O-picioare - cauze și tratament

Deformarea axială a picioarelor: O-picioare

O-picioarele, termenul medical "genu arum", sunt de asemenea denumite poziția varus a genunchiului. Axa de încărcare se desfășoară în mijlocul unei picioruri sănătoase, exact în mijlocul articulației genunchiului. În picioarele O, articulația genunchiului deviază spre exterior în raport cu axa de încărcare. Vorbim despre picioarele O atunci când unghiul intern dintre piciorul superior și cel inferior este mai mic decât unghiul fiziologic de 186 ° de picioare sănătoase. O-picioarele nu trebuie neapărat să fie bilaterale sau la fel de pronunțate pe ambele părți. Adesea, se diagnostichează un picior înclinat și pătruns, care este doar postura compusă la poziția nediagnosticată a genunchiului. dureri de genunchi, dureri la nivelul picioarelor, șolduri, la indicii din nou pe picioare prova invizibile pot fi, pentru că nu întotdeauna deformare a genunchiului este atât de pronunțată încât se poate determina acest lucru numai de diagnosticare optica.

conținut

• Deformarea axială a picioarelor: O-picioare
• cauze
• simptome
• diagnostic
• Terapia la copii
• Terapia la adulți
• Prevenirea picioarelor O
• Exercitarea cu picioarele O

cauze

O-picioarele sunt naturale la sugari și copii mici, totuși, picioarele O-copilului timpuriu trebuie să se regreseze la vârsta de trei ani. Într-un curs normal al dezvoltării scheletice, putem observa că picioarele O se transformă temporar în picioare X. La vârsta de 10 ani se formează axa normală a piciorului. Bolile osoase pot duce la picioare O, z. Ca achondroplasie, osteogenesis imperfecta, tumori sau traume (fracturi osoase), în special atunci când afectează articulațiile de creștere.

O-picioarele din copilărie sunt normale, dar ar fi trebuit să dispară de la vârsta de trei ani. (Imagine: Jeanette Dietl / fotolia.com)

Rachetele este o altă cauză. De asemenea, deficitul general de vitamina D și lipsa calciului în faza de creștere favorizează alinierea necorespunzătoare a genunchiului. O-picioarele, cu toate acestea, pot fi, de asemenea, înnăscute. La vârsta adultă, formarea unilaterală poate duce, de asemenea, la alinierea picioarelor. Cel mai bine cunoscut exemplu de favorizare a O-picioarelor este fotbalul sportiv. Aici, grupul muscular al adductorilor la coapsa interior este antrenat mai mult decât Abduktoren.Wir exterior se poate vedea că duce la dezechilibru muscular, care cauzează adesea aceste garnituri picioare în paralizie. Nu în ultimul rând, excesul de greutate puternică poate favoriza formarea picioarelor O.

simptome

Pentru picioarele puternice O-trase, putem vedea malignitatea articulațiilor genunchiului. O-picioarele duc întotdeauna la stres excesiv asupra genunchiului și a picioarelor. Simptomele tipice sunt durerile de genunchi în timpul stresului și durerea de dimineață atunci când se ridică sau se așează în sus. Osteoartrita diagnosticată poate fi cauzată de picioarele O. Datorită supraîncărcării chiar și la o malpoziție scăzută, durerea poate fi cauzată de supraîncărcarea în hocks. Formarea picioarelor de coborâre este adesea favorizată de picioarele O. O picior O-unilateral provoacă de obicei leziuni ale coloanei vertebrale, care pot fi afectate de postura oblică unilaterală. Semnele de uzură a cartilajului pot provoca inflamații care cauzează dureri de arsură în articulații. Durerile de cap cauzate de malposition al corpului, precum si sciatica poate fi, de asemenea, dovada de prejudiciu glezna. Cu toate acestea, există multe cazuri în care oamenii nu au simptomele tipice și își petrec viața necomplicată cu picioarele ușoare.

diagnostic

Diagnosticul se face la specialist, Ortophäden. Din moment ce diagnosticul nu poate fi efectuat prin diagnosticarea ochilor dacă picioarele O nu sunt pronunțate, medicul va efectua un interviu cu istoric medical. Simptomele tipice nu sunt întotdeauna cum ar fi durerea genunchiului, iar în caz de uzură avansată a osteoartritei, împreună cu cursul poziției varus a genunchiului. Medicul va pune întrebări despre dezvoltarea scheletului, plângerile în zona articulațiilor, picioarelor și picioarelor din spate. Pe baza testelor de funcționare speciale și a radiațiilor X pot fi determinate dezechilibre ale genunchiului. Copiii și adolescenții sunt în general diagnosticați cu picioarele O pentru a exclude tulburările metabolice și hormonale. În cazul în care într-un adult, metodele comune de diagnostic cauza nu poate determina imediat, vă recomandăm, de asemenea, diagnosticul a numărului de sânge pentru a exclude boli, cum ar fi formarea tumorilor și a altor boli ale oaselor. Dat fiind că depozitele deja prescrise, care nu au fost făcute adecvate, favorizând arcul picioare sau de a agrava deformare a genunchiului, specialistul va solicita depozitele care au fost prescrise în mod curent sau au fost utilizate în trecut, ca o formă de terapie, cum ar fi de exemplu pentru un Spreißfuß.

Terapia la copii

Pentru copii este important în dezvoltarea lor să se descopere prin mișcare și să câștige experiență. Acest lucru promovează abilitățile și abilitățile lor de tip "Grobmotorik", creativitate și sociale, le conferă încrederea în sine și bucuria de a se reinventa din nou și din nou și de a recunoaște limitele lor în procesele naturale. Prin mișcare, ei percep trupul în mod conștient, acest lucru este esențial pentru a promova, pentru că numai în copilărie învățăm să percepem semnalele naturale de avertizare și să reacționăm când ceva se abate de la sentimentele noastre normale. Fundația pentru procesul natural al minunatului sistem de avertizare al corpului nostru se află, printre altele, în experiența conștientă a mișcării.

În cele mai multe cazuri, nu este necesară o terapie la copii deoarece picioarele O nu dispar în cursul creșterii. Cu toate acestea, este important să observăm și să documentăm acest lucru pentru a putea interveni mai devreme în cazul unei dezvoltări neprevăzute. Dar ce facem dacă este o deformare congenitală și boală sau rezultatul unei traume (fractură osoasă)? Formele de terapie sunt întotdeauna determinate de un medic pe baza diagnosticului respectiv prin evaluarea testelor de funcționare, numărătoarea de sânge, raze X, imagini cu ultrasunete sau IRM. Scopul terapiei este de a preveni osteoartrita, normaliza mișcările pentru a face construirea musculare în mod egal pentru a corecta eventualele atitudini de compresie și merge fără durere, stau și să fie capabil să meargă.

Terapia la copiii cu O-picioare congenitale
Creșterea picioarelor poate fi exploatată pentru a realiza o corectare a axei. În stadiile incipiente, dezvoltarea degenerativă poate fi, de obicei, contracarată prin creșterea marginii exterioare a pantofului. Această formă de terapie este coordonată cu pediatrul și specialistul. Dacă este necesară efectuarea unei corecții operative a axei în cazul deformărilor de grad mai mare, se folosește deseori metoda epifizelor. Aceasta va distruge articulația de creștere a picioarelor O.

Datorită unei eliminații precise unilaterale a unui decalaj de creștere, piciorul O crește direct până la sfârșitul creșterii. Pentru a găsi momentul potrivit, care garantează o creștere corectă, trebuie determinată vârsta osoasă. Acest lucru este posibil prin determinarea dimensiunii corpului. La determinarea mărimii corpului, maturitatea oaselor este determinată pe lângă vârsta biologică. Aceasta se face prin compararea valorilor normale, a caracteristicilor individuale ale pacientului și a imaginilor cu raze X ale mâna stângă. La copii se găsesc pe oase, pe laturi între mijlocul și piesele de capăt, așa-numitele articulații de creștere (Epiphysenfugen). Aceste caracteristici ale creșterii osoase vă permit să stabiliți cât va crește osul și ce mărimi se vor închide plăcile de creștere. Se stabilește vârsta osoasă. În timp ce există încă o creștere, metoda poate fi, de asemenea, potrivită pentru adolescenți și adulți tineri.

În cazul picioarelor O congenitale, fizioterapia este de obicei prescrisă pentru a contracara posturile de compresie. O dietă bine echilibrată pentru copii, care permite o absorbție suficientă de calciu și fosfat și este adaptată nevoilor individuale ale copilului, favorizează un curs pozitiv. Dieta trebuie să fie coordonată cu pediatrul și terapeutul.

Terapie la copii cu rahitism
Vestea bună este că rahitismul (derivat din termenul grecesc "rhachis", ceea ce înseamnă coloanei vertebrale) este practic dispărut în Germania. Rahitismul este o boală metabolică cauzată de deficiența vitaminei D. Vitamina D este esențială pentru ca sângele să poată absorbi calciul și fosfatul și să-l transporte în oase. Datorită deficitului de vitamina D, vitamina din piele nu poate fi transformată. Oasele de creștere rămân moi în rahitism și devin strâmbe sub sarcină, o malpoziție a genunchiului este una dintre posibilele consecințe. În rahitism mai ales coloana vertebrală, dar și picioarele sunt afectate. De aceea este important să diagnosticați cauza deficienței vitaminei D. Cauzele pot include malnutriția proteinelor, expunerea la soare prea mică sau absorbția defectuoasă a nutrienților în tractul gastro-intestinal. Există, de asemenea, o formă specială de rahitism care nu se datorează unei boli metabolice. Aici, obiectivul terapiei este de a realiza o calcificare normală a oaselor. Copiilor bolnavi li se administrează, de obicei, vitamina D și calciu în doze mari, la un termen stabilit de medic. Inaltimea radiatiei solare si lumina naturala a soarelui sunt absolut necesare. După această terapie intensivă, o dietă specială este compilată de medic, ceea ce asigură un aport ridicat de calciu și alte oligoelemente. În acest caz, trebuie să fie folosită în continuare suficientă lumină solară.

Chiar și în timpul tratamentului, se iau măsuri ortopedice și tratamentele fizioterapeutice însoțitoare care sunt adaptate individual la nevoile copilului. Înotul este adesea recomandat ca o metodă blândă pentru creșterea musculară țintită. Din nou, obiectivul dezvoltării degenerative este contracarat.

Terapia la adulți

Tipul de terapie depinde de cauza bolii, de dimensiunea malpoziției și, bineînțeles, de vârsta pacientului. În cazul picioarelor O-picioarelor racotice, boala de bază trebuie mai întâi să fie combătută prin terapie adecvată. Același lucru este valabil și pentru tumori dacă acestea sunt cauza picioarelor O. În cazul în care obezitatea este cauza, prin reducerea în consecință a greutății corporale trebuie să aibă loc relieful articulațiilor. În mod corespunzător, se iau măsuri ortopedice adecvate și se prescriu tratamente fizioterapeutice, precum și posibile drenaj limfatic. Acest lucru va fi discutat cu medicul lor, după un diagnostic aprofundat cu ei și de vot. Dacă, de exemplu, un picior înclinat pentru compensare înainte, acest lucru va fi, de asemenea, tratate. Aceasta se face printr-o ridicare a piciorului cu ajutorul unei inserții de pantof cu margine interioară mărită.

Dacă semnele severe de uzură sunt asociate cu durere severă, intervenția chirurgicală este de obicei necesară. În acest caz, operația de conversie (osteotomie) este adesea folosită. Sub anestezie generală, chirurgul taie tibia sub articulația genunchiului și deplasează piciorul inferior spre exterior într-o poziție de supra-rectificare. Cu plăcuțele de titan și șuruburile, corecția este asigurată astfel încât libertatea de mișcare și procesele să fie garantate. După două săptămâni, înotul sportiv poate fi efectuat pentru a construi muschi, dar numai după consultarea medicului. Deja la trei luni de la operație, încărcarea completă a picioarelor este posibilă din nou. Părțile metalice rămân în corp timp de aproximativ 1,5 ani și apoi trebuie îndepărtate într-o intervenție minoră sub anestezie generală. Datorită corecției operative, procesul de uzură poate fi încetinit sau chiar oprit. Cu toate acestea, daunele cartilagiilor deja apărute nu pot fi vindecate. În cazul abaterilor axiale lungi și al artrozei în fază finală, adesea numai înlocuirea artificială a articulațiilor este capabilă să permită o funcție fără dureri a articulației genunchiului.

Adesea vine după o traumă la scurtarea piciorului, ceea ce face necesară extinderea osului pentru a corecta din nou deformarea picioarelor. Așa-numita distragere a calusului este folosită tot mai frecvent ca o procedură complexă și îndelungată. O altă formă de terapie este terapia senzorimotorie a corpului, utilizată de terapeuți special instruiți. Această terapie a fost dezvoltată pentru a reduce durerea cronică și a avut un succes foarte mare în trecut. Formele special dezvoltate de terapie fac posibilă, în anumite cazuri, corectarea deformării și, astfel, asigurarea ușurării.

Prevenirea picioarelor O

Copiii trebuie prezentați în mod regulat la consultații cu pediatrul. Acest lucru poate însoți și documenta cursul de dezvoltare. Dacă este necesar, se pot iniția imediat măsuri terapeutice. Copiii ar trebui să meargă desculți ori de câte ori este posibil. Piciorul suferă o ușurare fără pantofi. Copilul dumneavoastră va fi distractiv să simtă și să simtă suprafețele. Aceasta susține dezvoltarea unei poziții sănătoase și naturale a copilului. Pentru adulți, alergarea desculțului este adesea o experiență nouă și exonerantă. Experimentezi un sentiment complet nou de alergare, ceea ce face posibila o pozitie naturala si o rulare naturala peste picior. Importante și indispensabile sunt pantofii potriviți, barele trebuie să se așeze în mod corespunzător, dimensiunea trebuie să fie potrivită. Copiii își ajustează picioarele la încălțăminte și își îndoaie pur și simplu degetele de la picioare atunci când devine prea strâns. Verificați de mai multe ori dacă pantofii se potrivesc corect și lăsați picioarele personalului specializat direct într-un magazin de pantofi să măsoare. Pentru copii mici, ar trebui să faceți fără achiziționarea de pantofi pe Internet. Toate pantofii sunt diferiți de mărime, o încercare însoțită de profesioniști este indispensabilă pentru pantofi de potrivire perfect pentru copilul dumneavoastră
pentru a găsi.

O dieta bine echilibrata, bogata in vitamina D si calciu, va sprijini forta osoasa sanatoasa si necesara. Ea va sprijini cu plăcere și va sfătui pediatrul și terapeutul individual. Exercitiile fizice si exercitiile fizice sunt cele mai bune metode de promovare a unei pozitii sanatoase. În sport, totuși, mai ales în sporturile unilaterale, cum ar fi. Fotbalul va fi acordat atenție unui antrenament care compensează acest lucru. Sportatorii terapeuți și pediatrii recomandă acest lucru.

Exercitarea cu picioarele O

Exercițiile speciale trebuie să fie întotdeauna convenite cu terapeutul sau medicul dumneavoastră.

Notați zilnic în viața de zi cu zi!
Nu suprapuneți niciodată genunchii în poziție, chiar dacă un picior este mai încărcat. Rotiți picioarele ușor spre exterior, în picioare, în picioare sau jogging.

Următoarele exerciții pot fi efectuate în trei seturi de 15 repetări și sunt efectuate de trei până la patru ori pe săptămână:

Instruirea arcului arcului piciorului
Puneți piciorul pe un prosop de baie, lăsați-vă călcâiul să stea și folosiți degetele de la picioare pentru a ridica prosopul de baie.
Poziția inițială pentru formarea arcului arcului piciorului: Puneți un picior pe un prosop de baie, faceți lungimea degetelor și relaxați-vă. Poziția finală pentru antrenamentul arcului arcului piciorului: ridicați degetele de la picioare, bilele de la picioare încearcă să se retragă până când arcul piciorului este mai mare - se poate resimți un ușor spasm în arcul piciorului.

Formarea conexiunii șuruburilor funcționale cu lungimea piciorului
stativ picioare lățime de șold, rotit ușor spre exterior 11 °, ridicând degetul mic ușor și mari în comun falangial povară mai pronate, ușor genunchii îndoiți și rotiți spre exterior, fără a schimba sarcina de picior = picioare. îndoiți ușor pe un genunchi picior, pronate picior și rotiți genunchii în afara, duce piciorul liber cu mult înainte și ușor atinge solul cu călcâiul, apoi leagăn liber piciorul din spate, în măsura în care este posibil și ușor atinge vârful la sol. (CA)