarcinii, tratamentul trebuie administrat cât mai curând posibil pentru a preveni infecția care poate fi foarte periculoasă pentru copil. Cea mai obișnuită complicație este o naștere prematură datorită unei slăbiciuni de col uterin. Dacă este prezentă o infecție, se utilizează de obicei antibiotice, care sunt, în mod normal, sigure pentru copilul nenăscut.

Cu congestie severă datorată unei îngustări în zona ureterelor, poate fi necesară o atelă ureterală pentru a asigura drenajul urinar și pentru a proteja astfel sănătatea mamei și a copilului. În general, trebuie avut grijă să beți mult și să mergeți în mod regulat la toaletă, astfel încât urina să nu se poată dezvolta.

Sarurile Schüssler pot ajuta în mod natural la ameliorarea disconfortului. (Imagine: monropic / fotolia.com)

Naturopathy cu congestie rinichi

În primul rând, un rinichi blocat are nevoie urgentă de un examen medical sau de îngrijire pentru a "curăța" scurgerea urinei. Naturopathy oferă o serie de proceduri de susținere care pot ameliora durerea și disconfortul. În domeniul homeopatiei, care este utilizat în numeroase plângeri ale aparatului digestiv și organele excretoare asociate în majoritatea cazurilor, cu înjunghiere sau colicativă și radiază în toate direcțiile de durere, ceea ce înseamnă „Berberis vulgaris“ găsit, de exemplu. Sau mușețel „musetel“ ajută, în general, cu dureri de rinichi, cu pietre urinare poate Lycopodium oferi un sprijin bun.

Dacă congestia renală este rezultatul pietrelor urinare, sărurile Schüssler sunt o opțiune. Pe de o parte, există sarea nr. 9 (fosforic de sodiu), cunoscută și ca "sarea metabolismului". Susține conversia acidului uric în uree, care facilitează excreția și contracarează formarea de piatră în rinichi și vezică urinară. Pe de altă parte este sarea nr. 16 (litiu chloratum), care promovează excreția de acid uric și uree. Ceea ce inseamna in cazul individual ca "lucrurile potrivite" ar trebui discutate cu un naturopat, doctor sau farmacist, aici poate fi luata in considerare daca se iau simultan una sau si ambele saruri.

Sărurile de celule sunt dozate, de obicei, de trei până la șase ori pe zi sub forma câte una până la trei tablete (copii după consultarea cu medicul trei până la șase ori pe zi o jumătate de oră până la maximum două tablete în funcție de vârstă și de mărime), luate individual și încet Gura să fie topită.

Testata de acasă căi de atac oțet de mere poate fi utilizat în mod eficient într-o boala de piatra, deoarece afecteaza metabolismul nostru, în ciuda gustul acru destul de bază, și, astfel, ajută la descompunerea mai bine în jos depozitele în cursul digestiei. Există mai multe modalități de a aplica oțet - de exemplu, sub forma unui „cocktail de otet de mere“ amestecat timp de 2 linguri nefiltrată oțet de mere cu miere de salcâm mic si apoi infuzat cu apă minerală încă.

Medicamentul din plante (fitoterapia) oferă diferite abordări pentru tratamentul pietrelor urinare. Ca o infuzie de ceai de rădăcini de păpădie sau plante medicinale laborator autentic poate servi drept suport pentru îndepărtarea particulelor de piatra de pe balon. frunze de mesteacan, frunze de urzică și ursului se spune că are, de asemenea, un efect pozitiv asupra susținere spălarea de pietre. Așa-numita Orthosiphon (numite și „mustăți de pisică“) are proprietati anti-inflamatorii și anticonvulsivant la urinare Harngefäße și, în cazul unei piatră acută sau eliminarea colicilor a ușura durerea.

În general, ar trebui să fie drepte cu pietre revizuite în mod critic obiceiurile alimentare individuale și să fie revizuite, dacă este necesar, pentru că fără modificări corespunzătoare unei boli de piatra nu se poate obține o aderență. Prin urmare, trebuie, în funcție de prezent ce formă de depozit, cu pietre care contin calciu pe produse lactate, cu pietre de acid uric pe produsele alimentare-purina bogate (carne, ficat și cârnați de sânge) și oxalat de alimente bogate de acid extrem oxalic, cum ar fi spanacul, revent, alune, ciocolată și ceai să fie renunțat.

O importanță deosebită este aportul de lichide, deoarece numai dacă urina este suficient diluată, poate fi prevenită în mod eficient de recurență. Cei afectați ar trebui să bea cel puțin 2,5 litri pe parcursul zilei. Sunt deosebit de potrivite aici băuturile care nu afectează pH-ul urinar. Acestea includ ceaiuri din rinichi, fructe și plante, mere sau suc de struguri, precum și apă minerală bogată în calciu și hidrogen carbonatat. Pe de altă parte, sucurile cu conținut ridicat de zahăr, precum și băuturile alcoolice sunt inadecvate, chiar și cei care beau multă cafea sau ceai negru ar trebui să bea un pahar de apă ca măsură de precauție. (nr, actualizat la 7.11.2017)
Supravegherea specială: Barbara Schindewolf-Lensch (medic)