Acțiune:
Rippenprellung
Simptomele și tratamentul contuziei coastelor
Contuzia de creastă (contuzie de creastă) este deteriorarea coastelor osoase cauzate de forța exterioară directă, bluntă, adesea însoțită de nici o vătămare vizibilă a pielii. În plus față de o umflare (edem) al țesăturii în coaste de contact învinețire leziuni mai mici vase de sânge (capilare), și, astfel, o scurgere de sânge în țesutul din jur, care de obicei ca echimoze (hematom) este vizibil.
conținut
cauze
simptome
curs
diagnostic diferențial
Terapie cu nervuri
cauze
Cauza de vânătăi a coastelor este adesea o traumă de coroană plictisitoare, declanșată, de exemplu, de un șoc violent sau de cădere. Forțele care acționează asupra țesăturii, totuși, nu depășesc intervalul de elasticitate al coastelor, ceea ce duce la vânătaie de nervuri și nu la fractura de coaste. La persoanele în vârstă, datorită pierderii elastice a țesutului datorată îmbătrânirii, se produc fracturi ale coastelor, în loc de rupturi ale coastelor. Forța bruta rezultă în stoarcerea țesuturilor, provocând umflături și vânătăi, precum și iritarea dureroasă a terminațiilor nervoase pe periost.
Conturul coastelor este asociat cu dureri considerabile și mobilitate limitată. Imagine: www.fotolia.com © Sebastian Kaulitzki Simptome contuzie rib
În cazul unei vânătăi la nivelul coastei, zona afectată a trunchiului este "dureroasă la atingere". Nu întotdeauna este o vătămare sau o sângerare mică a pielii (echimoze) clar vizibilă. Deoarece coastele au o articulație articulată atât la nivelul coloanei vertebrale, cât și la nivelul sternului, coastele pot să se ridice puțin în timp ce respiră pentru a extinde colivia. Aceasta permite o expansiune mai mare a plămânului în piept și o creștere a volumului pulmonar în timpul inhalării. În schimb, acest mecanism permise de scădere în continuare a coastelor, astfel încât o reducere a secțiunii transversale în piept, în timpul expiratie, si tuse, printre ajutorul muschilor abdominali. Această mobilitate a toracelui în caz contrar, mai degrabă rigide este motivul pentru care sunt pentru cei afectați, în plus față de durere în timpul ridicării uneia sau a ambelor brațe, și dureri în timpul respirației și în afară, și a observat în special atunci când tuse. Pentru a evita durerea mai tarziu, in care suferinzi de multe ori să ia o postură alinarea, care, la rândul său, conduce la tensiuni musculare können.Typischerweise aceste tensiuni să fie amplasate în special între omoplați și sternul.
curs
Cursa unei vânătăi la nivelul coastei este foarte diferită și depinde de gravitatea traumei anterioare. Cu toate acestea, un curs de patru săptămâni și mai mult nu este neobișnuit.
diagnostic diferențial
Deseori ruptura unei nervuri poate fi distinsă de ruptură de către un medic, dar din cauza unor simptome similare ruptura unei fracturi a coastelor nu este ușoară. Prin urmare, în caz de îndoială, confirmarea diagnosticului trebuie întotdeauna efectuată utilizând tehnici de imagistică. Deoarece în cazul unei pauze există riscul unor leziuni interne, cum ar fi pneumotoraxul, cauzate de deteriorarea căptușelii pulmonare.
Pneumotorax atunci când aerul intră din plămân în spațiul gol dintre altfel torace și plămâni, astfel încât expansiunea poate fi restricționată în mod semnificativ sau chiar unul dintre ambii plămâni prin inhalare și probleme grave în schimbul de gaze in plamani pot apărea. Mai mult, trebuie să fie excluse din cauzele durerii, un traumatism osos la Bruswirbelsäule, o hernie de disc, inflamarea unei boli nervoase și interne, pentru a trata prejudiciul adecvat.
terapie
Terapia este conservatoare, adică nu este indicată intervenția chirurgicală. Durerea este tratată în principal cu medicamente (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene). Imediat după traume, este logic să se răcească zona afectată, atât pentru a ameliora durerea cât și pentru a contracara umflarea. În continuare, medicamentele pentru tumefierea pot fi, de asemenea, prescrise de către medic. Un bandaj elastic poate fi de susținere, dar este mai degrabă excepția.
Pacientul este încurajat să își păstreze trunchiul cât mai liniștit posibil și să facă fără activități sportive în următoarele câteva săptămâni.
Ca parte a fizioterapiei, pot fi utile diferite tehnici:
Astfel, terapia manuală realizează o întindere a capsulelor articulațiilor mici ale gâtului pentru a preveni eventual prevenirea restricțiilor de mișcare. Tratamentele de căldură, hidroterapia și masajele au un efect calmant asupra circulației și circulației sanguine. Terapia respiratorie este indicată, de obicei, numai în cazuri foarte severe, pentru prevenirea pneumoniei. Datorită durerii foarte severe, nu mai este posibil ca unele persoane afectate să tuse suficient secrețiile care s-au acumulat în arborele bronșic. Dacă acest lucru nu este îndepărtat, acesta oferă un teren de reproducere pentru germeni și bacterii. (Philipp Schulz, fizioterapeut)